Hva er kløft?
Kløft er synonymt med SPACE; med kløfter er det vanlig å indikere en type vevsprekk som er genetisk bestemt eller i alle fall påvirket av kjennskap; under embryonal utvikling når de som er rammet av kløften ikke kontinuiteten til ett eller flere områder eller segmenter som derfor virker avbrutt og / eller ufullstendig på grunn av mangel på sammensmeltning av de to vevshodene.
Typer av kløfter
For å si det enkelt, kløft er en type misdannelse som varierer i henhold til den berørte regionen; de vanligste formene for kløft er:
- Cheiloschisis eller leppespalte: oftere referert til som leppespalte; det er en sprekk mellom den øvre delen av munnen og den nedre delen av nesen.Cheiloschisis kan være mild, påvirker bare det myke vevet i leppen, eller mer alvorlig og påvirker også bein- / bruskgulvet i nesehulen og / eller tannen; alvorlig cheiloschisis forårsaker svelgingskomplikasjoner ved passering av bolusen eller rester av den gjennom luftveiene, noe som øker risikoen for bronkopneumoni (spesielt hos spedbarn og barn). Behandlingen av kløft er kirurgisk og spenner fra en enkel ansiktsplast til en ekte kjeveoperasjon en eller to måneder etter fødselen.
- Ganespalte: det er en misdannelse av ganen; den presenteres som en avstand mellom den fremre delen av den harde ganen og er ofte forbundet med leppespalte. I de mest alvorlige former er hele den myke ganen, palatinhvelvet, den alveolare delen av ganen og selve uvula kompromittert; ganespalte, i tillegg til å favorisere bronkopulmonale infeksjoner ved aspirasjon av fordøyelsesbolusen, kan favorisere en alvorlig endring plastikkirurgi brukes hovedsakelig i løpet av den første måneden av livet.
- Rachischisi: også kalt spina bifida; det er en misdannelse av rachis og ryggmargen der kanalen forblir ufullstendig og favoriserer flukten av medullære brokk. Sprekken kan også påvirke nervevevet (spalte neuroskis), beinet og det overliggende hudområdet med eksponering av medullary kanalen (spina bifida cystic); hvis huden er intakt og fremstår som en hul som er dekket med hår, er spina bifida definert som okkult.
NB. Når misdannelsen påvirker hele ryggraden, kalles den rachischisi.
Symptomatologien avhenger av alvorlighetsgraden av den generelle tilstanden og skjer i forhold til nerveskaden; hvis spina bifida er okkult, er symptomene fraværende. I alvorlige tilfeller er kirurgi avgjørende, men bare palliativ. - Kløft Neuroschisis: som forventet, er det en sprekk i nervevevet; det kan være assosiert med spina bifida som påvirker ryggmargen eller strekker seg utover, opp til lillehjernen. Spalte -nevro er ekstremt invalidiserende og innebærer i alvorlige tilfeller parese av lemmer og avføring og / eller urininkontinens. Kirurgi for nevrospalte brukes først og fremst i tilfeller av cystisk spina bifida som den spiller en palliativ rolle (eksponering av medullarkanalen) for å redusere den smittsomme risikoen.