Redigert av Dr Masino Scutari
" første del
KIRURGENS VURDERINGER
Under det første møtet med kvinnen vurderer spesialisten følgende faktorer:
1
Årsakene som førte til at personen ønsket å endre utseende. Det er viktig å være klar over at en liten brystavslapping er helt naturlig, og hvis det er normalt, er det ikke stygge.
2
Kvinnens alder. Vi må faktisk huske på at brystet må ha fullført utviklingen før en operasjon.
3
Brystets størrelse. Hvis brystene er klumpete, må kirurgen, i tillegg til å "løfte", også redusere mengden brystvev (kjertel og fett) under samme operasjon. I praksis legges reduksjonsmammoplastikk til det normale brystløftet.
4
Brystets form. I denne forbindelse må det sies at et vakkert bryst må svare til presise egenskaper, derfor bør det ha en konisk form (se tegning 2); brystvortene hennes skal "se" litt utover og ikke fremover, de to brystene skal ikke være for nær hverandre, de skal ha samme volum og samme høyde.
5
Brystmålinger. Det ideelle brystet (uavhengig av form og størrelse) skal ha en avstand på omtrent 6 centimeter mellom brystvorten areola og inframammary -sporet. Det bør være omtrent 10 centimeter mellom brystvorten og toppen av brystet.
DET NYE ": DEN NATURLIGE BHEN
Normalt, hvis brystene ikke "holder", har du på deg en BH. Ikke noe mer åpenbart, men i dette tilfellet snakker vi om en absolutt nyhet innen "estetikkfeltet": en intern subkutan BH. Dette er ikke det tradisjonelle transplantatet av syntetisk materiale (protese), men en helt naturlig bryststøtte, som består av samme vev som kvinnen som opereres.
FORDELENE MED DEN NYE METODEN
Fordelene med den nye "naturlige protesen" er: permanent varighet og uforanderlighet over tid; minste størrelse på arr; det faktum at dets tilstedeværelse ikke føles berørt.
Metoden ble utviklet av Paduan -kirurgen Masino Scutari. I praksis gjøres et lite snitt rundt brystvorten areola, en liten del av muskelbåndet som omgir brystmusklene fjernes, det plasseres i en "kopp" form under brystet og høyre og venstre marg er forankret til muskelen. smekke.
Den nye autotransplantasjonen forårsaker ikke avvisning da pasientens eget vev tolereres perfekt av organismen. I motsetning til kunstige proteser (lignende teknikker innebærer bruk av silikonkapper eller garn laget av materialer som er fremmed for organismen) utvikler muskelgruppene ikke de utvikler den såkalte "fibrøse kapsel" som over tid kan gi brystene en unaturlig form og en hard tekstur å ta på.
Umuligheten av dannelse av fibrøs kapsel er mulig takket være det faktum at de to vevene som kommer i direkte kontakt, det vil si brystkjertelen og fascia i brystmusklen, gradvis integreres til de danner en enkelt kropp.
PASIENTKRAVEN
Den nye teknikken passer ikke bare for tilfeller av ptosis (fall), men også for brystreduserende operasjoner. Den eneste begrensningen: gitt snittets lille størrelse, for et voluminøst og veldig slappt bryst er det nødvendig å ty til tradisjonelle teknikker som involverer større snitt (vertikalt; "L" til omvendt "T", se tegning D).
Det er også nødvendig å vurdere kvinnenes brystmuskel.
Muskelbåndet må faktisk være bredt og tykt nok, for å kunne garantere effektiv støtte. Disse parametrene kontrolleres av kirurgen under den første medisinske undersøkelsen.
INTERVENSJONEN TRINN FOR TRINN
1) Kirurgen tegner på huden omrisset av snittene han vil gjøre. En mindre sirkel tegnes langs kanten av brystvorten areola, og en større sirkel i variabel avstand fra den første. Det første snittet tjener til å avgrense brystvorten areola, den andre fungerer som en tilgangsvei til det subkutane vevet som skal utføres kirurgi, og avgrenser delen av overflødig hud som skal fjernes (dvs. den mellom de to konsentriske sirklene).
2) Avhengig av kvinnens behov praktiseres en "lokalbedøvelse ledsaget av sedasjon eller en" generell anestesi.
3) Fra det periareolare snittet løsnes det subkutane vevet i brystet øverst (opp til kragebeinet), ned (opp til inframammary sulcus) og lateralt (opp til armhulen).
4) Fascien til "pectoralis major" muskelen frigjøres deretter fra den øvre halvdelen av brystkjertelen til kragebeinet. En "lamina" av bindevev blir deretter ekstrahert (sterk og elastisk som fungerer som en støtte) som dekker overflaten av muskelen. Rektangelet av muskelfascien tatt har basen lik brystets halvomkrets og høyden lik avstanden mellom brystvorten og den inframammære sulcusen. For å få en ide om denne naturlige støtten, kan du forestille deg en "balconette" BH .
5) På dette tidspunktet går vi deretter videre til å plassere støttebåndet under brystet og fikser dets ytre marginer, med spesielle punkter, til "pectoralis major" muskelen. Vi går deretter videre til eksterne strukturer.
ETTER DRIFTEN
I dagene umiddelbart etter operasjonen blir antibiotika tatt. Etter 2 uker fjernes inneslutningsbandasjene (dette er spesielle smertestillende lapper). I de følgende 3 månedene er det også lurt å bruke støttebh.
I tilfelle arr forblir litt rynket rundt brystvorten areola, etter noen måneder, er det mulig å fortsette, etter noen måneder, med en liten operasjon for å korrigere arret under lokalbedøvelse.