Dyskinesi i korte trekk: en oppsummering av dyskinesi

Rull ned for å lese sammendragstabellen om dyskinesi

 

Jeg forstyrrer Dyskinesi: det er en av forstyrrelsene av kinetisk art. Den består av ufrivillige bevegelser - hyperkinetiske eller hypokinetiske - i musklene. Dyskinesi representerer en "merkbar vanskelighet med å kontrollere muskelbevegelser. Etiopatologisk bilde av dyskinesi Traumatiske hendelser, autoimmune sykdommer, iskemiske patologier i cerebral sirkulasjon, infeksjoner i CNS, lidelser som påvirker de perifere nerver og genetiske degenerative sykdommer eller sykdommer forårsaket av feil bruk av legemidler Dyskinesier og DIMD DIMD: heterogen gruppe bevegelsesforstyrrelser indusert av legemiddelspesialiteter

• Dystoni: ufrivillige muskelsammentrekninger, langvarige over tid, preget av gjentatte og kadede bevegelser
• Akathisia: indre tremor
• Tardive dyskinesier: kollateral dyskinesi typisk for administrering av antipsykotiske, nevroleptiske og antiemetiske stoffer. Karakterisert av ufrivillige hyperkinetiske bevegelser, stivhet, muskelspenninger, bradykinesi, stereotype, hyppige og rytmiske bevegelser
• Tardiv tilbaketrekning av dyskinesi: hyperkinetiske bevegelser følger avbrudd i medisinbehandling

Virkningsmekanisme for antipsykotika Antipsykotiske stoffer utøver en "antidopaminerge virkning: antipsykotika blokkerer D2-reseptoren for dopamin (en nevrotransmitter også involvert i hjernebevegelseskontrollmekanismer) som forårsaker endring av muskelbevegelser Generell klassifisering av dyskinesi

• Athetose: ufrivillige bevegelser er spesielt sakte
• Korea: bevegelser virker raske, kontinuerlige og ukontrollerte
• Kramper: bevegelsene er ufrivillige og smertefulle, årsaken til dette ligger fremfor alt i overdreven muskulær innsats
• Dystoni: unormal holdning som kroppen antar
• Hemiballisme: spesielt voldelige bevegelser av kroppen
• Myoklonus: korte og midlertidige ufrivillige bevegelser som er typiske for søvn
• Synkinesi: ufrivillig bevegelse med det ene lemmet, når bevegelsen utføres i det andre lemmen
• Tics: gjentatte, identiske og rytmiske bevegelser (psykogen natur)
• Rystelser: rytmiske muskelsvingninger som ikke er forutsagt av CNS, generert av antagonistiske muskelbunter

Dyskinesier og indre anatomiske bevegelser

• livmor dyskinesi
• biliær dyskinesi
• myokardisk dyskinesi
• dyskinesier i øvre esophageal sfinkter
• primær ciliary dyskinesi

Dyskinesi: terminologi Dyskinesia proper refererer bare til dysfunksjoner i det ekstrapyramidale systemet Dyskinesi: klinisk bilde Type bevegelser:

• Hyperkinesier
• Hypokinesier

Lokalisering av dyskinesier: ansikt, tunge, munn (mer vanlig), bagasjerom, lemmer (mindre vanlig)
Psykologiske konsekvenser: mulige psykososiale forstyrrelser, psykisk uføre
Generelt klinisk bilde:

• Ansikts- og øyebevegelser
• Periorale dyskinesier
• Bevegelser i ekstremiteter
• Trunk dyskinesier

Dyskinesi: risikofaktorer

• Konstant og kronisk administrering av nevroleptika-antipsykotiske legemidler som brukes til behandling av depresjon, kvalme og dyspepsi
• Risikoen for å forårsake dyskinesi er direkte proporsjonal med økningen i dosering og behandlingstid.
• Aldring av pasienten
• Sannsynligvis er kvinner mer utsatt, spesielt i overgangsalderen
• Depresjon, degenerative sykdommer (f.eks. Diabetes) og Parkinsons sykdom
• Røyking, alkohol og narkotika
• Mulig genetisk disposisjon

Dyskinesi: diagnose Spesielt kompleks diagnose på grunn av forskjellige dyskinetiske former:

• Tverrfaglig tilnærming
• Klinisk-objektiv undersøkelse av pasienten: kontroll av alle hypokinetiske eller hyperkinetiske bevegelser hos pasienten
• Psyko-nevrologisk analyse av pasienten
• AIMS -skala: undersøkelsesverktøy nyttig for å gjenkjenne de første symptomene på dyskinesi og for å overvåke eventuell patologisk degenerasjon over tid
• Laboratorietester (f.eks. SMA-18, CBC, etc.)
• Familiehistorie (for å verifisere hypotetiske sykdommer av nevrologisk opprinnelse)

Dyskinesi: terapier

• Reduksjon av dosen av nevroleptiske stoffer for pasienter som fortsatt har psykotiske lidelser
• Avbrytelse av stoffet når pasienten er helt frisk fra psykosen
• Nye mulige effektive terapeutiske alternativer: vitamin D, botulinumtoksin og tetrabenazin

Dyskinesi: mulige bivirkninger av terapi Uttak dyskinesi: Avbrudd i medisinbehandling genererer en innledende og paradoksal forsterkning av dyskinesier (reversibel tilstand) Dyskinesi: forebygging Administrasjon av atypiske, nye generasjoner nevroleptika
Erstatning av nevroleptika med et annet, med færre bivirkninger på muskelbevegelse

Andre artikler om "Dyskinesi i korte trekk: oppsummering av dyskinesi"

1. Dyskinesi: Diagnose, Terapi, Forebygging
2. Dyskinesi
3. Dyskinesi: klinisk bilde og risikofaktorer