Nevrologisk lidelse, ansiktslammelse skyldes en "funksjonell endring av ansiktsnerven (eller VII kranialnerven), en endring som kan oppstå fra ugjenkjennelige årsaker (Bells parese), en hodeskade, en" infeksjon, en episode av slag eller en svulst.
Ansiktslammelse gir karakteristiske symptomer og tegn; disse symptomene og tegnene består av: brede øyne, senking av munnviken, vanskeligheter med å gjøre ansiktsuttrykk og smilende, rynkefri panne, ubevegelig øyenbryn og flat nasolabial fold.
For diagnostisering av ansiktslammelse er en grundig fysisk undersøkelse, en grundig sykehistorie og en nevrologisk undersøkelse avgjørende; Noen ganger er blodprøver og avbildning også nødvendig.
Tilstedeværelsen av en ansiktslammelse krever bruk av terapi som tar sikte på å motvirke den utløsende årsaken til tilstanden; bare med en slik tilnærming, er det faktisk mulig å håpe på en gjenoppretting av ansiktsuttrykk.
(dvs. mellom Varolio -broen og medulla oblongata) og, gjennom sine utallige konsekvenser, fordeles den i forskjellige områder av hodet for å innerve:
- Musklene som er ansvarlige for ansiktsuttrykk; disse inkluderer elementer som for eksempel depressoren i munnviken, frontmuskelen, orbicularis -muskelen i leppene, orbicularis -muskelen i øyet, levator -muskelen i overleppen, procerus -muskelen, bølgepappet muskelen i øyenbrynet og buccinator -muskelen.
- Digastrisk muskel og stylohyoidmuskel; disse musklene er involvert i funksjon som å snakke, svelge mat, tygge og puste.
- Staphedius -muskelen i mellomøret; denne muskelen styrer bevegelsene til stigbøylen, en av de tre beinene i mellomøret som er involvert i prosessen med å oppfatte lyder.
- Slimkjertlene i nese, munn og svelg.
- Lacrimal kjertlene.
- De submandibulære og sublinguale spyttkjertlene.
- Den fremre 2/3 av tungen; her er innerveringen av sensitiv type og bidrar til den gustatoriske følsomheten til det aktuelle området.
Hva er årsakene til ansiktslammelse?
Flere forhold kan endre ansiktsnervenes funksjon og dermed forårsake fenomenet ansiktslammelse.
Bare for å nevne noen av de viktigste årsakene, den funksjonelle endringen av ansiktsnerven og den påfølgende ansiktslammelsen kan identifiseres med Bells parese, de kan skyldes en "infeksjon eller hodeskade, de kan være avhengige av en svulst, de kan være en konsekvens av slag osv.
Bells parese og ansikts parese
Bells parese er tilstanden som skyldes betennelse eller komprimering av ansiktsnerven.
Den eksakte årsaken til denne lidelsen er slett ikke klar; eksperter er imidlertid tilbøyelige til å tro at det er en sammenheng med en eller annen virusinfeksjon i den 7. kranialnerven.
Tall i hånden, Bells parese er hovedårsaken til ansiktslammelse; tenk bare at det bare i USA påvirker omtrent 40 000 mennesker hvert år.
Heldigvis er Bells parese en tilstand som det er mulig å komme seg fullstendig fra (bare sjelden etterlater det uopprettelige merker).
Når den identifiseres med Bells parese, kalles ansikts parese også idiopatisk ansikts parese, da den ikke kan forbindes med noen veldefinert årsak.
Infeksjoner og ansiktslammelse
Ulike infeksjoner kan forårsake lammelse i ansiktet; disse inkluderer:
- Lyme sykdom, forårsaket av bakterien Borrelia burgdorferi.
- Type II Ramsay Hunt syndrom, forårsaket av en reaktivering av viruset Herpes zoster skjult på nivået med geniculate ganglion i ansiktsnerven.
- Otitis media.
- AIDS, forårsaket av HIV.
Visste du at ...
Der det er en vanlig infeksjon, er Lyme sykdom ansvarlig for 25% av ansiktslammelsestilfellene.
Hodetraumer og ansiktslammelse
Hvis de er lokalisert på nivået av tinningbenet, kan hodeskader forårsake mer eller mindre alvorlig skade på ansiktsnerven og utløse de klassiske symptomene på ansiktslammelse.
Vanligvis er de aktuelle hodeskadene en konsekvens av et fall; hos den nyfødte er det imidlertid mulig at de også oppstår ved bruk, under fødselen, av sugekoppen eller tang.
Ansiktstumorer og lammelser
Svulster som stammer fra en celle som utgjør ansiktsnerven eller som oppstår i nærheten av ansiktsnerven, er ansvarlige for lammelse i ansiktet; svulster med slike egenskaper forårsaker faktisk komprimering av kranialnerven det er snakk om og endrer følgelig dens funksjon.
Eksempler på svulster relatert til ansiktslammelse er hemangiom eller schwannom i ansiktsnerven, akustisk neurom og neoplasmer i parotidkjertelen.
Hjerneslag og ansiktslammelse
Hjerneslag består av et "avbrudd i blodstrømmen til en bestemt del av hjernen, etterfulgt av nekrose av sistnevnte" på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer (som bæres av blodet).
En slagepisode kan forårsake lammelse i ansiktet når den påvirker arteriene som forsyner pære-pontinkrysset i hjernestammen, som er stedet der motoriske nevroner i ansiktsnerven er ansvarlig for å kontrollere musklene i ansiktet.
Andre årsaker til ansiktslammelse
Andre potensielle årsaker til ansiktslammelse er:
- Sukkersyke;
- Sarkoidose;
- Guillain-Barré syndrom;
- Moebius syndrom;
- Påføring av piercinger på øyenbryn eller tunge (sjelden, men mulig).
- Øyne vid åpne;
- Senking av et munnvik
- Vanskeligheter med å lage ansiktsuttrykk og smile
- Rynkefri panne og ubevegelig øyenbryn;
- Flat nasolabial fold.
De nevnte manifestasjonene gjelder vanligvis bare den ene halvdelen av ansiktet, spesielt halvdelen innervert av den kompromitterte ansiktsnerven (NB: husk at ansiktsnerven er en jevn og symmetrisk nerve, derfor er den tilstede i to kopier og distribueres på lignende måte til høyre og venstre for hodet).
Det bør også bemerkes at noen pasienter klager over alle symptomene og tegnene som er nevnt ovenfor, mens andre bare er en del: den presise symptomatologien avhenger i hovedsak av plasseringen av endringen langs ansiktsnerven.
Andre symptomer på ansiktslammelse
Noen ganger forårsaker ansiktslammelse også:
- Redusert tårer og påfølgende tørre øyne;
- Sialorrhea (overdreven spyttproduksjon);
- Hyperacusis (overfølsomhet for lyd) kombinert med ørepine;
- Vanskeligheter med å spise og drikke
- Vanskelighetsgrad
- Endring av smakssansen på det språklige nivået.
Disse symptomene og tegnene forklares av det faktum at ansiktsnerven også kontrollerer tårekjertlene, de submandibulære og sublingual spyttkjertlene, stapedius -muskelen i mellomøret, to muskler - digastric og stylohyoid - viktig for fonering, svelging av mat og tygging, og den lystige følsomheten til den fremre 2/3 av tungen.
Videre skal det bemerkes at:
- Hvis det skyldes type II Ramsay Hunt -syndrom, innebærer ansiktslammelse utseendet av små blemmer inne i øret;
- Hvis det skyldes et slag, kan ansiktslammelse være forbundet med lidelser som forvirring, nedsatt bevissthet, svimmelhet, tap av koordinasjon, synsproblemer og en følelse av svakhet som påvirker lemmer på den ene siden av kroppen.
For å vite detaljert behandlingen av Bells parese, anbefaler vi å lese det som er rapportert her.
Ved Bells parese er bruk av smørende øyedråper og kunstige tårer veldig viktig, fordi det beskytter øyet som, siden det alltid er åpent, ikke er utsatt for riktig smøring og kontinuerlig utsettes for skadelige stoffer. Helse.
Behandling av ansiktslammelse på grunn av svulst
Når lammelse i ansiktet er et resultat av tilstedeværelsen av en svulst, innebærer behandlingen fjerning av svulstmassen for å dekomprimere ansiktsnerven og gjenopprette normal funksjonalitet.
Behandling av ansiktslammelse på grunn av hjerneslag
Ansiktslammelse på grunn av hjerneslag krever i utgangspunktet terapi for å gjenopprette normal blodstrøm til hjernen (hvis hjerneslaget er iskemisk) og rehabiliteringsterapi.
Ansiktslammelsesbehandling på grunn av infeksjon
Hvis ansiktslammelse har en smittsom opprinnelse, er det viktig å behandle infeksjonen som er ansvarlig for tilstanden for helbredelse.
