Shutterstock
Så definert fordi de har en generelt lavere molekylvekt enn standard heparin som brukes i terapi (også kjent som heparin med høy molekylvekt), har disse aktive ingrediensene lengre virkningstid og lettere administrering.
Lavmolekylære hepariner er også kjent under akronymet LMWH, fra engelskmennene Lavmolekylær heparin.
Flere aktive prinsipper tilhører gruppen med lavmolekylære hepariner som skiller seg fra hverandre på grunn av størrelse, molekylvekt (selv om den fortsatt er lavere enn ufraksjonert heparin) og farmakokinetikk. Disse forskjellene betyr at indikasjonene og doseringen som er nødvendig for å oppnå den terapeutiske effekten kan varierer fra en aktiv ingrediens til en annen. Av denne grunn kan det ikke være noen utskiftelighet mellom ett "lavmolekylært heparin og et annet".
I løpet av artikkelen vil vi prøve å gi en generell oversikt over de viktigste egenskapene til lavmolekylære hepariner, deres virkningsmekanisme, bruksmetode, mulige bivirkninger og kontraindikasjoner for bruk.
består ikke av et enkelt molekyl, men av en blanding av sulfaterte glykosaminoglykaner med variabel lengde og molekylvekter (sistnevnte, vanligvis mellom 5 og 30 kDa - kilo Dalton).
Utviklingen av lavmolekylære hepariner var nødvendig for å overvinne noen ulemper med ikke -fraksjonert heparin, for eksempel:
- Administrasjonen som nødvendigvis må utføres intravenøst, derfor av spesialisert helsepersonell;
- Dårlig biotilgjengelighet;
- Den reduserte handlingsvarigheten;
- Variasjonen i antikoagulantresponsen;
- Utseendet til alvorlige hemoragiske bivirkninger.
Imidlertid bør det bemerkes at for noen terapeutiske indikasjoner er bruk av ufraksjonert heparin nødvendig, og det er ikke mulig å erstatte det med lavmolekylære hepariner eller andre antikoagulantia.