BACTRIM ® er et stoff basert på Sulfamethoxazole + Trimethoprim
TERAPEUTISK GRUPPE: Antibakteriell for systemisk bruk
Indikasjoner BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
BACTRIM ® brukes til behandling av infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for sulfonamider som er ansvarlige for infeksjoner i luftveiene, genitourinær og mage -tarmkanalen.
Virkningsmekanisme BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
BACTRIM ® er et antibiotikum som er mye brukt i kliniske omgivelser for sitt "brede spekter av" € -virkning, aktivt både mot grampositive kokker og gramnegative bakterier, generelt resistent mot vanlig antibiotikabehandling som Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis og Klebsiella.
Den store kliniske effekten skyldes tydeligvis den farmakologiske forbindelsen mellom Sulfamethoxazole og Trimethoprim, aktive prinsipper som tilhører henholdsvis klassen Sulfonamides og Diaminopyrimidines, derfor preget av en dobbel og komplementær virkningsmekanisme.
Faktisk, mens sulfametoksazol hemmer dihydropteat-syntetaseenzymet og erstatter sub-aminobenzoesyre, virker Trimethoprim videre nedstrøms ved å blokkere bakteriell dihydrofolatreduktase med en mye høyere affinitet enn forventet for det eukaryote enzymet.
Den doble virkningsmekanismen fører til et fullstendig kompromiss av bakteriesyntesen av folater med en påfølgende bakteriedrepende effekt, som takket være de gunstige farmakokinetiske egenskapene, trer i kraft bare noen få minutter etter inntak av stoffet.
Den terapeutiske effekten støttes ytterligere av den utmerkede fordelingen av antibiotika i vevet og når spesielt effektive konsentrasjoner i lunge, sputum, spytt, trakeobronchial sekresjon, vandig humor, brennevin, i vaginale og prostata sekreter.
Studier utført og klinisk effekt
BACTRIM OG STAPHILOCCUS SUTANE INFEKSJONER
Antimikrobielle midler kjemoterapi. 2011 desember; 55: 5430-2.
Dose trimetoprim-sulfametoksazol for behandling av hud- og hudstrukturinfeksjoner forårsaket av meticillinresistente Staphylococcus aureus.
Cadena J, Nair S, Henao-Martinez AF, Jorgensen JH, Patterson JE, Sreeramoju PV.
Arbeid som viser hvordan behandling med Bactrim i 7-15 dager kan være effektiv ved behandling av hudskader forårsaket av meticillinresistente Staphylococcus Aureus, uten å bestemme utbruddet av klinisk relevante bivirkninger.
SAMARBEID MELLOM BAKTRIM OG SPIRONOLACTONE
BMJ. 2011 12. september; 343: d5228.
Trimetoprim-sulfametoksazol induserte hyperkalemi hos eldre pasienter som fikk spironolakton: nestet case-control studie.
Antoniou T, Gomes T, Mamdani MM, Yao Z, Hellings C, Garg AX, Weir MA, Juurlink DN.
Studie som demonstrerer hvordan Bactrim-behandling kan indusere hyperkalemi, med tilhørende konsekvenser, hos pasienter som samtidig gjennomgår behandling med kaliumsparende diuretika.
Denne terapeutiske kombinasjonen bør derfor unngås når det er mulig.
BAKTRIM I BEHANDLINGEN AV OSTEOMYELITIS
Pediatr Infect Dis J. 2011 des. 30: 1019-21.
Trimetoprim-sulfametoksazolbehandling for barn med akutt osteomyelitt.
Messina AF, Namtu K, Guild M, Dumois JA, Berman DM.
Studie som viser hvordan oral administrering av Trimethoprim og Sulfamethoxazole kan være effektiv og godt tolerert for behandling av akutt osteomyelitt hos barn.
Metode for bruk og dosering
BACTRIM ®
Oppløselige tabletter og tabletter på 160 mg Trimethoprim og 800 mg sulfametoksazol;
Suspensjon for oral oppløsning av 80 mg Trimethoprim og 400 mg sulfametoksazol.
Den terapeutiske ordningen varierer i henhold til pasientens alder, hans fysiopatologiske tilstander og det relative kliniske bildet.
For å optimalisere det terapeutiske resultatet og unngå utseende av tilbakefall, vil det være tilrådelig å fortsette behandlingen i minst 48 timer fra regresjonen av symptomene.
Advarsler BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
Behandling med BACTRIM ® bør foregå og kontinuerlig overvåkes av legen din for å fastslå om det er hensiktsmessig å foreskrive samtidig som potensielle bivirkninger minimeres.
I denne forbindelse vil det være tilrådelig å sjekke blodtallformelen i begynnelsen og slutten av behandlingen, samt markørene for lever- og nyrefunksjon, og sørge for å justere behandlingen når det er nødvendig.
Legen bør informere pasienten om mulige bivirkninger av behandlingen med BACTRIM ®, slik at sistnevnte kan gjenkjenne dem i tide og alarmere legen sin, for å vurdere muligheten for å avbryte behandlingen som pågår.
BACTRIM ® bør administreres med forsiktighet hos pasienter med lever- og nyresykdom, hos barn og senile pasienter.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Gitt aktiviteten til BACTRIM ® til å krysse morkaken og brystfilteret, er det tilrådelig å unngå bruk av dette legemidlet under graviditet og i den påfølgende ammeperioden.
Interaksjoner
Pasienten som mottar BACTRIM ® bør være spesielt oppmerksom på samtidig administrering av:
- Orale antikoagulantia, for forlengelse av blødningstider;
- Orale vanndrivende og hypoglykemiske legemidler for potensielle konkurranseeffekter;
- Potensielt myelo, nefro og hepatotoksiske legemidler for økning av mulige bivirkninger.
Kontraindikasjoner BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
Bruk av BACTRIM ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene, hos pasienter med nyreinsuffisiens, leversykdom og glukose 6 fosfatdehydrogenase enzymmangel.
Disse kontraindikasjonene bør også utvides til gravide eller ammende kvinner og nyfødte, på grunn av økt risiko for hyperbilirubinemi.
Uønskede effekter - bivirkninger
Behandling med BACTRIM ®, spesielt hos pasienter som er disponert i stedet for behandlet i spesielt lange perioder, kan føre til kvalme, oppkast, diaré, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hodepine, irritabilitet, feber og dermatologiske reaksjoner.
Merk
BACTRIM ® er et legemiddel som er underlagt obligatorisk resept.
Informasjonen om BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.