KENACORT ® er et stoff basert på Triamcinolone acetonide
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke -assosierte systemiske kortikosteroider
Indikasjoner KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT ® brukes i form av intramuskulære injeksjoner ved behandling av både inflammatoriske og allergiske sykelige tilstander som det er nødvendig med administrering av steroidmedisiner for.
Videre gjør muligheten for å ty til intraartikulære og intra-borsale injeksjoner det mulig å optimalt håndtere inflammatoriske patologier i ledd og sener.
Virkningsmekanisme KENACORT ® Triamcinolonacetonid
Triamcinolonacetonidet i KENACORT ® er et systemisk kortikosteroid som i denne formuleringen egner seg til eksklusiv bruk intramuskulært og intraartikulært, noe som garanterer en vesentlig lengre virkningstid enn for kortikosteroider tatt oralt.
Imidlertid, som disse, virker den med den samme virkningsmekanismen, dvs. ved å indusere ekspresjonen av enzymet lipokortin, som er i stand til å hemme fosfolipase A2 og følgelig redusere tilgjengeligheten av arakidonsyre.
Den reduserte konsentrasjonen av startsubstratet resulterer i en beskjeden syntese av inflammatoriske mediatorer som leukotriener, prostaglandiner og prostacykliner med en påfølgende kontroll av hele den inflammatoriske prosessen og tilhørende vevsskade.
Når aktiviteten er avsluttet, metaboliseres det aktive prinsippet i leveren, hovedsakelig ved hydroksyleringsprosesser og skilles deretter ut via nyrene.
Studier utført og klinisk effekt
1. KENACORT OG KATARAKT
Ocul Immunol Inflamm. Oktober 2010; 18: 402-7.
Intraoperativ intravitreal injeksjon av triamcinolonacetonid for ekstraksjon av grå stær hos pasienter med uveitt.
Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.
Intravitreal administrering av triamcinolon har vist seg å være spesielt effektiv for å kontrollere postoperativ betennelse etter ekstraksjon av grå stær hos pasienter som lider av uveitt, og dermed spare bruk av systemiske steroider og relaterte bivirkninger.
2. TRIAMCINOLONE OG POSTOPERATIV Smerte
Eur Spine J. 2010 Jul; 19: 1099-103.
Effekten av triamcinolonacetonid og bupivakain mot smerter etter lumbal diskektomi.
Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.
Administrasjon av triamcinolonacetonid har vist seg å være nyttig for å redusere postoperativ smerte og det relative behovet for opioider etter lumbal dissektomi, og reduserer også sykehusinnleggelsestiden betydelig.
3. TRIAMCINOLONE OG DERMATOLOGISKE PATOLOGIER
J Drugs Dermatol. 2009 juni; 8: 580-5.
Intramuskulær triamcinolon: en trygg, effektiv og underutnyttet dermatologisk behandling.
Robins DN.
Fra mange kliniske bevis viser det seg at intramuskulær administrering av triamcinolonacetonid bør betraktes som primær terapi for mange kroniske dermatologiske sykdommer, som krever en systemisk tilnærming, gitt god toleranse og svært høy effekt.
Metode for bruk og dosering
KENACORT ® injeksjonsvæske, suspensjon, hetteglass med 40 mg triamcinolonacetonid per ml: doseringen som skal brukes og administrasjonsveien varierer fra pasient til pasient, tilpasset terapeutiske og kliniske behov.
Vanskeligheten med å velge dosering og kompleks inokulasjonsmanøver, enten den er systemisk (intramuskulær) eller lokal (intraartikulær), krever medisinsk tilsyn gjennom hele behandlingsperioden.
KENACORT ® Triamcinolone acetonide advarsler
Den spesielle formuleringen av KENACORT ® krever medisinsk tilsyn under hele behandlingen, både for mulig doseringskorreksjon og for den komplekse administrasjonsmåten.
Den langvarige virkningen av triamcinolon er åpenbart egnet for behandling av kroniske inflammatoriske patologier, mens den ikke anbefales ved akutte.
Den antiinflammatoriske virkningen av disse aktive ingrediensene kan redusere den forebyggende effekten av immuniseringsstrategier og samtidig redusere immunovervåking og øke risikoen for reaktivering av latente smittsomme sykdommer eller nye infeksjoner.
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot pasienter som lider av lever-, nyre-, kardiovaskulære, gastrointestinale, nevrologiske, psykiatriske og diabetes sykdommer, gitt disse stoffenes evne til å forverre de kliniske manifestasjonene.
Det anbefales å ikke administrere stoffet under 6 år og å bli assistert av helsepersonell under inokulering av KENACORT ®
Videre kan tilstedeværelsen av nervøse manifestasjoner gjøre det farlig å utføre aktiviteter som krever intellektuell forpliktelse.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Flere eksperimentelle studier utført på laboratoriemus viser hvordan kortikosteroider lett kan krysse blod-placentabarrieren og forårsake alvorlige konsekvenser for fostrets helse.
Disse bevisene og fraværet av kliniske studier som kan klargjøre sikkerhetsprofilen til triamcinolon når de tas under graviditet, fraråder bruk av disse legemidlene under hele graviditetsperioden og den påfølgende ammingstiden.
Administrasjonen kan bare rettferdiggjøres i tilfelle av reell nødvendighet og under strengt medisinsk tilsyn, og sørge for å overvåke nyfødt adrenalfunksjon for å utelukke hypoadrenalisme.
Interaksjoner
Effekten av kortikosteroidbehandling kan bli alvorlig kompromittert av samtidig inntak av andre aktive ingredienser, som kan variere de farmakokinetiske egenskapene og biologiske effekten av Triamcinolone acetonide.
Studier i denne forbindelse har blitt utført på amfotericin B, antikolinesteraser, cikolisporin, digitalisglykosider, østrogener, leverenzyminduktorer, ketokonazol, muskelavslappende midler og NSAID, med bekymringsfulle resultater med hensyn til de betydelige farmakokinetiske variasjonene som er observert både for det aktuelle legemidlet og for de nevnte prinsipper. aktive.
Kontraindikasjoner KENACORT ® Triamcinolonacetonid
Bruk av KENACORT ® er kontraindisert ved systemiske infeksjoner, idiopatisk purpura trombocytopeni, hos barn og ved overfølsomhet overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene.
Uønskede effekter - bivirkninger
Bruken av KENACORT ® utsetter pasienten for samme risiko som enhver antiinflammatorisk behandling basert på kortisonmedisiner.
En rekke lokale reaksjoner legges til det komplekse symptomatologiske bildet bestemt av de systemiske effektene av kortikosteroider, preget av rødhet, smerte, hypopigmentering, atrofi og sterile abscesser, knyttet til den spesifikke administrasjonsveien for stoffet.
Som enhver annen kortisonbehandling kan inntak av KENACORT ®, spesielt hvis det fortsetter over lengre tid eller utføres ved høye doser, forårsake endringer i belastningen:
- i muskel- og skjelettsystemet med økt risiko for osteoporose, brudd og myopatier;
- i nervesystemet med nevrologiske og psykiatriske manifestasjoner;
- i mage -tarmkanalen utsatt for mangel på beskyttelse av slimhinnen, derfor en økt risiko for sår;
-av den endokrine-metabolske strukturen med endringer i hypothalamus-hypofyseaksen, negativisering av nitrogenbalansen og endringer i glukosemetabolismen;
- elektrolyttbalanse, med natriumretensjon og hypertensjon potensielt farlig for kardiovaskulær funksjon.
Merk
KENACORT ® kan bare selges på resept.
Bruk av KENACORT ® uten terapeutisk nødvendighet under sportskonkurranser utgjør doping.
Informasjonen om KENACORT ® Triamcinolone acetonide publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
