Medisiner for behandling av tørre øyne

Definisjon

Medisinske termer er tørre øyne kjent som "okulær xerose": vi snakker om en lidelse som påvirker øyet og konjunktiva som, degenererende, forårsaker en progressiv overfladisk keratinisering, og dermed kompromitterer synet. , derfor ikke i stand til å sikre riktig fuktighetsgrad inne i øyet.

Årsaker

Tørre øyne er hovedsakelig forårsaket av utilstrekkelig lacrimation: la oss kort huske at tårer er avgjørende for å sikre en viss fuktighet i øyet og beskytte det mot infeksjoner. Faktorene som er mest involvert i begynnelsen av tørre øyne er: ubalanse i sammensetningen av tårer (vann, elektrolytter, slim ...), manglende evne til å produsere tårer, diabetes, lupus, sklerodermi, skjoldbruskkjertelforstyrrelser, vitamin A -mangel, brytningsoperativt øye , laserøyekirurgi, endring av tårkjertel, Sjögrens syndrom.

• Risikofaktorer: alderdom, miljøforurensning, røyking, noen medisiner (antidepressiva, antihistaminer, smertestillende midler, akne medisiner, p -piller)

Symptomer

Tørre øyne er ansvarlig for skade på øyets overflate: normalt manifesterer problemet seg med ubehag i øynene, kløe og betennelse, og utvikler seg deretter med tretthet i øyet, begrenset brenning, vanskeligheter med å bruke kontaktlinser, overproduksjon av tårer, overfølsomhet for lys, fortykning av bindehinnen, tåkesyn, oppfatning av sand inne i øyet, produksjon av tykt og trådaktig slim rundt øyet.

Fremskritt av okulær xerose: xeroftalmi → hornhinnexerose → keratomalasi → trachom → tørre plakk og arrdannelse i hornhinnen og konjunktiva

Informasjonen om tørre øyne - medisiner for behandling av okulær xerose er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker tørre øyne - medisiner for å behandle okulær xerose.

Medisiner

For de aller fleste pasienter som klager over tørre øyne, består den valgfrie behandlingen, ganske enkel, i administrering av reseptfrie legemidler (øyedråper). Å gå til legen din for en grundig spesialistkontroll: vi har faktisk sett at tørre øyne kan være et symptom på selv alvorlige sykdommer, så tidlig diagnose vil være nyttig for å verifisere enhver underliggende patologi. Det bør understrekes at behandlingen helt klart avhenger av årsaken som forårsaket lidelsen: for å gi et eksempel, kan til og med administrering av noen legemidler forårsake tørrhet i øyet, derfor er det i dette spesifikke tilfellet ganske enkelt nødvendig å bytte ut medisinen for å gjenopprette den optimale okulære tilstanden. Hvis de tørre øynene lyser opp av uregelmessigheter i øyet, revmatoid artritt eller lupus, vil selvsagt valget å rette behandlingen mot være annerledes.
Generelt er det mulig å påføre antibiotika lokalt (i form av salver eller øyedråper) når betennelse og tørrhet i øyet er avhengig av bakterielle fornærmelser; okulær xerose kan også kontrolleres med administrering av legemidler som fungerer som immunsuppressive midler eller formulert med kortikosteroider I noen tilfeller er det nødvendig å gripe inn med okulære innsatser som sakte kan frigjøre kunstige tårer.
Hvis legemidlene ikke rapporterer noen observerbar fordel for pasienten, er det siste terapeutiske alternativet kirurgi eller termisk cauterisering.

Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen for tørre øyne, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:

Øyedråper for behandling av okulær xerose:

• Hypromellose (f.eks. Tioretin): er den valgte legemiddelbehandlingen for behandling av milde tørre øyne. For å få symptomlindring på kort tid, anbefales hyppig administrering av stoffet, omtrent en applikasjon hver time de første behandlingsdagene.
• Acetylcystein (f.eks. Tirocular, Brunac): det er mulig å påføre dette mukolytiske stoffet i øyet i form av øyedråper, i forbindelse med hypromellose, for å gjenopprette det overfladiske mucinlaget i øyet, tydelig endret av lokal xerose Med kombinasjonen av acetylcystein+ hypromellose er det mulig å redusere hyppigheten av administrering av produktet (en hver fjerde time).
• Povidon (f.eks. Oculotect): administrering av dette legemidlet er indisert for tørre øyne som utelukkende er avhengig av et underskudd i produksjon av tårer. Det anbefales å bruke stoffet 3-4 ganger om dagen, eller etter behov. Rådfør deg med legen din.
• Natriumklorid 0,9% (f.eks. Lacrimalfa); en natriumkloridbaserte øyedråper er indikert hos personer som lider av okulær xerose som bruker kontaktlinser. Som vi har sett, kan faktisk tørre øyne forhindre riktig plassering av kontaktlinser, noe som gir lokal ubehag og prikking. Videre kan natriumklorid være et godt hjelpemiddel for fjerning av kontaktlinser hos pasienter som klager over tørre øyne.
• Polyvinylalkohol (f.eks. Hypotears): stoffet er indikert for å forhindre at okulært slim fjernes fra setet. Det anbefales å administrere stoffet i tilfelle endring av sammensetningen av det okulære slimet i sammenheng med okulær xerose. Det anbefales å sette en eller to dråper produkt i det syke øyet (eller i begge); gjenta applikasjonen 3-4 ganger om dagen.
• Fluorometolon (f.eks. Fluaton): stoffet er et kortikosteroid indisert for behandling av tørre øyne ledsaget av akutt og subakutt betennelse i det fremre okulære segmentet. Doseringen foreslår å innpode i øyet 2 dråper av legemidlet 2-4 ganger om dagen, i full overensstemmelse med det som er angitt av legen. Legemidlet er ofte formulert med polyvinylsyre, for å forbedre okulær fuktighet.
• Naphazoline (f.eks. Pupil, Alpha Eye Drops, Iridina DUE): stoffet er et antihistamin-decongestant, også brukt i terapi for å behandle symptomene på okulær xerose. Det anbefales å sette 1-2 dråper av stoffet i øyet som er påvirket av tørre øyne. Gjenta applikasjonen 3-4 ganger om dagen, etter behov.

Aktuelle salver for behandling av tørre øyne:

• Parafin (f.eks. Lacrilube oftalmisk salve): parafinbaserte salver er indikert for å favorisere smøring av øyet, spesielt når tørre øyne påvirker hornhinnenes epitel. Det anbefales å påføre salven like før sengetid, da stoffet kan forårsake midlertidig uskarphet i synet. Ikke påfør med kontaktlinser.

Antibiotika for bakteriell infeksjonavhengig tørt øye:

• Oxitetracyklin og polymyxinB: kombinasjonen av disse to antibiotika i forbindelse med tørre øyne er indikert ved okulær superinfeksjon. Det anbefales å bruke en dråpe i øyet eller begge påvirket av tørre øyne, en gang om dagen. Behandlingsvarigheten må bestemmes av legen.
• Ciklosporin (f.eks. Restasis, legemiddel som bare markedsføres i Amerika): tilfør en dråpe medisin i det syke øyet eller øynene hver 12. time. Fortsett med denne dosen til symptomene er løst.Legemidlet er indikert for å motvirke betennelse i kjertlene som gir tårer i sammenheng med tørre øyne.

Systemiske legemidler for behandling av tørre øyne:

• Pilocarpine (f.eks. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): dette legemidlet, administrert oralt, er indisert for å behandle øyesmerter i forbindelse med alvorlig tørt øye (xerophthalmia: vitamin A -mangel okulær xerose)
• Vitamin A eller retinol (f.eks. Adisterol, Evitex, Vitalipid): tørre øyne kan være en indikator på vitamin A -mangel. I dette tilfellet er den diagnostiske vurderingen avgjørende for å gripe inn raskt og unngå progresjon av tørre øyne ved xerophthalmia Derfor er det anbefales et tilskudd av vitamin A, i henhold til indikasjonene som legen dikterer.