SOLU-MEDROL ® er et legemiddel basert på Methylprednisolone sodium succinate
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke -tilknyttede kortikosteroider
Indikasjoner SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone
SOLU-MEDROL ® brukes til behandling av inflammatoriske og allergiske tilstander som kortikosteroidbehandling er indikert for.
Denne medisinen kan også brukes som hormonerstatningsterapi ved akutt binyrebarkinsuffisiens, selv i forbindelse med mineralokortikoider.
Virkningsmekanisme SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon
Den terapeutiske betydningen av SOLU-MEDROL ® skyldes den aktive ingrediensen methylprednisolon, et syntetisk kortikosteroid med sterke antiinflammatoriske aktiviteter, som administreres intravenøst eller intramuskulært kan utføre sine terapeutiske evner på veldig kort tid, med tanke på oppnåelse av maksimal blodtopp på bare 20 minutter.
Bundet til plasmaproteiner og distribuert til forskjellige celler, spesielt endotel, er metylprednison i stand til å indusere ekspresjon av lipokortin, et enzym som er i stand til å hemme fosfolipase A2 og redusere tilgjengeligheten av arakidonsyre, startsubstratet for kraftige mediatorer som er inflammatoriske som prostaglandiner , leukotriener og prostacykliner.
Utryddelsen av den inflammatoriske prosessen oppstrøms garanterer derfor en lavere rekruttering av inflammatoriske celler, beskytter vevet det gjelder mot den induserte skaden og beskytter organismen mot overdreven respons.
Selv om metylprednisolon har en desidert mer intens antiinflammatorisk aktivitet enn prednisolon, reduseres mineralokortikoidaktiviteten betydelig, og reduserer dermed risikoen for potensielle bivirkninger forbundet med kortisonbehandling.
Studier utført og klinisk effekt
1. KORTIKOSTEROIDER OG AKUT POLOMITIS
J Infect Chemother. 2010 aug. 16: 266-71. Epub 2010 9. april.
Effekten av steroidbehandling på voksne pasienter med alvorlig lungebetennelse.
Kiyokawa K, Kawai S.
Optimal behandling av alvorlig lungebetennelse er et så viktig spørsmål som mulig for utvikling av best mulig prognose. Umiddelbar steroidbehandling i den innledende fasen av sykdommen ser ut til å kunne garantere tilstrekkelig kontroll over symptomene, og unngå alvorlige konsekvenser.
2. METYLPREDNSIOLONE I BEHANDLINGEN AV BARNESPASMER
J Child Neurol. 2010 aug; 25: 948-53. Epub 2010 8. februar.
Utfall i behandling av infantile spasmer med pulsmetylprednisolon.
Mytinger JR, Quigg M, Taft WC, Buck ML, Rust RS.
Behandlingen av infantile spasmer med metylprednisolon har vist seg spesielt effektiv, noe som garanterer remisjon av sykdommen hos 83% av pasientene som ble behandlet i løpet av få dager fra behandlingsstart, uten alvorlige bivirkninger.
3. METYLPREDNISOLONE OG FLERE SKLEROSER
Mult Scler. 2010 apr; 16: 500-2. Epub 2010 19. januar.
Undertrykkende effekt av glukokortikoider på TNF-alfa-produksjon er forbundet med deres kliniske effekt ved multippel sklerose.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Den terapeutiske effekten av metylprednisolon ved behandling av multippel sklerose ser ut til å være forbundet med dette legemidlets evne til å redusere konsentrasjonene av TNF alfa, et cytokin med sterke proinflammatoriske aktiviteter. Tvert imot gjør pasienter som er resistente mot intravenøs metylprednisolonbehandling, ikke vise den samme effekten.
Metode for bruk og dosering
SOLU-MEDROL ® pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning, flasker med to kammer med 40 mg metylprednisolon per ml og 125 mg / 2 ml eller frysetørkede flasker på 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml og 2000 mg / 32 ml.
Den spesielle formuleringen av metylprednisolon i SOLU-MEDROL ® gjør formuleringen av riktig dosering ganske spesialisert.
Det terapeutiske området varierer faktisk betydelig i henhold til patologien, det kliniske bildet av pasienten, det terapeutiske målet og fremfor alt akutt eller kronisk bruk av dette legemidlet.
Medisinsk tilsyn er derfor avgjørende både i de innledende stadiene for å sette riktig dosering, og gjennom den terapeutiske prosessen for å evaluere effektiviteten og muligens korrigere dosen.
SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon advarsler
Terapi med kortikosteroidhormoner krever medisinsk tilsyn både i startfasen, nyttig for å definere passende dosering, og i løpet av hele behandlingsperioden for å vurdere tilstrekkelig behandling og mulig forekomst av bivirkninger.
Suspensjon av behandlingen eller justering av doseringen kan faktisk bli nødvendig ved sterkt stress, tilbakevendende infeksjoner, lever-, nyre- og kardiovaskulære sykdommer eller i mangel av en antiinflammatorisk effekt som kan lindre symptomene.
Det er nyttig å huske at administrering av SOLU-MEDROL ® så vel som andre kortikosteroidmedisiner kan forverre det kliniske bildet av pasienter med diabetes, nevrologiske og psykiatriske patologier, kompromittere normal utvikling av skjelett- og muskelsystemet og lage strategier ineffektiv. immuniserer.
De "nervøse" bivirkningene av metylprednisolon kan også gjøre bruk av maskiner, bilkjøring eller alle de aktivitetene som krever perseptuell og intellektuell forpliktelse farlig.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Fraværet av tilstrekkelige kliniske studier tillater for øyeblikket ikke å definere sikkerhetsprofilen for helsen til metylprednisolon -fosteret når det tas under graviditet.
Faktisk utsetter evnen til dette aktive prinsippet for å passere placentabarrieren og å bli utskilt i morsmelk fosteret og spedbarnet for potensielle farer, den første er hypoadrenalisme.
Derfor bør antagelsen om SOLU-MEDROL ® under graviditet bare utføres i tilfeller av reell nødvendighet og under nøye medisinsk tilsyn.
Interaksjoner
Den biologiske og terapeutiske effekten av metylprednisolon kan bli delvis kompromittert av samtidig inntak av rifampicin, antiepileptika og barbiturater og forsterket av erytromycin, ketokonazol og troleandromycin.
Tvert imot kan metylprednisolon redusere den terapeutiske aktiviteten til orale antikoagulantia, salisylater, hypoglykemiske legemidler, psykotrope legemidler som angstdempende og sympatiske etterligninger, og dermed kreve ytterligere justering av dosen.
Kontraindikasjoner SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon
SOLU-MEDROL ® er kontraindisert ved systemiske soppinfeksjoner og ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen og relaterte hjelpestoffer.
Administrering av kortikosteroider kan forverre det kliniske bildet av pasienter med diabetes, hypertensjon og nevrologi og psykiatri.
Uønskede effekter - bivirkninger
Kortisonbehandling utført over lengre perioder utsetter pasienten for viktige helsefare, for eksempel å alvorlig gå på kompromiss med funksjonaliteten til hele organer og systemer.
Blant de vanligste bivirkningene er det mulig å huske de som påvirker det osteo-muskulære systemet, preget av spontane brudd, myopatier og osteoporose; gastrointestinal, med økt risiko for magesår; nevrologisk med svimmelhet, hodepine, atferdsendringer og depressive manifestasjoner; kardiovaskulær med begynnelsen av hypertensjon og kongestiv hjertesvikt; endokrin-metabolsk farlig spesielt i vekstfasene på grunn av negativisering av nitrogenbalansen, på grunn av endringer i glukosemetabolismen og hydroelektrolyttbalansen.
Merk
SOLU-MEDROL ® kan bare selges på resept.
Bruk av SOLU-MEDROL ® uten terapeutisk behov under idrettskonkurranser utgjør doping.
Informasjonen om SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
