Leddvæsken

Sammensetning og funksjoner av ledvæsken

Synovialvæsken er en klar væske, ikke veldig trådaktig og tyktflytende, som takket være smørevirkningen beskytter de diarritiske leddflatene mot slitasje.

Diarthrose er de vanligste leddene i menneskekroppen. Også kalt synovial ledd, diarittiske ledd har en høy grad av leddmobilitet, slik at de kan bevege seg i en eller flere romretninger. Som vist på figuren, ved diarthrose er leddflatene dekket av en kappe av fibrøst bindevev, kalt leddkapsel, dekket inne av synovialmembranen. Mellom de benete hodene som danner leddet, og den nevnte leddkapslen, er det et mer eller mindre stort virtuelt rom, fylt med en tynn film av ledvæske, som i kneleddet, det største i kroppen, ikke overstiger 3-4 ml.Dette tynne sløret av væske er plassert for å beskytte bruskstrukturer; i tillegg til sin dyrebare smørevirkning, har ledvæsken også ernæringsmessige egenskaper for selve brusken.

De fysiske egenskapene til plastisitet, elastisitet og viskositet til ledvæsken er garantert av dens spesielle sammensetning, der smøremiddel og hyaluronsyre (glokosaminoglykan dannet av N-acetylglykosamin og glukuronsyre) florerer. Som et blodplasmadialysat inneholder væsken Synovial også elektrolytter, glukose, immunglobuliner (antistoffer) og proteiner av blod. Noen av disse komponentene produseres på nivået av synovialmembranen, som består av veldig løst bindevev, i hvilket blod og lymfekar renner; førstnevnte er viktige for produksjon av ledvæske, mens sistnevnte letter reabsorpsjonen av eventuelle intraartikulære effusjoner.

Enkelte komponenter i leddvæsken, som forventet, produseres av spesialiserte celler på synovialmembranen, kalt synoviocytter. Noen av disse cellene (type A) er ansvarlige for fagocytisering av mobil eller annet rusk, mens den faktiske synteseaktiviteten tilhører type B -synoviocytter.

Synovialvæsken er også inne i de såkalte slimposene, små sekker plassert i punktene med størst friksjon mellom tett festede leddstrukturer.

Undersøkelse av leddvæsken

Variasjoner i volum og sammensetning av leddvæsken er nært beslektet med ulike leddpatologier. Følgelig, ved å ta små prøver av væske gjennom fine nåler koblet til sprøyter (artrocentese), kan leger studere sammensetningen og identifisere spesifikke cytokjemiske markører for leddskade (leddgikt, bruskdegenerasjon, gikt, etc.). Evaluering av farge, volum, viskositet og gjennomsiktighet av ledvæsken kan også gi verdifulle diagnostiske elementer.