Hos disponerte kvinner kan bruk av p -piller føre til en liten økning i blodtrykket, både når det gjelder maksimalverdiene (systolisk) og når det gjelder minimumsverdiene (diastolisk) .I de alvorligste tilfellene, heldigvis minoritet , økningen i blodtrykket kan være slik at kvinnen blir hypertensiv (> 140/90 mmHg).
Risikoen for å lide av høyt blodtrykk forbundet med bruk av p -piller er høyere hos kvinner over 35 år, overvektige, som har lidd av hypertensjon gravidarum, med nyresykdom og en familiehistorie med høyt blodtrykk.
Varigheten av østrogen-gestagen prevensjonsbehandling ser også ut til å påvirke denne risikoen og øke den proporsjonalt.
Uavhengig av blodtrykksverdier, øker røyking drastisk risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner forbundet med bruk av p -pillen. Den bør unngås hos de som ønsker å bruke pillen, eller andre hormonelle prevensjonsmidler, inkludert de med hypotensiv effekt (drospirenon).
Prevensjonsterapier kan inneholde syntetiske derivater av østrogen og progesteron, eller bare sistnevnte. Risikoen for å gjennomgå signifikante økninger i blodtrykket virker større for førstnevnte, men noen studier understreker svake økninger i diastolisk blodtrykk selv hos noen kvinner som bruker den såkalte (progestin) minipillen, som også er anklaget for å forverre lipidprofilen til de som tar det. Noen nylig introduserte prevensjonsmidler, for eksempel drospirenon, kan også brukes ved hypertensjon (som inntil nylig var en kontraindikasjon for bruk av tradisjonelle p -piller).
Drospirenon er et syntetisk gestagen med lignende virkning som spironolakton (det er et mildt vanndrivende middel); Derfor er bruken ikke bare atskilt fra enhver økning i trykkverdier, men utfører til og med en "beskyttende handling på høyt blodtrykk."
Den nåværende tilgjengeligheten av forskjellige typer hormonelle prevensjonsmidler, med forskjellige og stadig oppdaterte indikasjoner, lar gynekologen tilpasse valget i henhold til prevensjonsbehovet til kvinnen og hennes helsetilstand. Selv drospirenon, bare for å nevne et eksempel, har mot ham en ikke ubetydelig liste over kontraindikasjoner og potensielle bivirkninger.