Generellitet
Enteritt er betennelse i den første delen av tarmen (ellers kjent som tynntarmen eller tynntarmen).
De klassiske symptomene på enteritt er: diaré, magesmerter, magekramper, oppkast og feber.
Gitt klarheten i de patologiske manifestasjonene, er enteritt generelt diagnostisert med en enkel fysisk undersøkelse. Mer grundige kontroller kan fortsatt være indikert for å forstå de utløsende årsakene eller når lidelsen oppstår i alvorlig form.
Med mindre det er komplikasjoner eller svært intense symptomer, skjer helbredelsen i løpet av få dager og uten å ty til spesifikke behandlinger.
Hva er enteritt?
Enteritt er betennelse i tynntarmen.
HVOR FINNES DEN LILLE TARMEN?
Tarmen er delen av fordøyelsessystemet mellom pylorus og analåpningen. Fra anatomisk synspunkt er den delt inn i to hovedsektorer: tynntarmen, også kalt tynntarmen, og tykktarmen, også kalt tykktarmen.
Tykktarmen er tarmkanalen og fordøyelsessystemet. Den begynner ved ileocecal -ventilen og slutter ved anus; den består av 6 seksjoner (cecum, stigende tykktarm, tverrgående tykktarm, synkende tykktarm, sigma og endetarm), er omtrent 2 meter lang og har en gjennomsnittlig diameter på omtrent 7 centimeter (derav navnet på tykktarmen).
Bord. underavdelinger av tarmen.
Fort
Ileus
Stigende tykktarm
Tverrgående tykktarm
Nedadgående tykktarm
Sigma
Rektum
DIFFUSJON AV ENTERITET
Ikke all enteritt forblir begrenset til tynntarmen: noen kan faktisk spre seg andre steder og nå magen (gastro-enteritt) eller tykktarmen.
Dette skjer vanligvis når betennelsen i tynntarmen oppstår i nærheten av den første kanalen (derfor nær magen) eller den siste (derfor nær tykktarmen).
Årsaker
Mesteparten av tiden skyldes enteritt inntak av mat (mat og / eller vann) forurenset med bakterielle smittestoffer. I alle disse tilfellene snakker vi om smittsom enteritt.
Imidlertid kan betennelse i tynntarmen også skyldes:
- et "feil inntak av noen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), for eksempel ibuprofen og naproxen.
- Bruk av narkotika, for eksempel kokain.
- Sykluser av strålebehandling mot kreft.
- Autoimmune inflammatoriske tarmsykdommer, for eksempel Crohns.
Svelging av forurenset mat og drikke
De fleste tilfeller av enteritt forklares med "inntak av mat eller drikke som er forurenset med bakterier, med andre ord av en" matforgiftning.
Matforurensning kan oppstå av forskjellige årsaker; Vanligvis skjer det på grunn av feil behandling under behandlingsfasen, eller på grunn av det ikke-desinfiserte miljøet de er lagret i, eller på grunn av dårlig hygiene til dem som håndterer dem.
Bakteriene som oftest forurenser mat og utvikler infeksjoner hos mennesker er:
- Salmonella
- Escherichia Coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Maten som oftest er forbundet med matforgiftning er: alle typer kjøtt, upasteurisert melk og ferske produkter, for eksempel frukt og grønnsaker.
Personer med matforgiftning enteritt kan smitte friske mennesker gjennom direkte kontakt.
ENTERITE ETTER BRUK AV KOKAIN
Kokaininntak kan (sjelden) forårsake enteritt, ettersom det reduserer blodstrømmen til tarmcellene (intestinal iskemi); hvis iskemi er alvorlig, kan det forårsake celledød og intestinal gangren.
De alvorligste tilfellene av kokain enteritt resulterer i perforering av det berørte tynntarmen.
ENTERITE PÅ RADIOTERAPI
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker ioniserende stråling for å ødelegge cellene i en svulst. Når den brukes mot svulster i magen eller i bekkenområdet, kan strålebehandling ikke bare skade de ondartede cellene (som er målet), men også de friske tarmcellene. Denne skaden innebærer endring av tarmfunksjoner og utseendet til den såkalte stråle-enteritt (ER).
ENTERITIS PÅ AUTOIMMUNE SYKDOMME I TARMEN
Enteritt er et klassisk symptom på noen inflammatoriske tarmsykdommer av autoimmun opprinnelse, for eksempel Crohns sykdom.
Ved autoimmune sykdommer i tarmen, og i alle autoimmune sykdommer generelt, angriper pasientens immunsystem visse friske celler i menneskekroppen.Konsekvensen av alt dette er skade på organer og vev.
RISIKOFAKTORER
En person er mer sannsynlig å få enteritt hvis:
- Han drikker ikke drikkevann.
- Har et nært forhold til mennesker smittet med salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica etc.
- Reise til land der hygienen er dårlig og bakteriell forurensning av mat og vann er hyppig (for eksempel i noen deler av Afrika).
Symptomer og komplikasjoner
Typiske symptomer og tegn på enteritt er: vannet diaré, magesmerter, magekramper, kvalme, oppkast, tap av matlyst, feber og til slutt tilstedeværelse av blod eller slim i avføringen.
NÅR DU Å SE Legen?
Enteritt helbreder vanligvis innen 3-4 dager og uten behov for spesifikk behandling.
Hvis symptomene derimot varer lenger enn forventet, hvis blodet i avføringen blir merkbart, eller hvis feberen ikke ser ut til å avta, er det godt å kontakte legen din og bestille time.
KOMPLIKASJONER
Når en person lider av alvorlig eller langvarig form for enteritt, kan de miste mye væske på grunn av diaré, oppkast og feber (som forårsaker svette).
Overdreven mangel på vann / væske i kroppen kalles dehydrering. Derfor er et dehydrert individ en person som ikke tar i seg nok vann og / eller mister for mye vann. De som lider av enteritt er mest utsatt for dehydrering, er barna og ungdommene. .
- Tørr i munnen
- Redusert mengde tårer
- Innsunkne øyne
- Redusert volum urin produsert
- Mørk urin
- Utmattelse
- Senket fontaneller (bare hos spedbarn)
Dehydrering regnes som en farlig medisinsk tilstand, så det bør behandles så snart det er kjent.
Diagnose
For å diagnostisere enteritt kan en grundig fysisk undersøkelse være tilstrekkelig, der legen spør pasienten hvilke symptomer han føler og når han begynte å føle seg dårlig (for eksempel er en tur til visse land i Afrika spesielt veiledende og rik. Betyr).
Behovet for mer grundige kontroller oppstår når symptomene på enteritt er alvorlige og ikke viser tegn til bedring. Testene som utføres i disse situasjonene er generelt blodprøver og den såkalte koprokulturen.
BLODPRØVNINGER
Blodprøver lar legen avklare årsakene til enteritt, som:
- Hvis det oppstår en anemistilstand, kan det bety at pasienten lider av Crohns sykdom.
- Hvis det kommer spor av kokain, har pasienten brukt dette stoffet.
Å kjenne årsakene er ikke et mål i seg selv, men lar deg planlegge den mest passende behandlingen.
COPROCULTURE
Kopokultur er en mikrobiologisk undersøkelse rettet mot leting etter bestemte mikroorganismer i avføringen. Det utføres når enteritt er mistenkt for å skyldes forgiftning fra forurenset mat, for å spore den nøyaktige typen bakterie som er involvert og etablere den beste antibiotikabehandlingen.
Behandling
Mindre alvorlige tilfeller av enteritt helbreder vanligvis innen få dager og uten behov for spesiell behandling. Den eneste anbefalingen i disse situasjonene er å ta rikelig med væske.
Alvorlige og / eller langvarige tilfeller krever derimot annen oppmerksomhet: først og fremst er det nødvendig med "passende rehydrering og administrering av antidiarrheal -legemidler. For det andre må de utløsende årsakene behandles tilstrekkelig.
GRUNNLEGGENDE PUNKTER
-
Figur: eksempel på en løsning for rehydrering av hjemmet foreslått av nettstedet ehydrate.org Hvordan rehydrere? For å rette opp dehydrering, bør pasienten ta rehydratiserende elektrolyttløsninger, basert på vann, natrium og kalium eller basert på vann og glukose (glukoseoppløsning). Metoden for administrering av disse preparatene avhenger av oppkastets intensitet: Faktisk, ved gjentatte episoder med oppkast, er det å foretrekke å bruke den intravenøse ruten i stedet for den orale ruten.
(NB: glukoseoppløsninger representerer også et næringsmiddel). - Når blir pasienten innlagt på sykehus? Ved alvorlig enteritt kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse, ettersom pasienten må rehydreres og mates intravenøst. Videre, ved sykehusinnleggelse, holdes pasienten kontinuerlig under observasjon for å forhindre forverring av helsemessige forhold.
- De mest egnede stoffene. Legemidlene som administreres mest ved enteritt er antidiarrhealer (dvs. medisiner mot diaré). De er foreskrevet ved alvorlig enteritt og når diaré ikke ser ut til å gå over. Den mest kjente antidiarrhealen er loperamid.
- Behandling av utløsende årsaker. Når enteritt er alvorlig eller langvarig, er behandling av årsakene som utløste det også viktig og noen ganger avgjørende for helbredelse.Ved alvorlig matforgiftning er den forventede terapeutiske behandlingen basert på antibiotika; i tilfelle av Crohns sykdom eller andre autoimmune sykdommer som forårsaker enteritt, er det nødvendig med immunsuppressive medisiner; ved stråle -enteritt er det nødvendig med avbrudd (minst midlertidig) av strålebehandling; Til slutt, hvis pasienten tar medisiner som fremmer enteritt eller legemidler som kokain, må de umiddelbart stoppe (eller forhindre) bruken.
Forebygging
Premiss: de forebyggende tiltakene som vil bli rapportert nedenfor, refererer til enteritt forårsaket av inntak av forurenset mat, ettersom de er de vanligste patologiske formene og som potensielt kan påvirke noen.
For å forhindre matforgiftning enteritt er god personlig hygiene og trygg håndtering av mat viktig. I mangel av disse to forholdene risikerer faktisk mat å bli forurenset av bakterielle patogener.
HYGIENISKE TILTAK
Først og fremst er det god praksis å vaske hendene med såpe og vann eller (hvis disse ikke er tilgjengelige) med spesielle rengjøringsservietter; denne operasjonen må gjentas flere ganger i løpet av dagen, spesielt i de følgende øyeblikkene: før du lager mat, før du starter et måltid og etter at du har vært på badet.
Tips for god personlig hygiene.
- Når det er mulig, vask hendene med såpe og vann flere ganger om dagen.
- Vask hendene etter hver bruk av badet
- Vask hendene når du skal lage mat
- Vask hendene før du starter et måltid
- Hvis du ikke har rennende vann og såpe, bruk spesielle rengjøringsservietter
FORBEREDELSE, TILBEREDNING OG LAGRING AV MAT
Bruk rent kjøkkenutstyr når du tilbereder mat og drikke. Hvis du er i tvil om det, er det bedre å vaske det aktuelle verktøyet på nytt.
I tillegg er det tilrådelig å holde visse matvarer atskilt, for eksempel kjøtt fra ferske grønnsaker, og vaske kjøkkenflatene ganske ofte.
Når du lager mat, må du gjøre det ved de riktige temperaturene: spesielt kjøtt må tilberedes riktig for å unngå at noen bakterier overlever.
Til slutt, når du vil beholde rester, er det lurt å sette dem i fryseren i tide; hvis de forblir i friluft for lenge, kan de samle bakterier og andre farlige patogene mikroorganismer.
Bord. Hygiene på kjøkkenet
Forberedelse:
- Sørg for at kjøkkenutstyret (tallerkener, skjærebrett, kniver osv.) Er rent
- Skill rått kjøtt fra ferske matvarer, for eksempel grønnsaker og frukt
- Vask kjøkkenflater ofte
Matlaging:
- Lag mat til riktig temperatur
- Lær hvordan du tilbereder kjøtt på riktig måte (hver kjøtttype har en ideell tilberedningstemperatur)
Oppbevaring:
- Legg straks rester og matvarer du vil ha i fryseren i noen dager.
- Skriv ned utløpsdatoen hvis mat som er plassert i fryseren overføres til en annen beholder enn originalen.
Prognose
De fleste tilfeller av enteritt løser seg uten spesiell behandling og i løpet av få dager.
Sykehusinnleggelse og intravenøs administrering av rehydrerings- og næringsoppløsninger tilbys bare ved alvorlig enteritt; det samme gjelder antidiarrheal -legemidler, som ellers kan være til og med kontraindisert.
I noen uheldige tilfeller kan strålebetennelse forårsake alvorlig skade på tarmen, så mye at det kan være nødvendig med kirurgi.
.jpg)
