Faryngodyni er det mest karakteristiske symptomet på faryngitt, det vil si betennelse og irritasjon i svelget. Faryngittfenomenet kan skyldes mange tilstander, inkludert: noen virusinfeksjoner, noen bakterielle infeksjoner, noen allergiske former, gastroøsofageal reflukssykdom, kronisk tonsillitt, kronisk bihulebetennelse, kreft i halsen eller munnen, l "overdreven bruk av stemmen, etc.
Faryngodyni er ofte forbundet med flere andre plager, som heshet, svak stemme, rennende nese, nysing, feber, nesestopp, smertefull svelging, tørr hals, ubehag og pusteproblemer.
Under diagnosen faryngodyni er det svært viktig å fastslå de utløsende årsakene, fordi kunnskapen om disse forårsaker planlegging av den mest passende behandlingen, samt muligheten for å oppnå restitusjon, avhenger.
Kort anatomisk og funksjonell tilbakekalling av svelget
Svelget er muskel-membranøs kanalen plassert på baksiden av munnen, identifiserbar med den anatomiske delen som vanligvis kalles halsen.
Omtrent 13 centimeter langt og dekket med et slimhinnelag, grenser svelget til nesehulen på toppen og strupehodet og spiserøret nedenfor.
I svelget gjenkjenner anatomene tre hovedkomponenter: nasopharynx (eller nasopharynx), oropharynx og hypopharynx (eller laryngopharynx).
Nasofarynx er den øvre delen av svelget, plassert i direkte kontakt med choanas; oropharynx er den mellomliggende delen av svelget, som ligger mellom nasopharynx og epiglottis (øvre ende av strupehodet); hypopharynx, til slutt, er den nedre delen av svelget, under hvilken spiserøret begynner.
Fra et funksjonelt synspunkt har svelget den viktige oppgaven å lede maten mot spiserøret, og dermed unngå veien til luftrøret (som brukes til å puste).
Etter å ha blitt krysset av mat og i stor grad også av luft, utgjør svelget, sammen med munnen, en av de to grunnleggende delene av de såkalte øvre fordøyelsesluftveiene.
eller ondt i halsen.
Navnets opprinnelse
Begrepet pharyngodynia er resultatet av "foreningen mellom ordene" pharyngodynia "og" -odynia ":
- "Faringo" er ordet som, som "lett forståelig, refererer til svelget.
- "Odinia", derimot, er ordet som indikerer tilstedeværelsen av smerte. Odinia er den italienske avledningen av det greske uttrykket "odyne' (οδυνη), som betyr "smerte".
Faryngodyni er derfor manifestasjonen par excellence av faryngitt.
Årsaker til faryngitt
Årsakene til faryngitt er mange; disse inkluderer:
- Virusinfeksjoner (f.eks. Forkjølelsesvirus, meslingervirus, vannkoppervirus, mononukleosevirus, influensavirus, HIV etc.);
- Bakterielle infeksjoner (f.eks. Streptococcus hemolytisk beta av gruppe A, Streptococcus pneumoniae, influensa, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae Og Mycoplasma pneumoniae);
- Allergiske reaksjoner på mugg, dyrehår, pollen eller støv
- Gastroøsofageal reflukssykdom;
- Ondartede svulster i faryngolaryngeal -kanalen eller i munnhulen (halskreft, strupehalsekreft og tungekreft);
- Kronisk tonsillitt (kronisk betennelse i palatinmandlene);
- Kronisk bihulebetennelse (kronisk betennelse i bihulene);
- Ubehandlede dental abscesser
- Kronisk innånding av irriterende stoffer (forurenset luft, sigarettrøyk, giftig røyk, etc.);
- Langvarig og overdreven belastning av svelgmuskulaturen (skjer for eksempel for dem som snakker mye og for dem som synger av yrke);
- En "overdreven tørrhet" i hjemmet eller arbeidsmiljøet, på grunn av feil bruk av varmesystemene;
- Pust gjennom munnen, påført av tilstander som er til hinder for nesepust, for eksempel turbinert hypertrofi, nesepolypper og kronisk rhinitt.
- Hypertrofi av turbinatene: det er nesesmerter som består i kronisk og permanent hevelse i ciliated respirasjonsslimhinnen i turbinatene (små, benete fremspring av neseseptum dekket med spesielt vev).
- Nesepolypp: sannsynligvis et resultat av inflammatoriske prosesser, nesepolypper er myke godartede svulstvekster, flere eller ensomme, som vokser på neseslimhinnen eller inne i paranasale bihuler.
- Kronisk rhinitt: det er en irriterende og inflammatorisk prosess som påvirker neseslimhinnen, hvis symptomer vises gradvis, varer i flere måneder og er av moderat alvorlighetsgrad.
Risikofaktorer
Risikofaktorene for faryngodyni er de samme som risikofaktorer for faryngitt; så jeg er:
- Ung alder. Barn og ungdom kan lide av faryngodyni mer enn en gang i samme år;
- Sigarettrøyk og passiv røyking;
- Tilstedeværelse av allergi mot støv, pollen, dyrehår eller mugg;
- Tilstedeværelse av kronisk bihulebetennelse;
- Arbeidsaktiviteter som involverer eksponering for kjemiske irriterende stoffer, giftig støv, etc.
- Deltagelse på overfylte steder (f.eks .: skoler, barnehager, brakker, fengsler), hvor det er lett å overføre de vanligste smittsomme sykdommene (f.eks. Forkjølelse);
- Tilstedeværelse av immunsuppresjon.
I det første tilfellet (akutt faryngitt) er ondt i halsen intens, raskt i gang og av kort varighet; i det andre tilfellet (kronisk faryngitt), derimot, er smertene i svelget av mild intensitet (uansett mindre enn i den forrige situasjonen), med en gradvis og vedvarende debut over tid.
Funksjoner ved den smertefulle følelsen
Ved faryngodyni kan smerten i halsen være brennende eller kløende (dvs. forbundet med kløe).
Egenskapene til faryngodyni avhenger av de utløsende årsakene; for eksempel mens faryngitt fra allergiske reaksjoner vanligvis er ansvarlig for kløende faryngodyni, utløser betennelse i svelget fra virusinfeksjon vanligvis en brennende faryngodyni.
Tilhørende symptomer
Vanligvis er faryngodyni forbundet med andre symptomer og noen spesielle tegn; disse inkluderer:
- Heshet og svak stemme;
- Følelse av et fremmedlegeme eller en klump i halsen
- Må kontinuerlig tømme halsen;
- Smerter ved svelging eller mens du snakker
- Følelse av generell ubehag og tretthet;
- Pusteproblemer
- Tørr hals;
- Nysing
- Nesetetthet (tett nese) og rennende nese (rennende nese)
- Hypertrofi av faryngeal slimhinne;
- Hypertrofi av de seromucinøse kjertlene i halsen;
- Tilstedeværelse av rødlige knuter på bakre faryngealvegg;
- Økt slimutskillelse;
- Hovne og betente lymfeknuter i nakke og kjeven
- Hovne og røde mandler
- Tilstedeværelse på mandlene av hvite eller pusfargede plaketter;
- Langstrakt og hypertrofisk drøvel;
- Hudutslett.
De presise symptomene forbundet med faryngodyni varierer i forhold til den utløsende faktoren; faryngodyni av viral opprinnelse er for eksempel generelt forbundet med feber, generell ubehag, tretthet og noen ganger nysing; mens faryngodyni av allergisk opprinnelse vanligvis kombineres med rhinoré, gjentatt nysing og hudutslett (merk fravær av feber).
). I de mest trivielle situasjonene kan sistnevnte være tilstrekkelig for formålet; under mer komplekse omstendigheter kan det imidlertid representere det første trinnet i en diagnostisk prosess som etterfølges av:
- En halspinne
- En blodprøve
- ØNH -tester;
- Allergiske tester;
- En endoskopisk undersøkelse av hals og strupehode
- En kjernemagnetisk resonans eller CT -skanning som refererer til faryngealområdet.
Hvorfor er det viktig å oppdage utløserne?
Kunnskapen om årsakene til faryngodyni er svært viktig, fordi årsaksfaktorene avhenger av planleggingen av den mest tilstrekkelige behandlingen, samt oppnåelsen av gjenoppretting.
Uten å vite hva som forårsaket faryngodyni og tilhørende faryngitt, er det lite håp om å finne ut hvilken behandling som er mest hensiktsmessig.
antibiotika;Fra eksemplene ovenfor er det klart at årsaksterapien, avhengig av omstendighetene, kan være en behandling uten invasivitet og risiko, eller en invasiv behandling med risiko for komplikasjoner.
Symptomatisk terapi
Symptomatisk terapi er avgjørende for å redusere pasientens lidelse i perioden den siste gjennomgår kausal terapi.
For å berolige faryngodyni og tilhørende symptomer er følgende viktige:
- Resten av stemmen;
- Gurgling med løsninger basert på oppvarmet vann og salt;
- Inntak av antiinflammatoriske og smertestillende midler (f.eks. Paracetamol, ibuprofen og aspirin);
- Ikke røyk (hvis pasienten er en røyker) og ikke omgås røykere;
- Ikke gå til tørre og støvete steder.
