Digital rektal utforskning av prostata

Generellitet

Digital rektal undersøkelse av prostata består i palpasjon av prostataoverflaten gjennom introduksjonen av hansken pekefinger i pasientens anus.

Denne operasjonen utføres av en lege spesialisert på urologi og er avgjørende for diagnostisk vurdering av prostatakreft.

Hvorfor den utføres

Sammen med blodanalysen av det prostata -spesifikke antigenet (PSA) representerer den digitale rektale undersøkelsen av prostata en undersøkelse på første nivå for å identifisere personer som antagelig, men ikke nødvendigvis, har utviklet prostatakreft. Bekreftelse eller diagnostisk fornektelse kan bare komme fra resultatene av en ytterligere undersøkelse, prostata -biopsi, hvor små prøver av prostatavev tas for å bli undersøkt i laboratoriet.

Følsomhet og spesifisitet

Digital rektal undersøkelse av prostata er ikke en spesielt hyggelig opplevelse, men det er heller ikke belastende eller pinlig. Det utføres på noen få minutter og øker konkret sjansene for å oppdage prostatakreft på et tidlig stadium, selv om det er en sannhetstest langt fra.

Formålet med prosedyren er den taktile oppfatningen av forstørrelser, uregelmessigheter, klumper og økninger i kjertelens konsistens (hardhet), som gjør det mulig å skille en sunn prostata fra en "godartet prostatahypertrofi og prostatakreft. Dessverre er imidlertid" digital leting i rektal prostata er fortsatt en upresis undersøkelse, selv om den fortsatt er veldig nyttig. Til tross for den gode spesifisiteten, på grunn av den ofte inneholdte svulststørrelsen eller en lokalisering som ikke kan nås med digital rektal leting, reduseres evnen til å identifisere syke personer; i gjennomsnitt er det faktisk bare 20 av 100 prostatakreft som finnes ved palpasjon.

Når skal den kjøres

Hvis du er over 45/50 år gammel, spesielt i nærvær av nære slektninger (barn, fedre, brødre) som lider av prostatakreft, må du kontakte legen din for å vurdere muligheten til å gjennomgå en årlig urologisk undersøkelse for digital prostata -leting. serum PSA -analyse.

Ikke alle leger er enige om at denne screeningmetoden (PSA + digital leting) er nyttig hos asymptomatiske fag eller uten viktige risikofaktorer; Faktisk innebærer denne prosedyren noen ikke-ubetydelige risikoer:

• risikoen for å måtte gjennomgå en "invasiv undersøkelse som biopsi for falsk alarm (personer som, basert på PSA -verdier eller mistanker, kom fra" digital rektal utforskning av prostata, ser ut til å være syke, mens biopsiundersøkelsen i virkeligheten er avslører sunt);
• å måtte gjennomgå, i tilfelle en positiv biopsi, en terapeutisk intervensjon for en "latent" form som vil forbli inaktiv resten av livet, med alle de psykofysiske konsekvensene (risiko for erektil dysfunksjon og inkontinens) knyttet til intervensjonen.