I det følgende vil den klassiske utvinningsveien, etter implantasjon av en total protese, bli beskrevet. Det skal imidlertid ikke glemmes at den delvise protesen krever kortere helbredelsestider og at hver pasient er et tilfelle for seg.
Faktorer som påvirker utvinningstidene
- Pasientens alder
- Pasientens generelle helsetilstand
- Type protese som brukes
- Tidligere kneoperasjon
DE FØRSTE DAGENE
Tidligere var løsningen som ble vurdert som best for den nyopererte pasienten sengeleie, til tross for trombose.
I dag, imidlertid, takket være moderne proteser og avansert kirurgisk teknologi, har situasjonen endret seg totalt. Faktisk går det medisinske personalet inn for at bevegelsen gjenopptas umiddelbart (selv på operasjonsdagen), åpenbart, med hjelp av krykker eller rullator.
Sykehusinnleggelsen er derfor kort (omtrent en uke) og fungerer som et forebyggende tiltak. Den største oppmerksomheten rettes mot det suturerte såret, for å unngå infeksjon.
GJENVINNINGSTIDENE
Pasienten må bruke krykker, eller rollatoren, i en lang periode på omtrent 3-6 uker. Dette er den tiden det tar for såret og muskel-leddbåndssystemet å gro og gå tilbake til det normale.
Så lenge gåingen reduseres, gis injeksjoner av antikoagulant (f.eks. Heparin) for å forhindre at blodpropp dannes i beina.
Hvis pasienten flittig følger rehabiliteringsprogrammet og ikke skynder seg i tiden, skjer gjenopptakelsen av normale aktiviteter normalt etter 3 måneder. Blant de vanlige aktivitetene er også sportstrening inkludert (maksimal forsiktighet), med unntak av alle de idrettene der det er fare for ekstreme bevegelser eller lidelse. Derfor anbefales det ikke, spesielt for yngre pasienter, å trene fotball, ski, ridning, rugby, etc.
Full utvinning tar ett til to år: Dette er tiden det tar for arr og muskler å gro ordentlig.
Tabellen nedenfor oppsummerer gjennomsnittstiden for å gå tilbake til noen av de vanligste daglige aktivitetene.
Smerte og tretthet
Postoperativ smerte er en sykdom pasientene frykter mest, men det er et obligatorisk skritt under restitusjonsprosessen, og det er normalt å kjenne det. Hvis du følger rådene fra legen din og fysioterapeuter strengt, forsvinner den smertefulle følelsen vanligvis på kort tid.
Et veldig likt argument gjelder også den kontinuerlige tretthetsfølelsen. Dette bør heller ikke bekymre deg, ettersom det er den naturlige konsekvensen av kirurgi, for eksempel kneutskiftning. Tretthet vil begynne å forsvinne etter hvert som såret og muskelbåndet vev leges.
PERIODISKE KONTROLLER
Pasienten kalles til den første kontrollen etter operasjonen, hos legen, etter omtrent 6-12 uker. Hvis helbredelsen går jevnt, settes den andre kontrollen nøyaktig ett år etter den første.
Hvis den andre sjekken også gir et positivt resultat, settes alle påfølgende sjekker med 5 års mellomrom. Ved disse anledningene, i tillegg til å evaluere leddmobilitet, vil det også bli utført en røntgenundersøkelse for å fastslå slitasje på protesen.
BEVEGELSENE UNNGÅ
Den postoperative perioden er delikat, og hver bevegelse som utføres må tas vare på i de minste detaljene, hvis du vil komme deg på best mulig måte. En feil gest kan faktisk ha skadelige effekter på den nylig implanterte protesen. Her er de farligste bevegelsene, som bør unngås, og noen tips.
Hva er bevegelsene du bør unngå?
- Unngå å snu kneet
- Ikke kryss beina
- Unngå å komprimere såret
- Ikke legg en pute under kneet når du sover. Det er fare for permanent knefleksjon
- Ikke knel (det er legen som vil fortelle deg når det er mulig)
- Ikke sitt på for lave stoler
Noen råd
- Med krykker, gå opp trappene ved å rykke frem det sunne lemmet først
- Med krykker, gå ned trappene ved å rykke frem det opererte lemmet først
- Kom deg ut av sengen på siden av den opererte lemmen og ved foten av sengen
- Gå inn og ut av bilen ved foten av veien
REHABILITASJONEN
Rehabilitering spiller en grunnleggende rolle for å gjenopprette god leddmobilitet på passende tid.
Rehabiliteringsprosessen, som begynner 24-48 timer etter operasjonen, består av et treningsprogram som skal utføres på treningsstudioet. Her blir pasienten ivaretatt av en fysioterapeut, som viser hvilke øvelser som skal utføres, og korrigerer eventuelle feil. .
Etter utskrivning foreslås det å kombinere treningsstudioet med øvelser som skal øves hjemme (også illustrert av fysioterapeuten). Fordelene som kan trekkes er betydelige.
Rehabilitering er et viktig øyeblikk, ikke bare for fysisk utvinning, men også for psykologisk. Følelsen av smerte, som ble påført i begynnelsen av gjenopprettingsprosessen, kan motvirke pasienten, men støtten fra menneskene rundt ham kan hjelpe ham til å overvinne slike vanskeligheter.
.
Funksjoner: på grunn av immobiliteten, som pasienten er tvunget til i den første postoperative perioden, kan det dannes blodpropper (tromber) inne i venene. Disse blodproppene hindrer normal blodstrøm, med skadelige effekter (lungeødem).
Løsninger: trene fra de første dagene, ta antikoagulantia og ha på deg spesielle elastiske strømper.
Funksjoner: under noen operasjoner kan det skje at beinene som protesen er implantert på er brudd.
Funksjoner: det kan skyldes "unormal beinvekst rundt protesen eller" overdreven dannelse av arrvev der snittet ble gjort.
Løsninger: kirurgisk fjerning av bein eller arrvev gjenoppretter leddmobilitet.
Løsninger: korreksjonskirurgi.
Av denne listen er de farligste situasjonene for pasientens liv infeksjoner og fremfor alt venetrombose.
HVORDAN GJENKJENNER DU EN TROMBOSE?
Dannelsen av en trombe er preget av utseendet av varme, rødhet, leddstivhet eller smerter i det ene av de to benene (ikke nødvendigvis det opererte).
Hvis derimot lungesmerter og kortpustethet kjennes, betyr det at trombosen tar på seg egenskapene til lungeødem.
I begge tilfeller bør du kontakte legen din umiddelbart.
RISIKOEN FOR EN ANDEN PROSTESE
En andre kneutskiftningskirurgi, i tillegg til å være vanskelig å utføre av årsakene som allerede er nevnt, er også mindre effektiv. Derfor er risiko / nytte -forholdet i disse situasjonene til fordel for førstnevnte.