Fordelingen av dietten er et grunnleggende trinn i utarbeidelsen av kostholdsterapi.
Etter å ha beregnet det basale kaloribehovet (basal metabolisme eller MB) og det spesifikke kaloribehovet (hypo, normalt eller hyperkalorisk), er det nødvendig å dele det på to forskjellige måter:
- Nedbrytning til næringsstoffer
- Energibesparelse av måltider
Fordelingen i næringsstoffer er en uunnværlig fremgangsmåte for nøyaktigheten av dietten; formålet er å etablere den rette næringsbalansen mellom makromolekylene: proteiner, lipider og karbohydrater. Tydeligvis har disse tre ernæringsprinsippene svært forskjellige egenskaper, derfor har beregningen av ernæringsfordelingen må ta hensyn til:
- Anbefalinger for et "riktig og balansert kosthold."
- De spesifikke og subjektive ernæringsbehovene i forhold til fysisk aktivitet
- Mulig tilstedeværelse av metabolske patologier
Et KORREKT kosthold har følgende energiprosent:
- Protein: i gjennomsnitt 12-13% av kaloriene eller bedre 0,75-1,5 g per kilo ønskelig fysiologisk kroppsvekt (som inkluderer NORMAL kroppsmasseprosent). Proteiner må beregnes med henvisning til alder og nivå av sportsaktivitet. Videre vil det være tilrådelig at minst 1/3 av proteininntaket er av animalsk opprinnelse for å sikre en god samlet biologisk verdi.
- Lipider: de varierer fra 25 til 30% av kaloriene; De MÅ inneholde 2,5% essensielle fettstoffer og bør bestå av 2/3 umettede lipider og 1/3 mettede lipider.
- Karbohydrater: representerer de resterende kaloriene (MAX 63%), det vil si: kcal av CHO = kcal TOT - kcal av proteiner - kcal av lipider; NB bare 10-12% av den totale energien skal komme fra enkle karbohydrater (glukose-fruktose-galaktose-sukrose-laktose-maltose)
Med et slikt "utgangspunkt" er ernæringsfagarbeideren i stand til å FORME ernæringsfordelingen på grunnlag av spesifikke og subjektive behov; i tilfelle at fysisk aktivitet er VELDIG høyt og er preget av utøvelse av sport intens og hyppig , er det mulig (og ønskelig!) å håndtere prosentandelen og gram av makronæringsstoffer på den mest behagelige måten. For eksempel en langrennsidrettsutøver som viser alvorlige problemer med å opprettholde muskeltrofé på grunn av det høye volumet av aerob aktivitet (for eksempel fra 6 til 10 timer per uke), kan bruke en DOBBEL proteinkoeffisient sammenlignet med et stillesittende individ, det vil si: 1,5gxkg i stedet for 0,75gxkg ønsket fysiologisk kroppsvekt.
Det andre grunnleggende aspektet som bør tas i betraktning er mulig tilstedeværelse av metabolske patologier eller om effektiviteten til nyrene, leveren, bukspyttkjertelen, magen, tarmen, etc. Dette betyr at for eksempel behandling av en diabetiker kan være at det er nyttig for å holde prosentandelen karbohydrater til et minimum (50-55%), spesielt enkle (10%); det samme kan brukes med mettet eller hydrogenert fett med henvisning til et hyperkolesterolemisk individ, eller for proteiner i noen tilfeller av nyresvikt.
Med energideling av måltider, derimot, mener vi den totale kaloriinndelingen i dagens forskjellige måltider. Vi minner deg om at selv om de subjektive behovene i praksis hovedsakelig tas i betraktning (arbeidsvaner og sportsaktiviteter), er det en generell ordning som lett kan brukes i de fleste tilfeller. Det gir en energifordeling av:
- 15% av kaloriene til frokost (ikke mindre enn 12-13% og ikke mer enn 20%)
- 05% av kaloriene i mellommåltidet (ikke mindre enn 4% og ikke mer enn 8-10%)
- 40% av kaloriene til lunsj (ikke mindre enn 35%, men absolutt ikke mer enn 40%)
- 05% av kaloriene i mellommåltidet (ikke mindre enn 4% og ikke mer enn 8-10%)
- 35% av kaloriene i middagen (ikke mindre enn 30%, men absolutt ikke mer enn 35-40%)
Det skal bemerkes at næringsorganisasjonen til idrettsutøveren, og fremfor alt til elitesportsutøveren, ikke tar hensyn til de fleste av disse prosentene; dette skjer fordi i nærvær av svært høye energibehov (fra 4000 til 6000kcal per dag), idrettsmannen viser ofte betydelige fordøyelses- og organisasjonsvansker som det ville være passende (og praktisk!) å følge OGSÅ gjennom bruk av kosttilskudd; forbruket av enkeltmåltider som ofte når 2000kcal er ikke lett å håndtere.