Bruken av den aktive ingrediensen er forbeholdt voksne pasienter, den administreres parenteralt og, mer presist, subkutant. I Italia er det for tiden to denosumab-baserte medisiner med handelsnavn Xgeva® (indikert i nærvær av beinmetastaser og gigantiske celletumor av bein) og Prolia® (indikert ved behandling av osteoporose). Begge klassifisert som klasse A -legemidler, og derfor refunderes av National Health System (NHS), kan disse legemidlene dispenseres på reseptbelagt medisinsk repeterbar begrensende (RRL - solgt til publikum på resept fra sykehus eller spesialister).
. I detalj, med riktig dosering, kan den aktive ingrediensen brukes til:
- Behandle osteoporose hos postmenopausale kvinner og voksne mannlige pasienter for å redusere risikoen for brudd;
- Behandling av tap av bein hos menn forårsaket av en reduksjon i hormonnivået (testosteron) på grunn av kirurgi eller medikamentell behandling for prostatakreft;
- Behandle bentap på grunn av langvarig kortikosteroidbehandling hos pasienter med økt risiko for brudd;
- Reduser nedbrytning av bein forårsaket av beinmetastaser eller på grunn av gigantisk celletumor av bein;
- Forebygging av alvorlige komplikasjoner forårsaket av beinmetastaser (for eksempel brudd, trykk på benmargen eller behovet for strålebehandling eller kirurgi).
Denosumab kan også brukes til å behandle gigantisk cellekreft i bein som ikke kan behandles kirurgisk eller hvor kirurgi ikke er det beste alternativet, hos voksne og ungdom hvis bein har sluttet å vokse.
;Hypokalsemi
Hvis symptomer som rykninger, rykninger eller muskelkramper, nummenhet eller prikking i fingre og tær eller rundt munnen, anfall, forvirring og / eller tap av bevissthet oppstår under behandling med denosumab, bør legen varsles umiddelbart, da de kan være symptomer på hypokalsemi.
Tannproblemer og osteonekrose i kjeven
Behandling med denosumab kan føre til tannproblemer og osteonekrose i kjeven. For å forhindre at disse problemene oppstår er det nyttig å opprettholde riktig munnhygiene og å gjennomgå regelmessige tannkontroller. Vær oppmerksom på at tannlegen må informeres om inntak av denosumab.
Risikoen for å utvikle slike tilstander øker når behandlingen fortsetter i lange perioder og hos pasienter som:
- Gjennomgår cellegift og / eller strålebehandling;
- Tar steroider eller antiangiogene medisiner (brukes til å behandle kreft);
- De gjennomgår tannkirurgi;
- De mottar ikke rutinemessig tannbehandling;
- Lider av tannkjøttproblemer;
- De er røykere.
Hvis det oppstår munn- eller tannproblemer som fallende tenner, smerter eller hevelse, ikke-helbredelse av munnsår eller utslipp under behandling med denosumab, bør du kontakte legen din umiddelbart.
Uvanlige brudd
Noen pasienter har opplevd uvanlige brudd på lårbenet mens de tok denosumab, og derfor bør lege kontaktes umiddelbart ved nye og uvanlige smerter i hofte, lyske eller lår.
Økt blodkalsium
Etter å ha stoppet denosumab -behandlingen, har noen pasienter med gigantisk cellekreft opplevd økt nivå av kalsium i blodet.Legen vil derfor overvåke pasientene selv etter at denosumab -behandlingen er avsluttet for raskt å identifisere en økning i kalsium.
