Hva er devitalisering?
Devitalisering er en kirurgisk prosedyre som innebærer ødeleggelse og påfølgende fjerning av tannmassen; det utføres når dette vevet, rikt på nerveender og blodårer, blir uopprettelig kompromittert av omfattende kariogene prosesser, traumer eller andre alvorlige tannlidelser. Devitaliseringen inkluderer også forsegling (obturering) av massekanalen med spesielle sementer og biokompatible materialer, for eksempel for å forhindre en mulig, mulig bakteriell spredning i områdene rundt.
Devitalisering - også kalt rotfylling - det er en tannredningsaksjon ettersom den utelukker ekstraksjon.
En liten tannanatomi å forstå
Tannmassen er den innerste delen av en tann, som består av blodårer (arterioler og venuler), nerver og spesielle celler - kalt odontoblaster - som brukes til produksjon av dentin. Tannmassen strekker seg fra kronen på tannen (den synlige hvite delen) til tuppen av røttene. Kanalen inne i roten kalles rotkanal.
Tannmassen er nødvendig av tannen for riktig vekst. Men når tannen først er utviklet, kan den forbli på plass selv i fravær av fruktkjøtt og fullt ut utføre sin tyggefunksjon.
Som nevnt krever devitalisering ikke ekstraksjon av tannen fordi den kan "leve" selv uten fruktkjøttet, men etter operasjonen er det nødvendig å rekonstruere kronen fordi tannen - berøvet sin vitale masse - blir mer skjør og mer utsatt for brudd eller traumer.
Indikasjoner
Mindre drastisk alternativ til tannekstraksjon, devitalisering er indikert under følgende omstendigheter:
- Svært omfattende og dyp karies (devitalisering er indikert for kariogene prosesser som ikke kan behandles ved enkel fylling)
- Alvorlig tannskade
- Dyp betennelse i tannmassen (alvorlig pulpitt)
- (Noen) Tannabser
- Tannen hardt fliset
- Knuste tenner
- Korrigering av en mislykket tannbehandling
- Tenner som krever innkapsling
I tilfellene som nettopp er rapportert, kan pasienten gjennomgå bakterielle infeksjoner, som igjen kan utløse enda mer kritiske lesjoner, som granulom, cyste og tannabscess. For å unngå disse komplikasjonene er det to løsninger: devitalisering eller tannekstraksjon.
I nærvær av en sterk og ustoppelig tannpine, spesielt hvis den ledsages av hevelse, smerter under tygging og overfølsomhet for varme og kulde, anbefales et besøk til tannlegen sterkt. Disse symptomene kan faktisk være en tent indikator på en dyp kariogen prosess (som har nådd fruktkjøttet) eller på en "alvorlig masseinfeksjon. Bare når de er diagnostisert i tide, kan disse lidelsene løses gjennom en devitaliseringsoperasjon. I dette tilfellet , "infeksjonen var for dyp og irreversibel, den eneste løsningen er ekstraksjon av tannen.
Av hvem utføres det?
Devitalisering er et delikat inngrep; derfor må den utføres utelukkende av kompetent og spesialisert personell. Endodonti er tannleger (tannleger) som er spesialiserte i diagnostisering og behandling av infeksjoner eller traumer som påvirker tannmassen. Av denne grunn kalles devitalisering også endodontisk behandling.
Smerte
I dag er devitalisering en nesten smertefri endodontisk kirurgi, alltid utført under lokalbedøvelse. Takket være den teknologiske forbedringen av anestesiprosedyrer, er devitalisering ikke mer smertefullt enn en vanlig fylling.
Bare i dagene umiddelbart etter operasjonen kan tannen være mer følsom for temperaturendringer eller for visse matvarer (spesielt sukkerholdige og klissete som syltetøy og honning).
Koste
Devitaliseringskirurgi er ikke billig, og kostnaden varierer avhengig av alvorlighetsgraden av traumet / karies og plasseringen av tannen. Vanligvis varierer prisen for devitalisering av en tann fra 100 til 350 euro.
Devitalisering: gjennomføring av "intervensjon og risiko"