Døvhet: Årsaker, symptomer og behandling

, patologier, etc.

;

Døvhet i mellomøret;

Døvhet i det indre øret;

Døvhet i den akustiske nerven; etc.

Til slutt er et annet system som brukes til å klassifisere de forskjellige typene døvhet, det som er basert på patofysiologiske kriterier. I dette tilfellet kan vi derfor skille mellom:

• Transmisjons- eller overføringsdøvhet, der det ytre øret og / eller de transmissive strukturene i mellomøret er involvert, som ikke leder lyd riktig.
• Sensorineural døvhet, der det indre øret (cochlea) og / eller de akustiske nervene (inkludert de sentrale) er involvert.
• Blandet døvhet, der tap eller reduksjon av hørselen er forårsaket av årsaker som virker både på det transmissive nivået og på det sensorineurale nivået.

For å lære mer, les: Øre: Anatomi og funksjoner i øregangen eller andre strukturer i øret (ekstern, midt eller intern);

Neoplastiske lidelser (godartede eller ondartede svulster);

Infeksjoner og betennelse i mellom- og / eller ytre øre (som for eksempel øreinfeksjoner), smittsomme sykdommer i det indre øret (som hjernehinnebetennelse eller kusma) og i hørselsnerven (som for eksempel rubella ol) encefalitt);

Perforering av trommehinnen;

Akustisk traume;

Hodeskade;

Genetiske faktorer som kan føre til at døve begynner ved fødselen, eller i løpet av pasientens liv;

Komplikasjoner som oppstår under graviditet (for eksempel sammentrekning av bestemte typer infeksjoner av moren) eller komplikasjoner som oppstår under fødsel og som kan føre til døvhet hos det nyfødte;

Nevrologiske lidelser, for eksempel multippel sklerose eller slag

Ménières syndrom;

Bruk av ototoksiske legemidler (for eksempel aminoglykosidantibiotika, malaria og noen typer legemidler mot kreft);

Faktorer knyttet til "fremskridt alder" (presbycusis).

det skjer plutselig, tvert imot kan det manifestere seg gradvis, og dermed gi opphav til en symptomatologi som kan variere over tid med forverring av hørselshemmingen.

I alle fall finner vi blant de vanligste tegnene og symptomene forbundet med døvhet:

• Vanskeligheter med å følge talene og vanskeligheter med å forstå alle ordene som blir sagt;
• Oppfatning av dempede eller fjerne lyder;
• Vanskeligheter med å oppfatte lyder med lavt volum;
• Vertigo (veldig vanlig ved døvhet forårsaket av spesifikke patologier, som i tilfelle av Ménières syndrom);
• Tinnitus;
• Trykk i øret.

Videre er det godt å huske at mennesker med døvhet også kan oppleve kommunikasjonsproblemer knyttet til språk, spesielt når døvhet er tilstede fra fødselen. I disse tilfellene av medfødt døvhet - på grunn av umuligheten av å skaffe seg normal verbal arv under vekst - kan barnet gjennomgå den såkalte døve -mutismen, selv om språket fortsatt kan læres gjennom spesifikke teknikker.

Uansett, selv i tilfelle av ervervet døvhet - derfor i tilfelle av døvhet som utvikler seg i løpet av personens liv - kan det være et totalt eller delvis tap av det verbale arv som allerede ervervet.

Generelt er mangel på tilegnelse eller tap av verbal arv fenomener forbundet med fullstendig og bilateral svekkelse av hørselen, derfor med det som i det medisinske feltet er definert som kofose.

), så vel som det er nødvendig å være oppmerksom på alle atferdene som pasienten har (eksponering for høye lyder, inntak av ototoksiske legemidler, etc.) som kan ha bidratt til begynnelsen av reduksjon eller tap av hørsel.

Legen kan også utføre en otoskopisk undersøkelse for å bestemme tilstedeværelsen av eventuelle hindringer eller abnormiteter i øregangen, og for å identifisere tilstedeværelse av infeksjon eller betennelse.

Etter den foreløpige evalueringen kan legen, hvis han finner det nødvendig, invitere pasienten til å utføre et spesialbesøk hos en otolaryngolog, som vil utføre spesifikke tester for å stille en fullstendig og korrekt diagnose.

, som det er mulig å operere kirurgisk for å gjenopprette integriteten).

Videre, hvis døvhet er forårsaket av infeksjoner eller betennelser, eller ved å ta ototoksiske legemidler, fortsetter vi behandlingen av sistnevnte eller suspensjonen av det aktuelle legemidlet, i håp om at skaden på øret ikke er permanent og at hørselsfunksjonen kan gjenopprettes.

På den annen side, når det gjelder sensorineural hørselstap, er behandlingen ikke så enkel. I disse tilfellene er hørselshemmingen faktisk permanent. Imidlertid er det noen terapeutiske tilnærminger som kan hjelpe pasienter med disse tilstandene med å forbedre deres hørsel og kommunikasjonsevner.

Nærmere bestemt kan pasienter med sensorineural døvhet (med råd fra legen) benytte seg av:

• Høreapparater: spesielle elektroniske enheter utstyrt med en mikrofon som er i stand til å oppdage lyd, som deretter forsterkes takket være tilstedeværelsen av en spesiell forsterker og sendes til øret via en høyttaler.
• Cochleaimplantater: Disse spesielle implantatene settes inn kirurgisk og er indikert ved alvorlig døvhet, både ensidig og bilateral. I motsetning til det som skjer med høreapparater - som ganske enkelt "formidler" lyden inn i øregangen - er cochleaimplantater designet for å utføre funksjonen til den delen av det indre øret som er skadet, og sender informasjon direkte til cochlearnerven. Implantatene er imidlertid bare nyttige for pasienter med sensorineuralt hørselstap som ikke involverer de akustiske nervene som derfor må være funksjonelle.

Til slutt spilles også en meget viktig rolle i behandlingen av døvhet av pedagogisk-sosial støtte og språkopplæring av pasienten selv.