Det er natriumsaltet av tiosulfursyre som ved romtemperatur fremstår som et fargeløst og luktfritt fast stoff.
Også kjent som natriumtiosulfat, eller rett og slett tiosulfat, brukes denne forbindelsen også i det medisinske feltet for behandling av hydrocyansyre eller cyanidforgiftning.Den kan faktisk finnes i medisiner med terapeutiske indikasjoner av denne typen. I denne artikkelen vil vi behandle denne typen bruk nøyaktig.
Visste du at ...
Natriumtiosulfat brukes også til å fjerne overflødig hypokloritt inne i vannet (for eksempel de som er bestemt til å fylle dammer og akvarier, ettersom hypokloritten kan være skadelig for dyrene som blir der) og i det fotografiske feltet under filmutvikling.
Eksempler på medisiner som inneholder natriumtiosulfat
- Natriumtiosulfat Monico®
- Natriumtiosulfat S.A.L.F.®
- Ved profylakse av cisplatin nefropati;
- Som en desensibilisator ved ekstravasering av cellegiftmedisiner.
Vennligst merk
Siden legemidler basert på den aktuelle aktive ingrediensen inneholder en "betydelig mengde natrium, bør det utvises forsiktighet når det administreres til pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller som følger et lavt natriuminnhold.
(SOP), reseptfrie (OTC) medisiner, urte- og fytoterapeutiske produkter, etc.
Siden natriumtiosulfat har en kelaterende virkning, kan det samhandle med metaller eller andre ioner (det er i stand til å kelatere dem).
opplever uønskede effekter av forskjellig type og intensitet, eller ikke viser noen i det hele tatt.Følgende bivirkninger kan imidlertid oppstå etter administrering av natriumtiosulfat, hvor hyppigheten imidlertid ikke er kjent:
- Allergiske hudreaksjoner, for eksempel kontaktdermatitt;
- Kvalme og oppkast;
- Diaré;
- Hypotensjon - spesielt når natriumtiosulfat tilføres for raskt - og hypovolemi
- Brennende og allergisk irritasjon på injeksjonsstedet.
Natriumtiosulfat overdose
Siden natriumtiosulfat kun skal administreres av opplært personell, er overdosering usannsynlig.
Uansett kan det i tilfelle overdosering (konsentrasjon i blodet på 20 mg per 100 ml) være livsfare.Ved administrering av overdrevne doser kan hemodialyse evalueres for å prøve å fjerne det aktive prinsippet fra organismen ...
. Dette enzymet katalyserer omdannelsen av cyanid til tiocyanat (en relativt giftfri og anses ufarlig forbindelse) som deretter vil bli utskilt av kroppen gjennom urinen.Den aktive ingrediensen er effektiv mot profylakse av cisplatin-indusert nefropati, da den er i stand til selektivt å konsentrere seg i urinen der den danner et kompleks med det nevnte antitumor (tiosulfat-cisplatin-kompleks) som er giftfritt for både friske og syke celler.
Den samme virkningsmekanismen som fører til dannelse av komplekser med kreftdempende legemidler, er grunnlaget for aktiviteten som en desensibilisator ved ekstravasering av kjemoterapeutiske legemidler.
0,9% eller 5% glukose, ved langsom infusjon i en vene i løpet av 10-30 minutter etter 300 mg natriumnitritt.
Pasienten vil bli holdt under observasjon i 24-48 timer etter administrering.
Ved tilbakefall fra forgiftning, bør administrering av halve dosen av både natriumtiosulfat og natriumnitritt gjentas.
Natriumtiosulfat kan administreres samtidig med en hydroksokobalaminoppløsning (en annen motgift som brukes til cyanidforgiftning), men - på grunn av den kjemiske uforenligheten mellom disse aktive ingrediensene - på et annet administrasjonssted, i en dose på 5 g passende fortynnet. I 250 ml av 0,9% natriumklorid eller 5% glukoseoppløsning.
Ved behov for tilbakefall fra forgiftning kan administrering av natriumtiosulfat og hydroksokobalamin gjentas.
Barn
Den anbefalte dosen er 412,5 mg per kg kroppsvekt (0,7 g per m² kroppsoverflate), passende fortynnet i 100 ml 0,9% natriumklorid eller 5% glukoseoppløsning, alltid administrert gjennom en langsom intravenøs infusjon (0,625- 1,25 g / min).
Ikke overstig 12,5 g.
Legen din kan justere startdosen av natriumtiosulfat basert på hemoglobinnivået i blodet. Nedenfor er de anbefalte dosene av den aktive ingrediensen i forhold til barnets hemoglobin:
- 8 g hemoglobin: 275,0 mg natriumtiosulfat for hvert kg kroppsvekt;
- 10 g hemoglobin: 337,5 mg natriumtiosulfat for hvert kg kroppsvekt;
- 12 g hemoglobin: 412,5 mg natriumtiosulfat for hvert kg kroppsvekt;
- 14 g hemoglobin: 487,5 mg natriumtiosulfat for hvert kg kroppsvekt.
Også når det gjelder pediatrisk bruk, er det mulig å administrere natriumtiosulfat samtidig med en hydroksokobalaminoppløsning, men gjennom et annet administrasjonssted og i en dosering på 50-100 mg / kg passende fortynnet.
Ved behov for tilbakefall fra forgiftning kan administrering av natriumtiosulfat og hydroksokobalamin gjentas.
Forebygging av cisplatin nefropati
Den anbefalte dosen hos voksne pasienter er 9 g per m² kroppsoverflate som en bolus, etterfulgt av en kontinuerlig (6 timer) intravenøs infusjon på 1,2 g / m² per time.
Desensibilisering ved ekstravasasjon av kjemoterapimedisiner
I disse tilfellene vil pasienten bli injisert direkte på ekstravasasjonsstedet med en løsning som inneholder 400 mg / 10 ml (tilsvarende 4 ml natriumtiosulfat 1 g / 10 ml løsning) tilsatt til 6 ml vann til injeksjonsvæsker.
bare hvis legen anser det som absolutt nødvendig, bare under hans strenge kontroll og bare etter en "grundig vurdering av forholdet mellom de forventede fordelene for moren og risikoen for fosteret eller spedbarnet.
