ERITROCINA ® er et legemiddel basert på Erytromycin ethylsuccinate
TERAPEUTISK GRUPPE: Antibakterielle midler - Makrolider
Indikasjoner Erytromycin © Erytromycin
Erythrocin © er et antibiotikum som er nyttig for behandling av infeksjoner i øvre og nedre luftveier, hud, bløtvev som oppstår av følsomme bakterier som f.eks. Mycoplasma pneumoniae, Diplococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertossi.
Denne antimikrobielle kjemoterapien er også indikert ved kortvarig profylakse av bakteriell endokarditt på grunn av alfa-hemolytiske streptokokker.
Virkningsmekanisme ERITROCIN © Erythromycin
ERITROCINA © er et antibiotikum basert på erytromycin, en aktiv ingrediens som tilhører kategorien makrolider og preget av en makrosyklisk laktonisk ring med 14 karbonatomer.
Tatt oralt og gjort stabilt i et surt miljø ved tilsetning av etylsuccinat, absorberes det av den enteriske slimhinnen som når sin plasmatopp fra 1 til 4 timer etter oral administrering, distribueres, bundet til plasmaproteiner, til de forskjellige vevene der, etter å ha utført sin terapeutiske virkning med en halveringstid mellom 90 og 120 minutter, elimineres det hovedsakelig ved galdeveien etter demetylering utført av cytokromiale enzymer CYP3A4.
Den bakteriostatiske aktiviteten utføres gjennom inhibering av proteinsyntese, garantert av bindingen til 50S ribosomal subenhet som utøver en sterisk hindring for å forhindre bindingen med peptidyltransferase, et enzym som er ansvarlig for forlengelse av peptidkjeden ved å kombinere de forskjellige amino syrer i den begynnende kjeden.
Til tross for den gode terapeutiske effekten har forskjellige mikroorganismer utviklet resistensmekanismer preget av:
- Syntese av utstrømningspumper som forhindrer antibiotika i å nå terapeutiske konsentrasjoner inne i cellen;
- Modifikasjon av det biologiske målet;
- Enzymatisk inaktivering av stoffet.
Studier utført og klinisk effekt
1. EFFEKTIViteten til erytromycin ved mycoplasma pneumoniae infeksjoner
Eur J Epidemiol. 1996 apr. 12: 131-4.
Samfunnsutbrudd av akutt luftveisinfeksjon av Mycoplasma pneumoniae.
Domínguez A, Minguell S, Torres J, Serrano A, Vidal J, Salleras L.
Studie som demonstrerer effekten av erytromycin ved behandling av Mycoplasma pneumoniae -infeksjoner, potensielt farlig spesielt for små pasienter under 5 år, der det imidlertid er mulig å observere noen bivirkninger av medikamentell behandling som hypertrofisk pylorisk stenose.
Kostnad / nytte -forholdet bør derfor alltid vurderes
2. ERITHROMYCIN SOM PROKINETISK AGENT I PREMATUR
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001 mai; 84: F177-F182.
Randomisert kontrollert studie av oral erytromycin for behandling av gastrointestinal dysmotilitet hos premature spedbarn
P Ng, K So, K Fung, C Lee, T Fok, E Wong, W Wong, K Cheung og A Cheng
Eksperimentell studie som demonstrerer effekten av behandling med oralt erytromycin ikke som et antibiotikum, men som et prokinetisk middel hos premature babyer med alvorlig intestinal dysmotilitet.
3. MISBRUK AV ANTIBIOTIKK I VETERINÆRFELTET
Antimikrobielle midler kjemoterapi. 2000 februar; 44: 267-271.
Antibiotisk resistens i Campylobacter Stammer isolert fra dyr, mat og mennesker i Spania i 1997-1998
Yolanda Sáenz, 1 Myriam Zarazaga, 1 Marta Lantero, 2 M. José Gastaà ± ares, 2 Fernando Baquero, 3 og Carmen Torres1, *
Nok en studie som viser tilstedeværelsen i mat av animalsk opprinnelse av mikroorganismer som er resistente mot antibiotika som brukes i medisinsk terapi, for eksempel "erytromycin. Misbruk av antibiotika på veterinær- og jordbruksfelt representerer et alvorlig problem som kan øke antallet resistente arter, derfor til redusere terapeutisk effekt.
Metode for bruk og dosering
Erythrocin ©
200 mg tyggetabletter av erytromycin;
600 mg belagte erytromycin -tabletter;
Granulat for oral suspensjon av 500 - 1000 mg erytromycin;
10% rekonstituert suspensjon av erytromycin.
Doseringsplanen avhenger åpenbart av pasientens fysio-patologiske egenskaper, for eksempel alder, komorbiditet, alvorlighetsgraden av det kliniske bildet, generell helsetilstand og det valgte farmasøytiske formatet.
Vanligvis hos voksne anbefales det å ta en tablett med 600 mg 3 ganger daglig eller en pose med 1000 mg to ganger daglig.
Advarsler Erythrocin © Erythromycin
Levermetabolismen og galleutskillelsen som kjennetegner eliminasjonsfarmakokinetikken til erytromycin kan føre til forstyrrelser i leverfunksjonen etter langvarige inntak over tid.
På samme måte kan forstyrrelser i leverfunksjonen alvorlig skade de farmakokinetiske egenskapene til antibiotika ved å variere både dets terapeutiske effekt og dets sikkerhetsprofil.
Bruken av erytromycin © i pediatrisk alder bør vurderes nøye av legen, med alvorlige hensyn til bivirkningene forbundet med erytromycinbehandling, og valg av passende format er opp til legen basert på pasientens fysio-patologiske situasjon og alvorlighetsgraden av det kliniske bildet hans.
Vanligvis anbefales en eller to dråper øyedråper 3-4 ganger om dagen eller 3-4 daglige applikasjoner av oftalmisk salve.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Bruk av ERITROCINA © under graviditet og i den påfølgende ammeperioden bør begrenses til tilfeller av reell og uunngåelig nødvendighet, alltid under tilsyn av gynekologen din.
Interaksjoner
Det er nyttig å huske hvordan levermetabolismen som er typisk for erytromycin, kan utsette det aktive prinsippet for farmakokinetiske variasjoner knyttet til administrering av andre legemiddelsubstrater av cytokromiale enzymer.
Derfor vil det være tilrådelig å være ytterst oppmerksom på samtidig administrering av Carbamazepine, Ciclosporin, Fenytoin, Esobarbital, Terfenadine, Triazolam, Ergotamine, Digoxin og andre orale antikoagulantia.
Kontraindikasjoner Erythrocin © Erythromycin
Erythrocin © er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene.
Uønskede effekter - bivirkninger
Erythrocin © terapi kan føre til utbrudd av gastrointestinale reaksjoner som kramper, magesmerter, kvalme, oppkast og diaré, leverdysfunksjon med økte transaminaser og kolestatisk hepatitt.
Klinisk relevante allergiske manifestasjoner har bare sjelden blitt observert og infantil hypertrofisk pylorisk stenose hos barn.
Merk
ERITROCINA © er et legemiddel som er underlagt obligatorisk resept.
Informasjonen om ERITROCINA © Erythromycin publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
