Medisiner for behandling av tetanus

Definisjon

Selv om sjeldenhet i Italia er stivkrampe, hvis den blir pådratt i fravær av en tidligere vaksinasjon, en dødelig sykdom: vi snakker om en "akutt, men ikke smittsom, bakteriell infeksjon som involverer nervesystemet.

Årsaker

Tetanus er forårsaket av penetrasjon av bakteriens sporer Clostridium tetani i huden: Innføringen av patogenet gjennom huden er begunstiget av et sår som skyldes penetrering av infiserte fremmedlegemer, for eksempel negler eller splinter.

Tetanus er et anaerobt patogen som befinner seg i fordøyelsessystemet til planteetende dyr: det slippes ut i miljøet gjennom avføringen.

Symptomer

Tetanus begynner vanligvis med ufrivillig og smertefull blokkering av kjeven; dette er assosiert med agitasjon, humørsvingninger, angst, smertefulle kramper, problemer med å svelge mat og væsker, ulidelig smerte, feber, hypertensjon, oppfatning av forkjølelse, muskel -skjelettstivhet og kraftig svette. Døden oppstår fra assosiert respiratorisk muskellammelse. komplikasjoner.

Informasjonen om Tetanus - Tetanus Cure Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker Tetanus - Tetanus Cure Drugs.

Medisiner

Gitt den høye faren for stivkrampe, er vaksinasjon obligatorisk i vårt land; en uvaksinert person som får stivkrampe må umiddelbart legges inn på intensivsentre. Videre reduserer rettidig administrering av spesifikke anti-tetanus-immunglobuliner risikoen for død. Ved dype lesjoner med risiko for stivkrampe er profylakse med antibiotika (for eksempel med amoksicillin / benzylpenicillin kombinert med klavulansyre / metronidazol / tinidazol) nødvendig. Administrasjon av antikonvulsive legemidler og avslappende midler i skjelettmuskulaturen for å lindre symptomene er også indikert.

Ved et dypt sår som er ideelt infisert med stivkrampe, er det nødvendig med en grundig rengjøring av lesjonen før du starter legemiddelbehandling.

Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i stivkrampe terapi, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:

Menneskelige stivkrampeimmunoglobuliner: de er indisert for behandling av sår som kan være i fare for stivkrampe. De er nyttige for å "reversere" giften: immunglobuliner administreres ved dyp intramuskulær injeksjon. Rådfør deg med legen din.

Antibiotika: Disse stoffene må være forbundet med administrering av spesifikke immunglobuliner. Følgende er en liste over de mest brukte antibiotika i terapi: det er deretter opp til legen å angi dosering og bruksmetode, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen og responsen på behandlingen.

Penicillin (f.eks. Benzyl B, Penicillin G)
Clindamycin (f.eks. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C)
Erytromycin (f.eks. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin)
Metronidazol (f.eks. Metronid, Deflamon, Flagyl): det antibiotiske stoffet som er mest brukt i terapi for behandling av stivkrampe, alltid assosiert med spesifikke immunglobuliner.

Muskelavslappende midler: spesielt nyttig ved stivkrampe assosiert med akutt muskelspastisitet

Metokarbamol (f.eks. Miowas, Robaxin): For voksne, administrer en legemiddeldose på 1-2 mg direkte i IV-røret, etterfulgt av en ekstra "1-2 mg dose ved intravenøs infusjon (maks. Startdose: 3 g). Gjenta denne behandlingen hver 6. time; det er mulig å sette inn et nasogastrisk rør. Deretter er det mulig å ta stoffet i form av saltvann via et nasogastrisk rør. For barn med stivkrampe administreres stoffet i utgangspunktet i en dose på 15 mg / kg hver 6. time. Vedlikeholdsdosen kan tas ved intravenøs infusjon eller injeksjon i rør.

Antikonvulsiva for å redusere anfall knyttet til stivkrampe:

Diazepam (benzodiazepiner: f.eks. Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) for berørte spedbarn (0-4 uker i livet), det anbefales å administrere 0,83 - 1,67 mg / kg hver time ved kontinuerlig intravenøs infusjon; alternativt er det mulig å ta stoffet i en dose på 1,67 - 3,33 mg / kg ved langsom intravenøs infusjon annenhver time, totalt 20-40 mg per kilo medisin. Diazepam regnes ikke som et førstevalgsmiddel for nyfødte, på grunn av innholdet av benzylalkohol og propylenglykol. Når barnet er mellom 1 måned og 5 år, blir den anbefalte dosen endret: 1-2 mg legemiddel intramuskulært / sakte intravenøst, gjentatt hver 3-4 time når det er nødvendig; alternativt administreres 15 mg / kg per dag fordelt på doser, annenhver time Over 5 år er dosen for behandling av stivkrampe 5-10 mg administrert hver 3-4 time etter behov.

Medisiner for å roe pasienten med stivkrampe:

Klorpromazin (f.eks. Clorpr C, Prozin) tar 25-50 mg av stoffet intramuskulært 3-4 ganger om dagen, muligens i forbindelse med barbiturater. Den totale dosen og hyppigheten av administrering av legemidlet må fastsettes av legen basert på pasientens respons på behandlingen, og starter med en ganske lav dose for gradvis å øke den. Intravenøst, ta 25-50 mg aktivt fortynnet i minst 1 mg / ml, administrert med en hastighet på 1 mg per minutt.

Antipyretiske legemidler: nyttige for å senke feberen forbundet med stivkrampe. Det er også tilrådelig å drikke rikelig med væske og spise lett mat.

Paracetamol (eller acetaminophen: f.eks. Tachipirina, Acetamol, BUSCOPAN COMPOSITUM) tar stoffet oralt i form av tabletter, sirup, brusende poser eller suppositorier; Det anbefales å ta paracetamol i en dose på 325-650 mg hver 4.-6. time i 6-8 påfølgende dager for å senke feberen. Det er også mulig å ta stoffet intravenøst: 1 gram hver 6. time eller 650 mg hver 4. time for voksne og ungdom som veier mer enn 50 kilo: hvis pasienten veier mindre enn 50 kilo, administrer 15 mg / kg hver 6. time eller 12. , 5 mg / kg hver 4. time.

Ikke gi aspirin (acetylsalisylsyre) til barn under 12 år.

Noen ganger er kirurgi nyttig for å rense såret og fjerne giftkilden.

Tetanus: profylakse

Vaksinasjon er den mest effektive og intelligente metoden for å forhindre stivkrampe: det er viktig å huske at stivkrampe -vaksinen i Italia er obligatorisk.
Primær immunisering består av administrering av 3 doser kombinert vaksine, som skal injiseres med et intervall på en måned fra hverandre (for barn under 10 år) Denne vaksinasjonsordningen er nyttig for å sikre immunisering mot sykdommen både i barndommen og for de to boostervaksinasjonene: den første som ble utført i begynnelsen av barneskolen, den andre på slutten av skolesyklusen. Det anbefales at en boosterdose gis ved mistanke om stivkrampe, selv etter primær vaksinasjon.
En voksen mann som allerede har tatt minst 5 doser av vaksinen, kan betraktes som nesten immun mot stivkrampe for livet.
På markedet er tilgjengelig: