Medisiner for behandling av Kaposis sarkom

Definisjon

Kaposis sarkom (eller sykdom) refererer til en ondartet neoplasma i hud, slimhinner og innvoller: det er en ganske sjelden, men veldig farlig kreft. Kaposis sykdom involverer en spesiell vaskulær spredning, ansvarlig for dannelsen av papler og klumpete hudutslett.

Årsaker

Det har blitt observert at Kaposis sykdom har en tendens til å forekomme oftere hos immunkompromitterte personer, spesielt AIDS -pasienter eller pasienter som har gjennomgått en nyretransplantasjon. I motsetning til hva som skjer i andre former for kreft, har den utløsende årsaken blitt identifisert i Kaposis sarkom: det er et eksponentvirus fra Herpes-virusfamilien (HHV-8), som finnes i nesten alle de diagnostiserte Kaposis neoplasmer.

Risikokategorier: AIDS -pasienter, homofile, menn, afrikanere

Symptomer

Mesteparten av tiden begynner Kaposis sarkom med papulo-eksematiske lesjoner på huden: klynger av tumorceller danner rødlige og kløende vekster på huden, rikt vaskularisert. Andre mindre hyppige symptomer inkluderer: blod i sputum og pustevansker (kortpustethet).

Komplikasjoner: Spredning av svulsten i bein eller lymfeknuter, hovne og smertefulle ben, kortpustethet, disposisjon for infeksjoner, vedvarende hoste, død

Informasjon om Kaposis sarkom - Medisiner for behandling av Kaposis sarkom er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Kaposi's Sarcoma - Medisiner for behandling av Kaposi's Sarcoma.

Medisiner

Før du fortsetter med en grundig studie av de ulike terapeutiske alternativene for behandling av Kaposis sarkom, er det godt å si to ord om forebyggingsmetodene som kan implementeres. Først av alt, gitt at neoplasma er sterkt påvirket av AIDS , anbefales det å unngå samleie som ikke er beskyttet med potensielt utsatte partnere. Videre anbefales det å foreta en rask spesialistkontroll der unormale og atypiske hudutslett dannes: tidlig diagnose er avgjørende for en god prognose, siden det øker sjansene for fullstendig utvinning.

N.B. Når den ikke blir behandlet eller neglisjert, er kaposi sykdom dødelig

Valget av behandling er sterkt påvirket av antall og plassering av sarkomer, alvorlighetsgraden av symptomene, stadiet av sykdomsprogresjon og pasientens grad av immunsuppresjon.
Blant de forskjellige terapeutiske alternativene er de viktigste oppsummert nedenfor:

Kryoterapi (isterapi)
Strålebehandling muligens forbundet med cellegift
Viral terapi mot HIV i forbindelse med antineoplastiske legemidler
Kirurgisk terapi (når det er mulig) består i eksisjon av hele svulsten
Immunterapi: dette er en biologisk terapi som bruker det samme immunsystemet for å bekjempe Kaposis sykdom. Ved å administrere fra utsiden syntetiske stoffer som ligner de som syntetiseres av organismen, er det noen ganger mulig å balansere det autoimmune systemet, som fullt ut utfører sin aktivitet mot ondartede celler.

Følgende er klassene av kreftmedisiner som er mest brukt i behandlingen mot Kaposis sykdom, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:

Paclitaxel (f.eks. Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): for pasienter med AIDS assosiert med Kaposis sarkom, anbefales det å ta stoffet i en dose på 135 mg / m2 (tre timers infusjon) hver tredje uke eller 100 mg / m2 på tre timer annenhver uke.
Doxorubicin (f.eks. Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): anbefalt dose er 20 mg per kvadratmeter kroppsforlengelse, intravenøst, på 30 minutter. Dosen kan justeres av legen hver tredje uke, basert på pasientens respons.
Interferon alfa-2b (f.eks. Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MIU = millioner internasjonale enheter]: indikert for behandling av pasienter med AIDS og Kaposis sarkom. Ta 30 millioner IE / m2 subkutant eller intramuskulært, tre ganger i uken til symptomene avtar. Ikke fortsett behandlingen i mer enn 16 uker. Vanligvis reduseres dosen i løpet av sykdommen.
Interferon alfa-2a (f.eks. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys): som tilhører klassen antineoplastiske interferoner, bør legemidlet administreres i en dose på 36 millioner internasjonale enheter per dag, for subkutant eller intramuskulært, i en periode fra 10 til 12 uker. Vedlikeholdsdose: 36 MIU mellom ganger i uken.
Vinblastine (f.eks. Velbe, Vinblastine TEV) startdosen er 3,7 mg / m2 intravenøst i ett minutt (enkelt påføring). Legemidlet kan også administreres senere, men dosen er generelt modifisert etter forskjellige opplegg i henhold til pasienten; i prinsippet administreres den andre dosen i en dose på 5,5 mg / m2, den tredje 7,4 mg / m2, den fjerde 9,25 mg / m2 og den femte 11,1 mg / m2. Rådfør deg med legen din. Overvåk antall hvite blodlegemer.
Daunorubicin (f.eks. Daunoxome, Daunoblastina): dette stoffet tilhører klassen av antibiotika og antineoplastika, og brukes i terapi for behandling av Kaposis sarkom som et førstelinjemedisin, spesielt hvis pasienten samtidig er infisert med HIV. Den anbefalte dosen for administrering av dette legemidlet er 40 mg / m2 ved intravenøs infusjon over 60 minutter. Gjenta applikasjonen annenhver uke. Før legemidlet administreres, må legen forsikre seg om at pasienten med Kaposis sarkom ikke har alvorlige hjerteproblemer, og at antall blodkomponenter er innenfor normalområdet.