REQUIP ® er et legemiddel basert på Ropinirole hydrochloride
TERAPEUTISK GRUPPE: Dopaminerge stoffer - dopaminagonister
Indikasjoner REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® er indisert både som monoterapi og i kombinasjon med Levodopa, ved behandling av Parkinsons sykdom.
Virkningsmekanisme REQUIP ® - Ropinirol
REQUIP ® er et legemiddel basert på Ropinirole, en dopaminerg agonist, spesielt aktiv mot D2-D3 dopaminreseptorene uttrykt på nivået av striatum, som tas oralt og effektivt absorbert av den gastro-enteriske slimhinnen og når betydelige konsentrasjoner i sirkulasjonsstrømmen, biodistribuerer seg jevnt i organismen.
Ved å simulere dopamins aktivitet, binder og aktiverer de D2- og D3 -dopaminreseptorene, plassert på nivået av striatum, substantia nigra, hypofysen, luktpæren og hypothalamus, det kompenserer for mangelen og gjenoppretter den riktige balansen mellom direkte og indirekte rute for basalkjernene, og dermed forbedre den typiske Parkinson -symptomatismen preget av hvilende tremor og hypokinesi.
Den kjemiske karakteren av ropinirol krever korrekt eliminering, først en metabolisme av hepatisk type, hovedsakelig støttet av cytokromiale enzymer, spesielt av CYP1A2-isoformen, og deretter en rikelig renal utskillelse, etter en betydelig lengre halveringstid enn Levodopa.
Studier utført og klinisk effekt
EFFEKTIVITET OG SIKKERHET FOR ROPINIROLO I BEHANDLINGEN AV PARKINSONS SYKDOM
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 2. juli; 93: 1952-7.
[Effekt og sikkerhet av ropinirol ved behandling av Parkinsons sykdom: en multisenter, randomisert, dobbeltblind og bromokriptinkontrollert studie].
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Klinisk studie som viser hvordan Ropinirole kan være effektivt og trygt ved behandling av Parkinsons sykdom, hos over 200 kinesiske pasienter som ble registrert mellom 2005 og 2007. I lys av de mange bivirkningene som vanligvis nevnes, var behandlingen meget godt tolerert.
ROPINIROLE: SAMMENLIGNING AV DOSERINGSREGIMER
BMC Neurol. 2013 2. september; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Sammenligning av en kombinasjon av Ropinirol-depot én gang daglig versus to ganger daglig ved Parkinsons sykdom.
Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.
Studie som sammenligner den kliniske effekten av administrering av ropinirol med deponering en eller to ganger daglig ved Parkinsons sykdom.
Resultatene ser ut til å støtte den større effekten av administrasjon to ganger daglig, som er i stand til å forbedre symptomene det klages på betydelig.
FATAL FORGIFTNING AV ROPINIROLO
J Forensic Leg Med. 2012 okt. 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11. mai.
Et dødelig forgiftningstilfelle som involverer ropinirol.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Saksrapport om død av ropinirol og alkoholforgiftning hos en 37 år gammel pasient.
Disse studiene understreker behovet for medisinsk tilsyn under hele den terapeutiske prosessen, for å raskt identifisere potensiell risikoatferd.
Metode for bruk og dosering
REQUIP ®
Belagte tabletter på 0,25 - 0,5 - 1 - 2 og 5 mg Ropinirolhydroklorid.
Behandling med REQUIP ® må nødvendigvis defineres av en lege med erfaring i behandling av nevrologiske sykdommer, nødvendigvis å måtte definere den optimale dosen basert på pasientens kliniske behov og det generelle generelle helsebildet.
Faktisk bør en tilpasning av dosene som normalt brukes garanteres hos eldre pasienter eller pasienter som lider av lever- og nyresykdom, noe som dessverre vil halvere halveringstiden for stoffet delvis.
Den kvantitative fasetten av dosene av Ropinirol som er foreskrevet i REQUIP ® lar derfor legen definere det optimale terapeutiske skjemaet fra sak til sak, og justere doseringen når det er nødvendig.
Advarsler REQUIP ® - Ropinirol
Ropinirolbehandling må nødvendigvis innledes med en grundig medisinsk undersøkelse som tar sikte på å vurdere alvorlighetsgraden av de foreliggende symptomene og eventuell foreskrivende hensiktsmessighet.
Terapi med dopaminagonister kan føre til forverring av de kliniske tilstandene til pasienter som lider av store psykiatriske eller psykotiske lidelser og hjerte- og karsykdommer.
Det anbefales også at man er særlig forsiktig når man bruker maskiner eller kjører kjøretøy under behandling med ropinirol.
REQUIP ® inneholder laktose blant hjelpestoffene og er derfor kontraindisert hos pasienter med laktaseenzymmangel, glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom og galaktosemi.
Det anbefales å oppbevare stoffet utilgjengelig for barn.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Gitt fravær av studier som kan karakterisere Ropinirols sikkerhetsprofil for fosteret og spedbarnets helse, vil det være hensiktsmessig å utvide de nevnte kontraindikasjonene til bruk av REQUIP ® også til graviditet og den påfølgende ammeperioden.
Interaksjoner
For å unngå farmakokinetiske variasjoner som for eksempel å endre de normale biologiske aktivitetene til Ropinirol, bør pasienten som mottar REQUIP ® unngå samtidig inntak av nevroleptika, dopaminantagonister, østrogener, induktorer og hemmere av det cytokromielle systemet.
Kontraindikasjoner REQUIP ® - Ropinirol
Bruk av REQUIP ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene og hos pasienter med alvorlige lever- og nyresykdommer
Uønskede effekter - bivirkninger
Terapi med REQUIP ® kan føre til utbruddet av psykiatriske lidelser som hallusinasjoner, forvirringstilstander, søvnighet, svimmelhet, kvalme, halsbrann og ødem i underekstremitetene.
Kontinuerlig medisinsk tilsyn blir derfor nødvendig selv i lys av den høye forekomsten av de nevnte bivirkningene.
Merk
REQUIP ® er et legemiddel som er underlagt obligatorisk resept.
Informasjonen om REQUIP ® - Ropinirolo som er publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.