Definisjon
Blærekreft er et resultat av unormal og patologisk utvikling av noen blæreceller: ved å spre seg på en helt ukontrollert måte gir de vanvittige cellene en neoplasma, som kan være ondartet eller godartet, av variabel størrelse. Overgangsblærekreft (dvs. på nivået av overgangsepitelet, som strekker seg inn i blærens indre overflate), utgjør dens absolutte utbredelse; plateepitelkarsinomer og adenokarsinomer, derimot, representerer den minste delen.
Årsaker
Den etiologiske faktoren som utløser blærekreft er fortsatt gjenstand for studier og forskning i dag; blant risikofaktorene nevner vi: cellegift (langvarig inntak av cyklofosfamid), eksponering for kjemiske midler under arbeid, sigarettrøyking, blæreinfeksjoner, strålebehandling Hypotese: Noe kunstig søtningsmidler ser ut til å øke risikoen for blærekreft (det er ingen entydig påvist bevis).
Symptomer
Smerten under utskillelse av urin og utslipp av blod blandet i urinen bør få pasienten til å søke om dekning for en øyeblikkelig medisinsk sjekk; blant symptomene - men svært uspesifikke - forbundet med blærekreft, kan vi ikke glemme : vannlating, magesmerter, smerter i korsryggen, tendens til å tisse ofte, rektal tenesmus.
Informasjon om blærekreft - Blærekreftbehandling Legemidler er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Blærekreft - Blærekreftbehandling.
Medisiner
I motsetning til mange andre kreftformer som bare finnes i et avansert stadium, diagnostiseres blærekreft i 80-90% av tilfellene allerede i startfasen, dvs. når de syke cellene forblir begrenset til blæren, og ennå ikke har invadert muskeltonikken og andre naboer I dette tilfellet representerer kirurgisk reseksjon det mest passende terapeutiske alternativet for å løse sykdommen.
Bruk av legemidler er generelt rettet mot behandling av flere - eller i alle fall tilbakefallende - svulster hos de individer som har en svært høy risiko for tilbakefall etter operasjonen.
De siste årene har det blitt observert at bruk av kreftdempende medisiner forbedrer overlevelse av pasienter med blærekreft med invasjon av ondartede celler i muskelaget.
Følgende er klassene av kreftmedisiner som er mest brukt i behandlingen mot blærekreft, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Kreftmedisiner:
- Syklofosfamid (f.eks. Endoxan Baxter, flaske eller tablett): er et alkyleringsmiddel som brukes i terapi for blærekreft. Når det brukes alene, anbefales det å administrere stoffet kun til pasienter som ikke har hematologiske abnormiteter: 40-50 mg / kg fordelt på små doser over 2-5 dager; alternativt, ta 10-15 mg / kg hver 7.-10. dag, eller 3-5 mg / kg to ganger i uken. Videre kan stoffet også tas i munnen i en dose på 1-8 mg / kg per dag. Rådfør deg med legen din for å finne den mest passende dosen.
- Doxorubicin (f.eks. Myocet, Caelyx, Adriblastina) tilhører klassen antibiotika og antineoplastika; når det brukes i terapi for behandling av blærekreft i kombinasjon med andre cellegiftmedisiner, anbefales det å ta stoffet i en dose på 40-60 mg per kvadratmeter kroppsoverflate, intravenøst, hver 3-4 uke. Alternativt kan du ta 60-75 mg aktiv ingrediens per kvadratmeter i.v. hver 21. dag. Lavere doser anbefales for pasienter med åpenbare benmargsforstyrrelser (hovedsakelig på grunn av alderdom, tidligere behandling eller tidligere maligniteter).
- Cisplatin (f.eks. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): stoffet (alkyleringsmiddel) er mye brukt i terapi for behandling av blærekreft. Det anbefales å ta 50-70 mg / m2 i.v. hver 3-4 uke for pasienter som ikke tidligere har blitt behandlet med strålebehandling eller andre cellegiftmedisiner. Alternativt kan du ta 50 mg / m2 i.v. (langsom infusjon over 6-8 timer) hver 4. uke; sistnevnte dosering kan også brukes hos pasienter med tidligere cellegift- eller strålebehandlinger.
- Metotreksat (f.eks. Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) stoffet er en antagonist for folsyresyntese, i stand til å påvirke kroppens immunrespons sterkt. Det administreres i en variabel dosering fra 30-40 mg / m2 til 100-12.000 mg / m2 i kombinasjon med andre cellegiftmedisiner (f.eks. Leukovorin).
- Thiotepa (f.eks. Tepadina): stoffet er et alkyleringsmiddel som brukes i terapi for behandling av blærekreft: det brukes spesielt for instillasjoner (innsetting av stoffet dråpe for dråpe) i blæren. Den anbefalte dosen varierer fra 30 til 60 mg for intravesikal instillasjon; Denne dosen er forbeholdt pasienter med overfladisk blærekreft.
- Mitomycin (f.eks. Mitomycin C): en annen aktiv ingrediens som tilhører klassen antibiotika-antineoplastisk; det bør administreres i en dose på 40 mg ved intravesikal instillasjon.
Alternative terapialternativer for behandling av blærekreft:
- Immunterapi: Immunterapi representerer en innovativ terapeutisk strategi for behandling av blærekreft: legemidler utfører sin terapeutiske aktivitet ved å stimulere immunsystemet til å angripe og ødelegge ondartede celler.For dette formålet, for behandling av blærekreft, brukes det til basillen Calmette-Guérin (svekket levende stamme av Mycobacterium bovis: f.eks. Oncotice, Immucyst). Hvis immunterapi ikke utfører den forventede terapeutiske aktiviteten, blir pasienten generelt behandlet med interferon (f.eks. Betaferon, Rebif, Avonex, etc.).
- Strålebehandling: indisert for behandling av blærekreft, preget av lokal infiltrasjon av ondartede celler. For pasienter som ikke kan brukes.
- Radikal cystektomi + fjerning av bekkenlymfeknuter: Indikeres for blærekreftpasienter (flere eller tilbakevendende lesjoner), spesielt for de former der det er en "infiltrasjon av de syke cellene i muskellaget.
- Fjerning av blæren
Prosedyren er tydelig indikert for alvorlige kreftformer: blæren erstattes av et dedikert urinreservoar. Hos menn er denne ekstreme kirurgiske praksisen ofte ledsaget av reseksjon av den proksimale delen av urinrøret og sædblærene. Hos kvinner med avansert blærekreft fjernes imidlertid vanligvis livmoren, urinrøret og den fremre veggen i skjeden.
Flere artikler om "Blærekreft - Behandling av blærekreft"
- Blærekreft: Diagnose og behandling
- Blærekreft