Definisjon
Vi snakker om hypotyreose når skjoldbruskkjertelen ikke lenger er i stand til å sikre mengden av skjoldbruskkjertelhormoner som kreves av kroppen for å dekke dens behov. Hypotyreose kan oppstå fra fødselen (kretinisme) eller vises i voksen alder, spesielt hos kvinner over femti.
Årsaker
I tillegg til den medfødte opprinnelsen (fravær av skjoldbruskkjertelen fra fødselen), kan hypothyroidisme skyldes flere etiologiske elementer: kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen, inntak av antithyroidmedisiner, inntak av radioaktivt jod (brukes for eksempel til behandling av hypertyreose) ), jodmangel i dietten, hypofyse- og hypotalamiske sykdommer, autoimmune sykdommer i skjoldbruskkjertelen (Hashimotos sykdom), administrering av spesielle farmakologiske spesialiteter (f.eks. litium: forbigående form for hypothyroidisme).
Symptomer
Ved fosterhypotyreose er symptomene veldig tunge og tynger hjernen og strukturell utvikling av det ufødte barnet. Hvis hypothyroidisme er en konsekvens av patologier, medisiner eller tyroidektomi, kan symptomene være mange: endring i menstrual regelmessighet, humørsvingninger, anemi, asteni, bradykardi, redusert seksuell lyst, sprøtt hår, tynning av hår, muskelkramper, bein og muskelsmerter, struma, vektøkning, hypertensjon, døsighet, kutan xerose.
Kosthold og ernæring
Informasjonen om hypotyreose - legemidler til behandling av hypotyreose er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar hypotyreose - legemidler til behandling av hypotyreose.
Medisiner
Ved fastslått hypotyreose er det en god regel å følge en umiddelbar terapeutisk vei; selv i tilfelle en antatt patologi, er det tilrådelig å be om en medisinsk konsultasjon for å forhindre at symptomene forverres over tid Hypotyreose, sammenlignet med den motsatte patologien (hypertyreose) er mye lettere å behandle og kontrollere, takket være hjelp passende syntetiske legemidler, hvis dosering alltid må fastsettes av legen, og muligens moduleres i løpet av sykdommen.
Det er også nyttig å behandle sekundære symptomer fra hypothyroidisme, for eksempel anemi.
Korrigering av spisevaner er ikke bare nyttig for bedre behandling av terapi, men det er nødvendig å unngå forstoppelse, som ofte følger med de som lider av hypothyroidisme.
Ved nyfødt hypothyroidisme er det nødvendig å gripe inn raskt for å indusere fysiologisk utvikling; administrering av hormoner T3 og T4 allerede fra de tidligste stadiene av utviklingen av embryoet virker avgjørende. Den fremtidige babyen må ta skjoldbruskkjertelhormoner for livet, og også være spesielt oppmerksom på mat. Herfra er det forstått at erstatningsterapi er avgjørende for gravide kvinner som lider av hypothyroidisme.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot hypothyroidisme, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den aktive ingrediensen og dosen som er best egnet for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens helsetilstand og hans reaksjon på behandlingen:
- Levothyroksinnatrium (f.eks. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): dette stoffet er mye brukt i terapi for hypothyroidisme, i tillegg til å være det foretrukne stoffet for behandling av Hashimotos tyroiditt. Dosen, som alltid er nøye fastslått av den behandlende legen, kan endres fra pasient til pasient, basert på nivåene av skjoldbruskhormoner i blodet, nivået av TSH og pasientens respons på terapi. Indikativt må legemidlet administreres gjennom munnen i en dose på 12,5-50 mcg / dag Det er mulig å øke dosen til 12,5-50 mcg per dag, hver 1-2 uke, i full overensstemmelse med de etablerte indikasjonene. hos barn og eldre endres dosen vanligvis etter et lengre intervall (hver 3-6 uke). Ikke overstig 200 mcg. Hvis det er nødvendig med et parenteralt (annet enn oralt) inntak, faller dosen av legemidlet med 50- 75% sammenlignet med oral administrering av stoffet. Noen medisiner / matvarer kan påvirke absorpsjonen av dette stoffet sterkt: sukralfat, kalsiumtilskudd (f.eks. Kalsiumkarbonat), jerntilskudd, CCColestyramine (f.eks. Questran), aluminiumhydroksid.
- Liothyronine sodium (f.eks. Liotir, Titre): det er et medikament som er veldig likt det forrige, fra terapeutisk synspunkt, men molekylet har en tendens til å bli metabolisert raskere av kroppen: den terapeutiske effekten oppstår derfor etter noen få timer, men forsvinner innen 1-2 dager fra slutten av behandlingen. Det anbefales å starte administrasjonen av stoffet i en dose på 25 mcg, som skal tas oralt en gang hver 24. time. Dosen kan økes med 25 mikrogram hver 7-14 dag, under tilsyn av legen. Vedlikeholdsdosen varierer vanligvis fra 25 til 75 mcg per dag. Ikke avbryt behandlingen, selv om det ikke er noen typiske symptomer på hypotyreose.
Merknader: praktiske kostråd for å bedre behandle terapien for å behandle hypothyroidisme:
- Foretrekker mat som er rik på jod: marin fisk, skalldyr, brunalger, kumelk, egg
- Krydre matvarer med jodisert salt
- Følg et balansert kosthold i fiber, nyttig for å motvirke forstoppelse som ofte følger med hypothyroidisme
- Inntak av brokkoli, blomkål, linfrø, neper og reddiker ser ut til å øke behovet for jod, derfor må forbruket av disse matvarene, i forbindelse med kjent eller mistenkt hypotyreose, være moderat.
