Doderleins laktobasiller skylder navnet sitt til oppdageren, Albert Doderlein, en tysk fødselslege som i 1892 identifiserte og beskrev de fremtredende egenskapene til disse bakteriene. I dag vet vi at Doderleins laktobaciller hovedsakelig tilhører arten Lactobacillus acidophilus, det samme som ble brukt i produksjonen av noen av hyperannonserte "drikke yoghurt rik på probiotika".
Under normale forhold, i fruktbar alder, representerer laktobasillene på Doderlein omtrent 90% av de totale vaginale mikroorganismer.Disse bakteriene er spesielt nyttige for å opprettholde helseforholdene i denne delikate regionen, som de beskytter gjennom forskjellige mekanismer. Deres evne til å metabolisere glykogen som er tilstede i det vaginale transudat som produserer melkesyre er viktig, noe som resulterer i en nedgang i pH (<4,5): denne surheten utgjør et "viktig forsvar" av det vaginale miljøet mot angrep fra patogene bakterier.
Tilstedeværelsen av østrogen påvirker mengden glykogen som er tilgjengelig for Doderleins laktobaciller betydelig: når konsentrasjonene av disse hormonene er spesielt lave, for eksempel i de første periodene av livet fram til ungdomsårene, men også i overgangsalderen, reduseres tilgjengeligheten av glykogen og dette begrenser spredning av laktobaciller: pH i skjeden øker og dermed følsomheten for infeksjoner av patogener (spesielt av intestinal opprinnelse).
Vaginal kolonisering av Doderleins laktobaciller skjer ved fødselen, under passasjen inn i fødselskanalen ved diffusjon av mikroorganismer fra mors vaginale miljø; i de første dagene av livet favoriserer gjenværende tilstedeværelse av placentaproduksjon østrogener den raske multiplikasjonen av laktobaciller av Doderlein, takk til det høye glykogeninnholdet i vaginalslimhinnen.
I tillegg til "forsuring av det vaginale miljøet, beskytter laktobasillene på Doderlein dette området mot patogener også gjennom en mekanisme for biologisk konkurranse om næring og for vedheft til slimhinnen. I tillegg syntetiserer de hydrogenperoksid (hydrogenperoksid) og andre. bredspektrede antimikrobielle midler.
Integrasjonen av vaginalfloraen med Doderleins laktobaciller, gjennom lokale applikasjoner, representerer et gyldig terapeutisk alternativ i nærvær av bakteriell vaginitt. Blant de forskjellige stammene av laktobaciller ser det ut til at de som er best egnet for dette formålet er de som produserer hydrogenperoksid. Oralt virker det mindre effektiv for dette formålet, selv om den har en viktig forebyggende rolle på grunn av effekten uttrykt i tarmen, der den reduserer spredning av patogener (som f.eks. Candida albicans) som kan endre den normale vaginale floraen. Denne praksisen bør bli vanlig i forbindelse med antimikrobielle behandlinger som brukes i vaginale sykdommer, som risikerer - også å ødelegge floraen på Doderlein - å gjøre sykdommen kronisk. Av samme grunn antar restaurering av vaginal bakterieflora samme betydning som reintegrasjonen av tarmen etter langvarig antibiotikabehandling; det bør derfor forekomme, spesielt hos kvinner som er mer følsomme for bakteriell vaginitt, når antibiotikabehandling er foreskrevet (for enhver sykdom, for eksempel for behandling av bronkitt).
Blant de viktigste fiendene til Doderleins laktobaciller, i tillegg til den kroniske østrogenmangel, husker vi bruken av sæddrepende midler som prevensjonsmiddel (f.eks. Nonoxynol-9), ubeskyttet samleie, bruk av orale prevensjonsmidler, behandling med antibiotika, bruk av fargede midler syntetisk undertøy, overdreven intim hygiene.
