Adrenalin

Hva er adrenalin

Adrenalin, eller adrenalin, er et hormon syntetisert i den indre (medullære) delen av binyrene. Når adrenalin utskilles og slippes ut i sirkulasjonen, akselererer adrenalin pulsen, innsnevrer blodkarets kaliber, utvider bronkial luftveier og forbedrer fysisk ytelse. ; Derfor forbedrer adrenalin reaktiviteten til organismen, og forbereder den på veldig kort tid for den såkalte "kamp eller flukt" -reaksjonen.

Funksjoner i det sympatiske nervesystemet

Sammen med noradrenalin, som den deler opprinnelse og forskjellige handlinger med, er adrenalin den typiske "nevrotransmitteren" i det sympatiske nervesystemet. En voldsom og uventet lyd i mørket, det vitsende ropet til en venn som plutselig dukket opp bak oss eller skriket av kritt på tavlen er eksempler på stressende situasjoner som fører til massiv aktivering av det sympatiske systemet.

I løpet av få øyeblikk øker hjertet kraften og kontraktilfrekvensen, bronkiene, pupillen og blodårene i appendikulære muskler og koronarsystemet utvides, mens glykogenolyse stimuleres i leveren. På samme tid, for å forberede kroppen på den kommende fysiske aktiviteten, reduseres fordøyelsesprosessene betydelig, mens de kutane og perifere blodårene trekker seg sammen og blodtrykket øker.

Mange av effektene som er oppført ovenfor, medieres av adrenalin, som som nevnt syntetiseres på binyrene med tyrosin: den første reaksjonen er oksidasjon av aminosyren til dihydroksyfenylalanin (L-DOPA), etterfulgt av dekarboksylering i nevrotransmitteren dopamin, ved β-oksidasjon til noradrenalin og til slutt ved metylering til epinefrin.

På grunn av sin kjemiske struktur der, på samme måte som noradrenalin, en aminogruppe og en grønnsakshage-dihydroksy-benzen kalt katekol, adrenalin tilhører klassen katekolaminer.

Sekresjon

Frigjøring av adrenalin er knyttet til oppfatningen av stimuli som fysisk trussel og frykt, spenning, høye lyder, intens lys og høy omgivelsestemperatur; alle disse stimuliene blir behandlet på hypotalamisk nivå, hvor de fremkaller en respons fra det parasympatiske nervesystemet.

Andre stimuli er representert ved hypovolemi, hypoksi, hypotensjon, hypoglykemi, smerte og stress; det er ikke tilfeldig at adrenalin brukes i akuttbehandling mot anafylaktisk sjokk, voldelige astmaanfall, symptomatiske bradyarytmier og ved hjerte -lungeredning. Bivirkninger inkluderer dyspné, oppkast, takykardi, arytmi, angst, tremor, hodepine og akutt lungeødem, mens kontraindikasjonene for terapeutisk bruk av adrenalin inkluderer diabetes, hypertensjon, hypertyreose, graviditet og glaukom.

Funksjoner

Adrenalin gir en systemisk effekt ved å påvirke aktiviteten til nesten alle vev i organismen.For å utføre sine biologiske effekter må adrenalin samhandle med spesifikke reseptorer, de såkalte adrenerge reseptorene. Det er i hovedsak to typer, α og Β, med forskjellige undertyper for hver klasse; det forskjellige uttrykket for disse reseptorene og de relative isoformene påvirker de forskjellige adrenerge aktivitetene på vevsnivå. For eksempel har vi sett at adrenalin på nivå med bronkiolene induserer en utvidelse, mens det har en innsnevrende effekt på den arteriolære glatte muskelen.

Adrenalin øker glykogenolyse og hepatisk og muskulær glukoneogenese, stimulerer også lipolyse.Det letter derfor frigjøring av glukose og fettsyrer, primære energisubstrater for å tilfredsstille kroppens energibehov (økning i blodsukker og frie fettsyrer); som sådan støtter den metabolismen av organismen. Blant de andre handlingene med adrenalin vi husker: økt hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens, utvidelse av elevene (viktig i situasjoner der det er nødvendig å se i dårlig lys), avslapning av de glatte musklene i bronkiolene (bedre tilførsel av luft til alveoler lunge), økt blodtrykk, vasokonstriksjon og selektiv vasodilatasjon (reduserer blodtilførselen til visse vev, for eksempel huden, for å øke den spesielt på muskelnivå → avslapning av glattmuskel i skjelettmuskulaturen og gunstige effekter på muskelsammentrekning → tretthet senere). Samtidig er det en "hemmende aktivitet av noen" ikke-essensielle "prosesser: for eksempel inhibering av gastrointestinal sekresjon og motorisk aktivitet og seksuell opphisselse.

Norepinefrin, derimot, har en "mer spesifikk aktivitet på sirkulasjonsnivå: det øker hjerteeffekten, øker total perifer motstand, derfor arterielt trykk, og øker koronar strømning. Som vist på figuren øker stimuliene som er nødvendige for å produsere konsekvent økning i blodtrykk. nivåer av noradrenalin i blodet har en mye høyere intensitet og stressgenererende kraft enn de som øker adrenalin.

Reseptorer

Merknader om adrenalin- og noradrenalinreseptorer

Reset. Følsomhet Hovedkvarter Hovedaksjonene til agonistene α1 Noradrenalin> adrenalin De fleste målvev Sammentrekning av glatt muskulatur, med hypertensiv effekt α2 Adrenalin
≥ Noradrenalin Mage -tarmkanalen og bukspyttkjertelen Glatt muskelsammentrekning, redusert insulinsekresjon og økt glukagon, hemmet frigjøring av nevrotransmitter (redusert produksjon av noradrenalin og acetylkolin), sammentrekning av mage -tarmkanalen sfinktere β1 Adrenalin
= Noradrenalin Hjertemuskulatur, nyre Økt sammentrekning og puls, økt frigjøring av renin, stimulering av lipolyse i fettvev β2 Adrenalin
> Noradrenalin Visse blodårer og glatt muskulatur i visse organer (bronkiale, gastrointestinale, koronar glatte muskler) og store kar som forsyner skjelettmuskler Vasodilatasjon, stimulering av lipolyse, anabolisme og vasodilatasjon i musklene, med økt fysisk ytelse, stimulering av glykolyse og glukoneogenese, økt sekresjon av renin, sammentrekning av lukkemusklene i mage -tarmkanalen β3 Noradrenalin
> adrenalin Fettvev Stimulus for lipolyse