Magesaft

Magesaft er en halvgjennomsiktig og hypoton væske sammenlignet med plasma, sterkt sur og luktfri.

Magesaft består av et heterogent sett med stoffer, for eksempel vann, saltsyre, bikarbonater, slim, natrium, kalium, egenfaktor og fordøyelsesenzymer som pepsin, gastrisk lipase, gelatinase og rennin.

• Saltsyre: den er tilstede i magesaften i svært høye konsentrasjoner, for eksempel å gjøre miljøet spesielt surt (pH 1,5 / 3). Dens tilstedeværelse letter virkningen av pepsin, mens det hindrer spyttamylase (ptyalin) opp til å hemme saltsyre har også en verdifull antimikrobiell effekt.
• Slim- og bikarbonationer: beskytter mageslimhinnen mot den sterke surheten i magesaft.
• Pepsin: utskilt som en inaktiv forløper, pepsinogen, det griper inn i fordøyelsen av proteiner. Aktiveringen av pepsinogen (eller rettere sagt av pepsinogenet) er betrodd hydrogenionene (H +) av saltsyren og det nydannede pepsinet.
• Gastrisk lipase: enzym beregnet på fordøyelse av lipider i kosten, men som har lav aktivitet på grunn av miljøforholdene der det er tvunget til å operere.
• Gelatinase: det er et proteolytisk enzym med en virkning hovedsakelig rettet mot hydrolyse av gelatin.
• Rennina: typisk for spedbarnet, det får melkeproteiner til å koagulere, noe som letter virkningen av pepsin.
• Intrinsic factor: glykoprotein avgjørende for riktig absorpsjon av vitamin B12, som forekommer i tynntarmens siste kanal (kalt ileum).

Det kjemiske arbeidet til magesaften blir lettere av den kontraktile aktiviteten til det muskuløse magesjiktet, noe som forårsaker en kontinuerlig blanding av inntatt mat, og fremmer virkningen av enzymer.

De forskjellige komponentene i magesaften utskilles ikke alle sammen, men syntesen deres er betrodd til spesialiserte celler:

• de viktigste eller peptiske cellene er ansvarlige for utskillelsen av pepsinogen og gastrisk lipase;
• parietale (oksintiske) celler utskiller saltsyre og egenfaktor;
• slimcellene i kragen skiller ut mucin (det viktigste proteinet i slim) og bikarbonat.

Når konsentrasjonen av saltsyre i magesaften er lav eller til og med fraværende (hypoklorhydria / achlorhydria), utsettes kroppen for økt risiko for infeksjoner i mage-tarmkanalen; ofte er det også mangel på vitamin B12, pga. mangel på sekresjon av egenfaktor og utbruddet av dyspepsi (vanskelig fordøyelse), med symptomer som ligner de som er forårsaket av reflukssykdom.

På den annen side, når magesaftene er for sure, som det forekommer i Zollinger-Ellison-syndromet, kan forsvaret i mageslimhinnen bli overveldet, med utseende av magesår. Det samme resultatet kan også oppnås hos helt friske pasienter med normal surhet i magesaften, men som bruker omfattende ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (som aspirin, ketoprofen, indometacin og piroxicam). Disse medisinene reduserer faktisk det naturlige forsvaret i magen mot magesaft, noe som øker følsomheten for mageskade.