Forstoppelse eller forstoppelse er definert som et symptom preget av en endring i fekal konsistens og evakueringsfrekvens.
Forstoppelse årsaker:
- Reduksjon av avføring (
- Hard avføring (inkludert geit eller båndlignende)
- Følelse av ufullstendig tømming og forstoppelse
- Vanskeligheter, smerter og treghet under utvisning.
Økningen i fekal konsistens oppstår på grunn av overdreven reabsorpsjon av væsker i tykktarmen (dovhet av peristaltikk, tilstand av kroppsdehydrering, utilstrekkelig volum, etc.).
Det er definert forstoppelse når symptomene forblir i minst 3 måneder.Det rammer hovedsakelig unge menn og voksne kvinner, i tillegg til eldre.
Det er ikke en ekte sykdom, men det skaper et ekstremt ubehag for de som lider av det.
Det kan utløses av: forskjellige anatomiske patologier, hormonelle ubalanser, kostfaktorer, endring av bakteriefloraen, endring av døgnrytmer eller vaner, dehydrering, nervøse faktorer, livsstil, etc.
Forstoppelse er relatert til begynnelsen av forskjellige mer eller mindre alvorlige patologier, og derfor er det viktig å prøve å identifisere opprinnelsen og behandle den.
Ikke glem at forstoppelse kan forårsake eller forverre:
- Hemorroider.
- Anal sprekker.
- Rectocele.
- Rektal prolaps.
- Svulster.
- Divertikulitt.
Det publiserte materialet er ment å gi rask tilgang til generelle råd, forslag og hjelpemidler som leger og lærebøker vanligvis dispenserer for behandling av forstoppelse eller forstoppelse; slike indikasjoner må på ingen måte erstatte oppfatningen fra behandlende lege eller andre helsespesialister i sektoren som behandler pasienten.
Hva å gjøre
- Når du finner en eller flere av de ubehagene som er forbundet med forstoppelse, er det nødvendig å kontakte lege umiddelbart. Dette er spesielt viktig hvis forstoppelse:
- Det oppstår raskt.
- Det har pågått lenge.
- Det går med:
- Alvorlige magesmerter.
- Blør.
- Asteni.
- Tykktarmskreft familiehistorie.
- Feber.
- Diagnostikkveien, i tillegg til anamnese og analyse av symptomer og kliniske tegn, bør inneholde en eller flere av følgende analyser:
- Koloskopi.
- Dobbelt kontrast ugjennomsiktig klyster.
- Studie av intestinal transittider.
- Anorektal manometri.
- Diagnose har som funksjon å lete etter den utløsende årsaken til forstoppelse, uten hvilken det er vanskelig å forhindre og kurere det. Blant de sykelige tilstandene som oftest er ansvarlig for forstoppelse, nevner vi:
- Anatomiske endringer og stenose.
- Diabetes og hypotyreose.
- Svangerskap.
- Irritabel tarmsyndrom (IBS, er den hyppigste).
- Svulster.
- Overflødig diarémedisin.
- Hvis søket etter disse faktorene er negativt, er det nødvendig å analysere de andre elementene nøye, for eksempel:
- Kosthold (minst 30 g fiber per dag).
- Hydreringstilstand (minst 1 ml / kcal introdusert, derfor 1,8-2,2 liter per dag for en voksen).
- Trofisme i tarmbakteriefloraen
- Søvnvåkningsrytmer (spesielt hos skiftarbeidere).
- Grad av generell psykologisk stress.
- Motorisk fysisk aktivitetsnivå.
- Behandling av forstoppelse innebærer først og fremst behandling av den utløsende årsaken. Imidlertid, når det er av idiopatisk opprinnelse eller forårsaket av IBS, blir det nødvendig å følge noen retningslinjer:
- Forbedre sammensetningen av dietten, øke de fordelaktige ernæringskomponentene (spesielt fiber og andre prebiotika) og redusere de kontraproduktive (astringerende stoffene).
- Øk den generelle hydreringstatusen og forhindre dehydrering.
- Optimaliser sammensetningen og tettheten til den fysiologiske bakteriefloraen i tarmen ved hjelp av probiotika.
- Sett av et øyeblikk på dagen til å bruke evakuering. Ofte blir folk forstoppet av forsømmelse.
- Reduser nivået av psykologisk stress og fremme avslapning.
Hva IKKE skal gjøre
- Ignorer forstoppelse og andre relaterte symptomer.
- Ikke respekter diagnosebanen.
- Behandler ikke sykdommen som forårsaker forstoppelse.
- Følg et utilstrekkelig kosthold, rikt på astringerende produkter og lite fiber, prebiotika og avføringsmidler.
- Hold deg dehydrert:
- Spise mat eller drikke som fremmer dehydrering (alkohol, kaffe, termogen, etc.).
- Følg et ketogent diett: det har en tendens til å øke nyrefiltrering ved å dehydrere kroppen.
- Drikk lite, spesielt ved intens svette.
- Ikke følg probiotisk terapi hvis det er anbefalt av legen din eller ernæringsfysiolog
- Å ha en livsstil som ikke er regulert, diskontinuerlig og blottet for rytmer.
- Lider av dyp og konstant stress.
- Ignorerer oppfatningen av trangen til å avføre og utsette episodene (skjer ofte i nærvær av alvorlig smerte og / eller blødning som kan skyldes hemorroider og sprekker).
- Stillesittende livsstil.
- Overflødig med astringerende produkter ved diaré. Noen ganger er forstoppelse et resultat av en "rebound -effekt" i medisinbehandling av diaré.
- Overflødig med naturmidler og medisiner mot forstoppelse. De kan være vanedannende og skape en farlig rebound -effekt.
Hva du skal spise
Den ernæringsmessige dietten for forstoppelse kalles en "høy rest diett", som betyr rik på fiber.
- Mat som er rik på fiber. Oppløselige er mer anbefalt, men matvarer inneholder vanligvis begge deler. Videre er andelen uløselige generelt høyere.
- Korn: fullkornsblandinger foretrekkes. Den fibrøse delen av disse matvarene er stort sett uløselig, men det er fortsatt tilrådelig å inkludere dem i dietten.
- Belgfrukter: de med skrell foretrekkes. Mange tror at bivirkningen av inntak av belgfrukter, det vil si flatulens, først og fremst stammer fra den fibrøse komponenten; Det er ikke sånn. Dette er effekten av visse anti-ernæringsmessige molekyler som forblir i store mengder på ikke-kokte belgfrukter NB: Soaking tørre (eliminerer vannet) er en faktor som hjelper dem med å bli utvist.
- Grønnsaker og frukt: Dette er maten som inneholder den mest løselige fiberen.
- Oljefrø: den såkalte tørkede frukten er veldig fiberrik; men de er også fettrike og kan ha en overdreven kaloriinnvirkning. I det daglige kostholdet bør de inkluderes i mengden på noen få gram.
- Alger: de er en hovedsakelig orientalsk mat som har mange positive egenskaper; blant disse, rikheten i oppløselige fibre.
I tillegg anbefaler vi at du:
- Garanter fetttilførselen: 25-30% av energien i fett favoriserer smøring av avføringen og den påfølgende glidingen i tarmen. Det anbefales å foretrekke:
- Oljer av vegetabilsk opprinnelse, helst kaldpresset: de myker opp avføringen, er flytende ved romtemperatur og gir mange sunne næringsstoffer.
- Å spise sterkt hydrert mat: som forventet er årsaken til fekalherding dehydrering. Vi anbefaler mat og oppskrifter som er rike på vann, for eksempel:
- Fersk og rå mat: spesielt frukt og grønnsaker.
- Minestroni i buljong.
- Supper av frokostblandinger eller belgfrukter i buljong.
- Melk og yoghurt.
- Fisk og kjøttsupper.
- Drikk rikelig med vann både mellom måltider og måltider.
- Sett inn probiotiske matvarer: de beriker tarmens bakterieflora og kan forbedre tarmens helse: yoghurt, kjernemelk, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, surkål, agurker, etc. På den annen side må det huskes at syrebarriere i magen eliminerer de fleste mikroorganismer.
- Sett inn prebiotiske matvarer: Dette er matvarer som inneholder næringsmolekyler for tarmbakteriefloraen. Dette er de såkalte utilgjengelige karbohydrater og fiber.Fibrene som utsettes for matlaging har en ekstremt prebiotisk funksjon; varmebehandlingen har en tendens til å delvis hydrolysere dem, noe som letter bakteriell ernæring.
- Avføringsmiddel: Denne kategorien er generisk og inkluderer alle produkter som kan virke avførende. De er avføringsmidler: rehydrert tørkede plommer (drikker også bløtleggingsvannet), melk (spesielt varm), yoghurt, buljong, honning, øl (spesielt rå), bjørnebær, druer, fersken, lakris, fiken, kiwi, sugoli, etc.
NB. Noen mennesker er veldig følsomme for nerveinntak. En kopp kaffe om morgenen kan redusere symptomene på forstoppelse.
Hva man IKKE skal spise
- Blant matvarene som inneholder fiber, er det ikke tilrådelig å foretrekke:
- Raffinert frokostblanding og like renset mel (for eksempel hvetemel av type 00, maisstivelse, risstivelse, tapioka, hvit pasta og brød, sukker, etc.).
- Skallede belgfrukter.
- Grønnsaker og frukt skrelt, purert, sentrifugert eller naturlig fiberfattig (for eksempel bananer, poteter, etc.).
- Det er ikke tilrådelig å følge fettfattige dietter, dvs. med en mengde fett lavere enn 25% av energien.
- Å spise dehydrert mat:
- Krydret oster og spekemat.
- Tørket kjøtt og fisk.
- Kjøtt og fisk i salt eller olje.
- Kondensert melk.
- Dehydrert frukt ikke funnet, konsentrert, kokt og presset grønnsaker (f.eks spinat), etc.
- Kjeks, brødpinner, krutonger etc. i stedet for ferskt brød.
- Tørre snacks (stekt mais, peanøtter, nachos osv.).
- Astringent mat: den astringerende virkningen har en ganske subjektiv effekt. Noen er: te, sitronsaft, banan, kokt hvit ris, johannesbrød og mel, etc.
- Vanndrivende kosttilskudd.
Naturlige kurer og rettsmidler
Naturlige midler mot forstoppelse er hovedsakelig av type: atferdshygiene, kosttilskudd og urteprodukter.
- Retting av vaner:
- Sett av en tid på dagen for å gå på do.
- Respekter stimuliene: bruk også offentlige toaletter. Ikke utsett det av frykt for anstrengelse eller smerte; følgende handling vil sikkert bli verre.
- Ikke overbelast: Tretthet kan føre til flere komplikasjoner.
- Tren musklene i bukbeltet og bekkenbunnen: de er ansvarlige for avføring og større effektivitet kan bare være positivt.
- Trening av motorisk aktivitet: i tillegg til den forrige årsaken, stimulerer mekanisk belastning (vibrasjoner, returer, etc.) utviklingen av avføring i tykktarmen.
- Avføringsplanter; det er tilrådelig å bruke det bare når det er strengt nødvendig:
- Antrakinonmedisiner: senna, cascara, hagtorn, aloejuice, rabarbra.
- Oljer: ricinus, oliven, etc.
- Produkter som er rike på fiber eller ekstraherte fibre: kli, psylliumfrø, forskjellige mucilages (for eksempel agaragar), forskjellige tannkjøtt (guar, karaya, etc.).
- Amorphophallus konjac og glucomannans ekstrakter.
- Mat og planter: tamarind, honning, kassia, senna, tørkede plommer (drikk også vannet).
- Avførende urtete: de er infusjoner eller avkok som reduserer forstoppelse. Eksempel:
- Tornbark, linfrø, stjerneanis og lakris. Hell en suppeskje av blandingen i 200 ml kokende vann. Avkjøl og filtrer. Ta en kopp om kvelden.
- Uorganiske salter.
- Mineraloljer.
Farmakologisk behandling
De er veldig effektive, men har også flere bivirkninger. Noen er vanedannende, andre voldelig diaré. Noen irriterer tarmen til det punktet at slim blir utvist.
- Fenoftalein.
- Bisakodyl.
- Pikosulfat.
- Natriumdioktylsulfosuksinat.
- Sorbitol.
- Laktulose.
- Metylcellulose.
- Polyetylenglykol.
Ekstraksjonsmedisiner laget av visse naturprodukter tilhører også denne kategorien. F.eks .:
- Antrakinoner:
- Bisacodyl (for eksempel Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (f.eks. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Natriumdokusat (f.eks. Macrolax, Sorbiclis).
- Volum avføringsmidler:
- Metylcellulose.
- Sterculia tyggegummi (f.eks. Normacol).
- Psylliumfrø (f.eks. Fuibrolax).
- Bløtgjørende midler / smøremidler:
- Flytende parafin (f.eks. Lacrilube, Paraf L BIN).
- Peanøttolje i klyster.
- Glyserin i klyster.
- Osmotiske avføringsmidler:
- Laktulose (for eksempel Duphalac, Epalfen, Normase).
- Makrogol (f.eks. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Antikolinesteraser:
- Bethanechol (for eksempel Myocholine).
- Neostigmin (for eksempel prostigmin).
- Saltvann avføringsmidler:
- Fosfater (f.eks. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Magnesiumhydroksid (f.eks. Magnesia, Maalox).
- Natriumcitrat (f.eks. Biochetase, Novilax).
Forebygging
Forebygging av forstoppelse kan implementeres i noen få enkle trinn:
- Ved å følge et balansert kosthold som er rikt på: fiber, vann, probiotika, prebiotika, etc.
- Etter en diett som er lav i: astringerende midler, alkohol, koffein og andre nerver.
- Unngå dehydrering: kompensere for svette, begrense dehydrering av produkter etc.
- Dedikering av oppmerksomhet og tid til evakuering.
- Utfører motorisk aktivitet.
- Om nødvendig, ta noen naturmidler som urtete, tilleggsfibre etc.
- Behandling av primære patologier som utløser forstoppelse.
Medisinske behandlinger
Det er ingen medisinske behandlinger for forstoppelse annet enn kosttilskudd og medisiner.
Det eneste unntaket er behandlingen for de primære plagene som utløser forstoppelse.