Aterosklerose

Hva er åreforkalkning?

Aterosklerose er en multifaktoriell degenerativ sykdom, som påvirker arteriene i mellomstort og stort kaliber, som betenner og stiver dem på grunn av avsetning av fett og hvite blodlegemer i veggene. Disse avsetningene (kalt ateromer eller aterosklerotiske plakk) avsettes i det innerste laget av arteriene, den i direkte kontakt med blodet.

I Italia og i mange andre land i verden er åreforkalkning et helseproblem av primær betydning, hovedsakelig knyttet til livsstilen som er typisk for industrialiserte samfunn. På sin side er åreforkalkning årsaken eller medvirkende årsaken til svært alvorlige sykdommer. hjerteinfarkt og hjerneslag.

Hvorfor er det farlig?

Ofte beskrives aterosklerose på en forenklet måte som en patologi knyttet til fettavleiringer på veggene i arteriene som over tid øker i volum, reduserer elastisiteten og hindrer blodstrømmen. I virkeligheten, veldig ofte, er det ikke okklusjonen av selve arterien som forårsaker hjerteinfarkt, men betennelse og påfølgende nedbrytning av disse fettakkumuleringene (kalt ateromer eller aterosklerotiske plakk).

Når overflateveggen på plaketten går i stykker, kommer blodet i kontakt med kolesterolet som finnes i den. Denne prosessen fører til dannelse av en blodpropp, akkurat som det skjer når vi får et sår. Inne i arterien gir koagulasjonsmekanismer dermed et hardt stoff (tromb eller caugule), som kan avbryte blodstrømmen og forårsake plutselig forstørrelse av plakk.

På grunn av lesjonen kan et lite stykke aterom også løsne som transportert til periferien av blodet ville tilstoppe mindre kar (emboli).

Grunnen til at noen plakk bryter er hovedsakelig relatert til deres kroniske betennelse.

Innsikt

Hvordan dannes åreforkalkning?

Kolesterol er et fett og kan som sådan ikke oppløses i blodet. Av denne grunn blir den transportert inn i sirkulasjonen av noen spesifikke proteiner. Noen av disse, kalt LDL, transporterer det fra leveren til de forskjellige vevene, hvor det brukes til cellulære metabolske prosesser.

Hvis det er for mye, har kolesterolet knyttet til LDL en tendens til å forbli i sirkulasjonen lenge og gli umiddelbart under den indre overflaten av den aktuelle arterien. det vaskulære endotelet til monocytter og T -lymfocytter (bestemte typer hvite blodlegemer) som dermed vandrer inne i veggen.

Over tid utvikler disse cellene seg til makrofager og inntar de oksiderte LDL -akkumulerende lipidvakuolene i det cytoplasmatiske rommet (skumceller).

Skumcellene skiller ut inflammatoriske stoffer og vekstfaktorer som induserer spredning av glatte muskelfibre. Denne situasjonen fører til dannelsen av en fibrøs kapsel som dekker fettakkumulering De fibrolipide plakkene genereres under den stille fasen av åreforkalkning, som kan vare i flere tiår.

Disse plakettene er dynamiske strukturer, i kontinuerlig utvikling og hendelsene ved åreforkalkning er ekstremt varierende og komplekse.

I de mest alvorlige tilfellene kan fibrøse plakk gjennomgå ytterligere komplikasjoner på grunn av avsetning av kalsiumkrystaller og påfølgende forkalkning (obstruksjon av blodstrømmen), eller utvikling av sprekker, hematomer og tromber, ansvarlig for de kliniske fenomenene aterosklerose ( hjerteinfarkt, angina ustabil, hjerneslag etc.).

Utviklingen av åreforkalkning er sterkt knyttet til lipid- og makrofaginnholdet i plaketten, og en høy tilstedeværelse av disse to elementene øker dets følsomhet for brudd.

Den kardiovaskulære risikoen er derfor knyttet både til størrelsen på plakettene og til betennelsen. Relativt små, men betente plakk er farligere enn store, ikke-betente plaketter.

C-reaktivt protein

En uspesifikk indikator på den inflammatoriske prosessen er C -reaktivt protein eller PCR. Nivået av dette proteinet er generelt høyt hos de som lider av hjerteinfarkt, og for samme kolesterolverdi har pasienter med høyere enn gjennomsnittlig PRC -nivå større risiko.

Økningen i disse verdiene kan knyttes til inflammatoriske fenomen av forskjellige slag (betennelse i mandlene, bronkitt, lungebetennelse, etc.) For å evaluere kardiovaskulær risiko blir det derfor ekstremt viktig å utføre testen under perfekte helsemessige forhold, muligens gjenta den kort tid etter ..

CRP -verdien - sammen med total- og HDL -kolesterol, blodsukker, blodtrykk og livsstilsanalyse (røyking, stress, fysisk aktivitet osv.) - kan gi en ide om hva kardiovaskulær risiko er for emnet.

Andre artikler om "Aterosklerose"

1. Aterosklerose: årsaker og risikofaktorer
2. Aterosklerose: symptomer og behandling
3. Aterosklerose - Legemidler til behandling av åreforkalkning
4. Kosthold og åreforkalkning
5. Kosttilskudd, mat og åreforkalkning