Se videoen
- Se videoen på youtube
Aerosolterapi krever en enhet som reduserer terapeutiske stoffer til mikroskopiske legemer, som er i stand til å nå slimhinnene i nesen, strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene med større letthet.
Innånding av et legemiddel ved hjelp av aerosolbehandling gir en "høy terapeutisk effekt, spesielt hvis vi vurderer:
- Forholdet mellom nødvendige terapeutiske doser;
- Evnen til å selektivt behandle øvre, midtre eller nedre luftveier. For eksempel er det bare partikler med en aerodynamisk diameter på mindre enn 5 mikron som er i stand til å nå bronkioler og alveoler i betydelige mengder for å utøve sin aktivitet.
Fordelene med denne administrasjonsmåten er:
- Maksimal lokal effekt og rask terapeutisk virkning: Den aktuelle biotilgjengeligheten av stoffet øker betydelig og systemisk spredning er ekstremt redusert;
- Legemidlet leveres direkte til målet som skal behandles;
- Reduserte doser av stoffet er nødvendig for å oppnå den terapeutiske effekten;
- Minimum forekomst av eventuelle bivirkninger, mye lavere enn de som skyldes systemisk administrering. Flere farmakologiske stoffer tatt ved innånding har dårlig systemisk biotilgjengelighet, siden de inaktiveres av lungeenzymer (beta 2-agonister) eller inaktiveres ved første leverpass (kortikosteroider);
- Enkel hjemmebruk, selv for barn og eldre.
Aerosol for voksne og barn
Denne kompakte og praktiske stempelaerosolen tillater en forstøvning av høy kvalitet med alle typer medisiner eller fet løsning.
Spesielt er stempelaerosoler i stand til å generere dråper med en mindre diameter enn ultralydforstøvere. Jo mer "tåken" som dannes består av små dråper, desto lettere blir det å nå nedre luftveier.
Hvis den behandlende legen har foreskrevet en behandling basert på kortison eller oljeaktige stoffer, tillater stempelteknologien korrekt forstøvning uten molekylær endring av stoffet.
Enheten leveres sammen med en voksen- og barnemaske, en nesegaffel, et munnstykke, en vaskbar ampull og 2 filtre
Denne bærbare stempelinhalatoren kan brukes til å behandle bronkitt, bihulebetennelse, allergi og forkjølelse.
Ultra-stille og lavt strømforbruk, enheten er utstyrt med et høytytende litiumbatteri som enkelt kan lades opp med den medfølgende Micro-USB-laderen.
Veldig praktisk å bære takket være sin lette vekt og kompakte størrelse, garanterer denne aerosolen høy atomisering og forstøvningseffektivitet, noe som gjør absorpsjon av legemidler mer effektiv.
det er betinget av forskjellige parametere, som avhenger av det samme legemidlet eller av pasientens anatomiske, fysiologiske og patologiske egenskaper.
- Legemidlets art: kjemisk struktur, løselighet, hygroskopi;
- Farmasøytisk preparat (aerosolegenskaper):
- Kjennetegn ved atomiserte partikler: størrelse, tetthet, hastighet, elektrisk ladning;
- Formulering (for eksempel: fettløselige forbindelser som kortison og deksametason, absorberes raskere);
- Legemiddelavsetningssted og eliminasjonsmekanisme;
- Leveringsenhet: forstøvningshastighet, trykk og leveringsbetingelser.
- Pasientens kjennetegn: kjønn, alder, respirasjonstreetes morfologi, luftveiens patency og nåværende patologier.
- Egenskaper ved innånding: inspirert volum, hastighet på inspiratoriske strømmer, respirasjonsfrekvens, apnétid.
Aerosolterapi lar deg:
- Fukt luftveiene;
- Administrere stoffene fordampet i fysiologisk løsning lokalt;
- Reduser bronkospasmer som påvirker bronkiallumen og ødem i luftveisslimhinnene;
- Gjør trakeo-bronkial sekresjoner mer flytende, for å lette eliminering av dem.
De mest brukte terapeutiske stoffene med aerosol er:
- Mukolytikk;
- Kortisoner;
- Antibiotika;
- Anti-inflammatoriske midler;
- Forebyggende antiallergika;
- Anti-astmatikere;
- Bronkodilatatorer.
Aerosolen brukes vanligvis til behandling av mange luftveissykdommer, der den mest effektive måten å administrere medisiner er inhalasjonsveien: rhinitt, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, forkjølelse, bronkitt, lungebetennelse, bronkopneumoni, tracheitt, kikhoste, lungebetennelse, faryngitt, etc..
Andre indikasjoner for bruk av aerosolterapi inkluderer behandling av eksacerbasjoner og langvarig behandling av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), terapeutisk kontroll av cystisk fibrose og søker symptomatisk lindring i palliativ behandling. Begrenset bruk av forstøver kan også være indikert for behandling av bronkial astma.
Effekten av behandlingen er større oralt, mens nesen beholder en stor del av løsningen, som dermed ikke når nedre luftveier, for eksempel de små bronkiene. Generelt påvirker partikler med en diameter større enn 8 mikron en nivået av orofarynx, mens partiklene i en aerosol som er i stand til å avsette på nivået av de nedre luftveiene har dimensjoner mellom 0,5 og 5 mikron. Videre har bare 10-15% av det leverte legemidlet en tendens til å bli absorbert av lungene: Derfor er det viktig å bruke forstøveren riktig.
I tillegg til forstøveren og ampullen, inneholder enheten også en rekke forskjellige tilbehør, som kan velges etter behov:
- Munnstykket: det må holdes mellom tennene, med munnen lukket og nesen lukket med fingrene eller et klipp. Hvis pasientens alder og evne til å samarbeide tillater det, er munnstykket den foretrukne dispenseren for inhalasjonsterapi ved lavere luftveier. Sammenlignet med masken forhindrer den faktisk at neseavsetningen av stoffet oppstår (husk at nesen fungerer som et filter, og begrenser den terapeutiske effekten av det terapeutiske stoffet).
- Masken: må brukes i tilfeller der bruk av munnstykket
det er ikke lett å påføre, som ved pediatrisk anvendelse Masken må feste godt til ansiktet for ikke å spre løsningen utenfor; må dekke munn og nese sammen. Det er den mest praktiske enheten å bruke, men den kan også legge aerosolen på huden i ansiktet, øynene og neseslimhinnen, som kan filtrere det terapeutiske stoffet før det når behandlingsområdet.
- Nesegaffelen: brukes ved direkte administrering til slimhinnen i nesen; finner lite reell anvendelse (for eksempel, for visse forhold, har vi en tendens til å foretrekke nesedusjen).
Det er to hovedtyper av forstøvere for aerosolbehandling:
- Pneumatisk forstøver:
- den bruker en luftstråle generert av en kompressor for å produsere homogene og stabile partikler;
- den er utstyrt med en ampull som garanterer en forstøvning av god kvalitet;
- billig og veldig motstandsdyktig, men ganske bråkete (en faktor som kan være urovekkende for en barnepasient).
- Ultralydforstøver:
- de utnytter vibrasjonen av kvartskrystaller;
- de er dyre, men mindre bråkete enn pneumatiske;
- de er raskere i atomiseringstiden og garanterer en utmerket fordampning;
- de kan endre strukturen til noen legemidler ved å inaktivere dem, på grunn av måten suspensjonen utsettes for fragmentering.
Forstøveren er en enkel å bruke for aerosolbehandling, men den er ganske omfangsrik. Andre teknologier som tillater administrering av medisinske stoffer ved innånding, er kompakte og bærbare:
- Doseinhalator (MDI): de er
hovedsakelig brukt til behandling av astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), ettersom de tillater en "praktisk selvmedisinering, med nøyaktige og reproduserbare doser av legemidlet (vanligvis et kortikosteroid eller en bronkodilatator). For bruk av denne enheten kreves en utmerket koordinering mellom aerosollevering og inspirerende handling.
- Tørrpulverinhalator (DPI): Medisinen er ikke i flytende form, men består av et tørt pulver.
Mens du bruker enheten
- Monter tilkoblingsrørene, ampullen og munnstykket (eller masken) til forstøveren;
- Ha den tilberedte løsningen (vanligvis fysiologisk løsning + medikament) i forstøverampullen;
- Sitt med stammen oppreist, i en avslappet stilling;
- Betjen enheten;
- Nebuliser stoffet under vakuum i minst 15 sekunder, for å mette veggene i ampullen og stabilisere de suspenderte partiklene;
- Hold forstøveren oppreist under administrering;
- Måten du puster på har stor innflytelse på mengden aerosol som når luftveiene. For å fremme maksimal avsetning av partikler, er det nødvendig å inhalere sakte og prøve å holde pusten i 5-10 sekunder før du puster ut.
- Leveringstiden for 2-3 ml legemiddel er ca. 8-10 minutter: pust til forstøveren ikke gir sprak eller ingen aerosol produseres.
Rengjøring
- Skyll forstøveren med vann (helst destillert) og tørk i luften, daglig ved vanlig bruk og etter hver bruk ved sporadisk bruk.
- Masken, munnstykket og ampullen må kobles fra, demonteres og vaskes i varmt vann, uten bruk av vaskemidler. Komponentene må stå lufttørke over natten.
Vedlikehold
- Engangskomponenter, for eksempel munnstykket, masken, tilkoblingsrøret og ampullen bør skiftes ut hver 3-4 måned for kontinuerlig bruk.
Praktiske saker
Når du kjøper forstøveren, bør pasienten få nødvendig informasjon fra helsepersonell (leger, sykepleiere og farmasøyter), inkludert:
- Instruksjoner for bruk, rengjøring og vedlikehold av apparatet og tilbehør;
- Enhetens evne til å forstøve de forskjellige stoffene uten å gjennomgå molekylære endringer.
- Nebuliseringstid (ml / min).
