Definisjon
Retinoblastom er en ondartet svulst som påvirker netthinnen. Denne kreften kan utvikle seg i alle aldre, men den pleier vanligvis å forekomme i løpet av de første fem årene av livet.
Vanligvis påvirker retinoblastom bare ett øye, men muligheten for at neoplasma kan utvikle seg i begge øynene kan ikke utelukkes.
To former for retinoblastom kan skilles: sporadisk (60% av tilfellene) og arvelig (40% av tilfellene).
Årsaker
Den utløsende årsaken til svulsten ligger i mutasjonen av RB1 -svulstundertrykkelsesgenet som befinner seg på kromosom 13. Denne genetiske endringen fører til at cellene i netthinnen utvikler seg raskt og ukontrollert, og dermed gir opphav til neoplasma.
I noen tilfeller arves det endrede genet direkte fra foreldrene (arvelig form); i andre tilfeller skjer den genetiske endringen imidlertid tilfeldig under fosterets utvikling (sporadisk form).
Symptomer
Det karakteristiske symptomet på retinoblastom er leukocoria, som er en gråhvit refleks som oppstår på eleven når sistnevnte belyses av en lysstråle.
Andre symptomer som kan oppstå hos pasienter med retinoblastom er: øyesmerter, rødhet i øynene, tretthet i øynene, nedsatt syn, innsnevring av synsfeltet, utviklingsforsinkelse, glaukom og strabismus.
Informasjonen om Retinoblastoma - Retinoblastoma Treatment Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Retinoblastoma - Retinoblastoma -medisinering.
Medisiner
Heldigvis har barn som er diagnostisert med retinoblastom en god sjanse til å bli frisk. I denne forstand er tidlig diagnose av neoplasma veldig viktig, faktisk er retinoblastom en veldig aggressiv svulst som kan metastasere, spre seg til bein, benmarg og lymfeknuter. Av denne grunn er rettidig behandling avgjørende før metastasen begynner.
De terapeutiske strategiene mot retinoblastom tar selvfølgelig sikte på å utrydde svulsten, mens de prøver - så langt det er mulig - å beskytte både øyet og synet til pasienten.
Når svulsten er i et tidlig stadium, griper den vanligvis inn gjennom laserterapi, termoterapi eller ved å fryse svulsten, det vil si gjennom kryoterapi.
Når svulsten derimot er i et mer avansert stadium, kan legen bestemme seg for å gripe inn ved å utsette pasienten for cellegift og / eller strålebehandling.
I tillegg kan cellegift og strålebehandling også brukes til å behandle metastatisk retinoblastom og, om nødvendig, eliminere eventuelle gjenværende kreftceller etter andre behandlinger.
Vanligvis administreres cellegift systemisk, selv om det i noen tilfeller kan administreres direkte i oftalmisk arterie (intra-arteriell rute) for å minimere bivirkningene.
Hvis svulsten er for stor og ingen andre terapeutiske strategier kan iverksettes, kan imidlertid legen bestemme seg for å ty til "kirurgisk fjerning av det syke øyet", etterfulgt av plassering av et implantat i øyehulen.
Nedenfor er noen eksempler på legemidler mot kreft som kan brukes i terapien mot retinoblastom og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende virkestoffet og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans reaksjon på behandlingen.
Vincristina
Vincristine (Vincristina Teva ®) er en kreftmiddel av naturlig opprinnelse, isolert for første gang fra Madagaskar periwinkle. Det er en aktiv ingrediens som har terapeutiske indikasjoner for behandling av retinoblastom.
Legemidlet er tilgjengelig i farmasøytiske formuleringer som tillater parenteral administrering. Den vanlige dosen vinkristin som brukes til barn er 1,5-2 mg / m2 kroppsoverflate, gitt intravenøst en gang i uken.
Hos barn hvis kroppsvekt er mindre enn 10 kg, anbefales det imidlertid generelt å starte vinkristinbasert terapi med en dose på 0,05 mg / kg kroppsvekt, alltid administrert intravenøst en gang i uken.
Syklofosfamid
Syklofosfamid (Endoxan Baxter ®) er et legemiddel mot kreft som tilhører klassen alkyleringsmidler, tilgjengelig i farmasøytiske formuleringer egnet for oral og parenteral administrering.
Ved intravenøs administrering er den vanlige dosen cyklofosfamid 3-6 mg / kg kroppsvekt per dag.
I tilfeller der det er nødvendig å starte vedlikeholdsterapi, utføres dette vanligvis ved å administrere cyklofosfamid oralt i en dose på 50-200 mg daglig, som skal tas med mye vann.
Uansett vil legen bestemme den eksakte mengden medisin som skal tas, administrasjonsfrekvens og behandlingstid for hver pasient, avhengig av alvorlighetsgraden og fasen av retinoblastom og avhengig av pasientens kliniske tilstand. og hans svar på selve terapien.
