Ved regulering av blodsukker er det viktig å ta hensyn til at insulin ikke er det eneste hormonet som regulerer blodsukkernivået (dvs. konsentrasjonen av sukker i blodet). Andre hormoner, kalt hyperglykemiske eller kontrainsulære hormoner, motvirker effekten:
- glukagon
- veksthormon (GH)
- kortisol (eller andre kortikosteroider gitt til terapeutiske formål)
- progesteron
- østrogen
- adrenalin
- tyroksin
Det er derfor ikke tilfeldig at under tilstander med alvorlig stress - for eksempel under en "akutt infeksjon eller alvorlig fysisk traume (økt kortisol og katekolaminer) - er diabetikeren tvunget til å øke den terapeutiske dosen insulin. Det er også overraskende at akromegali (GH hypersekresjon i voksen alder) er ofte ledsaget av hyperglykemi, det samme er graviditet (økt østrogen og progesteron).