Foreløpig er årsakene til autisme uklare. I følge noen teorier vil utseendet skyldes genetiske og / eller miljøfaktorer.
Symptomene og tegnene på autisme er svært mange og kan variere sterkt fra pasient til pasient. Vanligvis vises de første manifestasjonene av autisme i tidlig alder eller i tidlig barndom.
Diagnose krever involvering av et team av fagfolk og inkluderer flere tester og evaluerende undersøkelser.
For tiden er autisme en uhelbredelig tilstand.
Imidlertid er det støttende behandlinger som effektivt kan begrense ulike symptomer på sykdommen.
(spesielt hjernen).
Deres tilstedeværelse har effekter på den følelsesmessige atferdsmessige sfæren, på læringsevner, på hukommelse, etc.
EPIDEMIOLOGI
Ifølge noen angelsaksiske undersøkelser, i Storbritannia, påvirker autisme en av hver hundre individer, med en større forekomst i den mannlige befolkningen.
SISTE INDIKASJONER FOR DSM-V
DSM, eller Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, er en samling av alle de særegne egenskapene til kjente psykiske og psykologiske sykdommer, inkludert de respektive kriteriene som kreves for diagnose.
I den "siste utgaven av DSM (V -utgaven), skrevet i 2013, inkluderer begrepet" autisme ", i tillegg til" autisme definert som poc ", andre forskjellige problemer med nevroutvikling, inkludert: Aspergers syndrom, disintegrative lidelse av" barndom og gjennomgripende utviklingsforstyrrelse.
Inkluderingen av disse problemene under overskriften "autisme" forklares med at de ifølge psykiatere faktisk er underformer av autisme.
Denne visjonen er definitivt ny, siden fram til den nest siste utgaven (DSM-IV), lidelser som Aspergers syndrom eller barndommens desintegrative lidelse representerte patologiske enheter i seg selv.
BETYDNING AV SYKDOM I AUTISTISK SPEKTRUM
Psykiatere og psykologer bruker ofte begrepet "autismespektrumsykdom" for å definere autisme.
Ordet "spektrum" refererer til det store spekteret av symptomer og tegn som autisme kan forårsake, og deres betydelige variasjon i alvorlighetsgrad.
For øyeblikket er det umulig å bekrefte eksistensen av en kobling mellom visse gener av det menneskelige genomet og autisme: faktisk har ingen vitenskapelige bevis vist med absolutt sikkerhet en genetisk sammenheng mellom noen genetiske endringer (mutasjoner) og tilstedeværelsen av noen form for autisme.
MILJØFAKTORER: HYPOTESEN
Premiss: en miljøfaktor er enhver omstendighet, hendelse eller vane som kan påvirke individets liv til en viss grad.
I følge hypotesene til leger og forskere er miljøfaktorene som kan påvirke tilstedeværelsen av autisme:
- For tidlig fødsel. En fødsel er for tidlig når den finner sted minst tre uker før den førtiende og siste uken av svangerskapet.
- Mors inntak av alkohol eller visse medisiner (for eksempel natriumvalproat) under graviditet.
- Mors massive eksponering for svært forurensede miljøer.
- Mors infeksjoner, smittet av moren under graviditet.
- Foreldrenes avanserte alder i befruktningstidspunktet.
Foreløpig er det vitenskapelige beviset på dette fortsatt utilstrekkelig. Det er derfor flere eksperimenter pågår, som har som mål å demonstrere den effektive forbindelsen mellom de nevnte punktene og tilstanden til autisme.
MANNLIGE INDIVIDUER ER SÆRLIGT PÅ FARE
Som nevnt er autister vanligvis mannlige.
Ifølge noen statistiske undersøkelser er forholdet mellom mann og kvinne med autisme 4: 1.
Derfor er den mannlige befolkningens tendens til å lide av autisme 4 ganger høyere enn den kvinnelige befolkningen.
MYTER SOM SKAL LØSES
På en gang var det hypoteser som autisme kunne stamme fra eller hatt en sammenheng med:
- Vaksinasjon mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR -vaksine).
- Eksponering for tiomersal (eller thimerosal), et vaksinekonserveringsmiddel, som også brukes til fremstilling av: desinfeksjonsmidler for oftalmologisk bruk, immunglobuliner, antiforgiftige serum, tatoveringsblekk.
I løpet av de siste 10-15 årene har flere undersøkelser vist at det ikke er noen sammenheng mellom de to nevnte omstendighetene og autisme.
Nylig har flere forskerteam avdekket myten om at gluten og kasein støtter tilstanden til autisme og eliminering av dem i kostholdet representerer et terapeutisk middel. av et sett med ord eller setninger.
I virkeligheten er imidlertid deres hørselsevner nesten alltid helt normale.
Noen av disse problemene - inkludert for eksempel forsinket språkutvikling eller en preferanse for å leke alene - kan allerede finnes i førskolealderen.
OPPFØRSELSSFÆR
Den klassiske unormale oppførselen til et autistisk barn inkluderer:
- Utfør gjentatte bevegelser, for eksempel å rocke frem og tilbake eller klappe hendene.
- Bruk lekene på andre måter enn deres virkelige formål.
- Å være sterkt avhengig av visse vaner, så mye at en mulig omveltning av sistnevnte representerer et virkelig drama.
- Følelse av sterk tiltrekning eller markert frastøtelse mot matvarer, avhengig av farge eller tilberedning.
- Tendensen til å lukte leker, gjenstander og mennesker, av uforklarlige årsaker.
- Har veldig få interesser, men manisk. Det er veldig vanlig at autistiske fag utvikler en spesiell tiltrekning til bestemte aktiviteter eller objekter og bruker det meste av sin daglige tid på dem.
- Vis en spesiell følsomhet for sterkt lys, visse lyder eller fysisk kontakt (selv når det ikke er smertefullt).
- Å være i konstant bevegelse.
IQ
Blant mennesker med autisme er det noen med en lavere enn gjennomsnittlig IQ og dårlige læringskunnskaper, andre med "normal intelligens, og igjen andre - men dette er en ekte minoritet - med spesifikke ferdigheter innen matematikk eller" kunst.
MOTOR FERDIGHETER
Mange mennesker med autisme viser koordineringsproblemer og vanskelige bevegelser.
Symptomer i voksen alder
I voksen alder kan problemene til en person med autisme bli bedre - i noen tilfeller til og med tydelig - eller forbli uendret, om ikke engang forverret.
NÅR DU Å SE Legen?
Etter legenes oppfatning bør foreldre få barnet sitt til spesialistkontroll hvis:
- I en alder av 6 måneder, smiler ikke eller angir noe tegn på glede / munterhet.
- I en alder av 9 måneder, avgir ikke lyder og viser ikke spesielle ansiktsuttrykk.
- I en alder av 12 måneder, vokaliserer ikke.
- I en alder av 14 måneder, ikke utfører noen returbevegelse, peker ikke, strekker seg ikke, etc.
- I en alder av 16 måneder, snakker ikke.
- I en alder av 24 måneder, uttaler ikke setninger med to ord.
Tilknyttede lidelser og patologier
Av uklare årsaker er autisme ofte forbundet med andre patologier, inkludert: noen læringsforstyrrelser (dysleksi, dyskalkuli, etc.), hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), Tourettes syndrom, "epilepsi", angst, dyspraksi, tvangslidelser , depresjon, bipolar lidelse, søvnforstyrrelser og tuberøs sklerose.
barneleger og eksperter på taleproblemer - og gir en rekke analyser og evaluerende tester.For en korrekt diagnose av autisme er det også svært viktig å konsultere Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) og sammenligne kriteriene som er rapportert der og hva som er observert med de forskjellige analysene og evalueringstestene.
For øyeblikket er det ingen spesifikk diagnostisk test for autisme, som av åpenbare årsaker gjør det vanskeligere å avgjøre om et individ er autistisk eller ikke.
For de fleste pasienter er diagnosealderen skole (6-8 år).
En diagnose av autisme hos voksne individer er svært sjelden.
ANALYSE OG EVALUERINGSTEST
Analyse- og vurderingstester inkluderer vanligvis:
- En fysisk undersøkelse, som tjener til å fastslå den eksakte karakteren av symptomene. For eksempel kan et barn som ikke svarer på navnet sitt ha en udiagnostisert hørselsforstyrrelse. Med fysisk undersøkelse avklarer leger dette og andre lignende aspekter.
- En analyse av den genetiske profilen for å avklare om individet som undersøkes lider av en genetisk sykdom, blant de som tidligere er rapportert (skjørt X -syndrom, Rett -syndrom, etc.).
- En spesialisttest som evaluerer sosial interaksjon, kommunikasjonsevner og atferd.
For denne typen evaluering er sammenligningen mellom det som ble observert av testpersonen og det som ble observert av foreldre og skolelærere frem til det øyeblikket veldig viktig. - En spesialisttest som etablerer språkutvikling.
- En nevrologisk undersøkelse for vurdering av mental helse.
- Et spørreskjema, rettet til foreldre, som tjener til å avklare om det i familien er (eller har vært) slektninger med lignende lidelser som den enkelte som undersøkes.
VIKTIGHET AV NØYAKTIG DIAGNOSE
Det er veldig viktig å fastslå egenskapene til autisme fra sak til sak, ettersom det lar spesialistpersonalet som behandler en bestemt pasient planlegge den mest passende behandlingen.
barnelege, spesialist på psykisk sykdom, ekspert på læringsforstyrrelser, logoped og ergoterapeut.
Noen eksempler på behandlinger
Støttebehandlingene som tilbys inkluderer:
- Kognitiv atferdsterapi. Det er en form for psykoterapi, som tar sikte på å lære pasienten å gjenkjenne og mestre problematisk (eller inaktiv) atferd.
En autistisk pasient bør gjennom kognitiv atferdsterapi redusere sine atferdsproblemer (for eksempel begrense maniene eller gjentatte gester) og lære nye kommunikasjonsevner. - Utdanningsintervensjoner. De består av planlagte aktiviteter, hvis formål er å forbedre spesifikke ferdigheter / evner.
Når det gjelder autisme, har pedagogiske tiltak som mål å forbedre kommunikasjonsevner, sosiale ferdigheter og atferd. - Familieterapi. Det er en form for psykoterapi som påvirker pasientens hele familie.
Kort fortalt er det basert på konseptet om at foreldre, søsken og andre nære slektninger spiller en avgjørende rolle for å støtte sin kjære under den terapeutiske veien som er forutsatt for ham.
For å oppnå gode resultater fra familieterapi, er det bra for familien å lære egenskapene til sykdommen som pågår og hvordan de best kan hjelpe dem som lider av den.
Noen tips til foreldre med et autistisk barn:
- Bruk alltid barnets navn når du henvender deg til ham.
- Bruk enkelt språk.
- Snakk sakte og formuler ordene godt. Det kan være nyttig å sette mellom pauser mellom ett ord og et annet.
- Følg det som sies med enkle bevegelser.
- Gi barnet riktig tid til å bearbeide det som er sagt.
ER det noen medisiner?
Til tross for de mange vitenskapelige undersøkelsene om emnet, er det for øyeblikket ikke noe spesifikt stoff mot autisme.
Imidlertid bør det bemerkes at i noen situasjoner bruker leger og psykoterapeuter legemidler for å kontrollere visse symptomer eller bestemte assosierte patologier.
Mulige medisiner som brukes mot autisme inkluderer: melatonin mot søvnforstyrrelser, antidepressiva (serotoninopptakshemmere) mot depresjon, antikonvulsiva for epilepsi, metylfenidat for ADHD og antipsykotika mot "angst eller" overdreven aggresjon.
Husk at de nevnte legemidlene bare kan tas på resept, da de også kan ha alvorlige bivirkninger på personen som bruker dem.
For ytterligere informasjon: Medisiner for behandling av autisme
STØTTE FOR VOKSNE
Voksne personer med autisme kan stole på de samme støttende behandlingene som tilbys for unge autistiske individer og på en rekke spesifikke hjelpemidler, som for eksempel støtter dem i å finne jobb eller bli selvstendige.