Nyreblokk

, er en alvorlig medisinsk tilstand, preget av en plutselig nedgang i funksjonell kapasitet til nyrene.
Årsakene til nyresvikt er mange og inkluderer omstendigheter som hjerteinfarkt, glomerulonefrit eller blærekreft.
Det symptomatologiske bildet er veldig bredt og gjenspeiler nyrens funksjonshemming.
Hvis behandling av nyresvikt er umiddelbar og passende for årsaken, er det godt håp om å gjenopprette nyrefunksjonen.

Kort gjennomgang av nyrene

Urinsystemet eller utskillelsessystemet er settet med organer og anatomiske strukturer som er ansvarlig for eliminering av urin.
Hovedorganene i urinsystemet er nyrene.
To i tallet, nyrene bor i bukhulen, på sidene av de siste brystvirvlene og de første korsryggvirvlene; de er symmetriske og har en form som minner veldig om en bønne.
De viktigste funksjonene til nyrene er:

• Filtrer avfallsstoffer, skadelige stoffer og fremmede stoffer i blodet og omdanne dem til urin.
• Reguler hydro-saltvannsbalansen i blodet.
• Reguler syre-base balansen i blodet.
• Produser glykoproteinet erytropoietin.

Nyrenes anatomi er ganske kompleks: bildet nedenfor viser de viktigste anatomiske elementene i en generisk menneskelig nyre.

akutt, det vil si den alvorlige medisinske tilstanden, som påvirker nyrene og består i den raske og plutselige nedgangen i nyrefunksjonen.
Med andre ord refererer begrepene nyresvikt og akutt nyresvikt til den samme omstendigheten, som ser at nyrene har mistet sine funksjonelle evner på en plutselig og uventet måte.
Nyresvikt har reversible effekter hvis den behandles raskt og tilstrekkelig. Tilstedeværelsen utelukker derfor ikke gjenoppretting av nyrefunksjonen.

KIDNEY INSUFFICIENCY: MEDISINSK DEFINISJON

Med nyresvikt mener leger en "generisk manglende evne til nyrene til å utføre sine funksjoner på riktig måte.

EN ANNEN SLAG KIDNEY -FORSIKTIGHET: DET KRONISKE FORMEN

Tilstanden om nyreinsuffisiens kan også ta form gradvis som et resultat av en sakte mekanisme som utvikler seg.
Når tap av nyrefunksjon oppstår på de nevnte måtene (sakte og gradvis utvikling), snakker leger om kronisk nyresvikt.
I motsetning til nyresvikt, er kronisk nyresvikt en patologisk tilstand, hvis virkninger er irreversible og som behandlinger bare tjener til å bremse den ubønnhørlige forverringen.

HVA SKJER NÅR KNØYER ARBEIDER FEIL?

Når nyrene mister sine evner og funksjonsfeil, hopper de over flere mekanismer, inkludert:

• Mekanismen for avhending av avfallsstoffer som finnes i blodet. Dette innebærer en gradvis akkumulering av disse stoffene og den påfølgende forgiftningen av blodet.
  To viktige parametere som beskriver mengden avfallsstoffer som akkumuleres i blodet er azotemi og kreatininemi.
  BUN er konsentrasjonen av ikke-protein nitrogen (eller urea) i blodet; ikke-protein nitrogen er et avfallsprodukt av proteinmetabolisme.
  Kreatininemi, derimot, er konsentrasjonen av kreatinin i blodet; kreatinin er et avfallsprodukt som følge av kreatinmetabolismen i musklene.
  Forhøyet urea i blodet og på samme måte forhøyet blodkreatinin er indikasjoner på nyresvikt.
• Mekanismen for regulering av hydro-saltvannsbalansen i blodet. Dette resulterer i opphopning av væske (ødem) i forskjellige deler av kroppen, for eksempel i bena eller anklene.
• Mekanismen for regulering av syre-base balansen i blodet. Fra dette kommer en "endring av blodnivået til noen elektrolytter, for eksempel fosfor eller kalium.
• Mekanismen for erytropoietinproduksjon.

;

Hjertesykdommer;

L "leversvikt;

Utilstrekkelig inntak av aspirin, ibuprofen, naproxen og andre lignende legemidler;

Allergiske reaksjoner;

Alvorlige brannskader;

Alvorlig dehydrering;

Alvorlig blødning;

Utilstrekkelig inntak av hypotensive medisiner.

Kategori 2: forhold eller hendelser som direkte skader nyrene.
Disse betingelsene inkluderer:

• Dannelse av blodpropper i arterielle eller venøse blodårer i nyrene;
• Dannelsen av kolesterolavleiringer i nyreblodårene;
• Glomerulonefrit;
• Det såkalte hemolytisk-uremiske syndromet;
• Infeksjoner som påvirker nyrene;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Inntak av visse legemidler, inkludert cellegift og antibiotika, eller andre stoffer, for eksempel kontrastvæsker og zoledronsyre;
• Multippelt myelom;
• Sklerodermi;
• Trombotisk trombocytopenisk purpura;
• Alkohol, kokain eller tungmetallforgiftning;
• Vaskulitt.
  

Kategori 3: forhold som blokkerer urinstrømmen i organene og strukturene i utskillelsessystemet.
Disse betingelsene inkluderer:

• Blærekreft
• Dannelse av blodpropper i urinveiene;
• Kreft i livmorhalsen hos kvinner;
• Tykktarmskreft
• Godartet prostatahypertrofi hos menn;
• Nyrestein
• Prostatakreft hos menn;
• Skade på nervestrukturer som styrer blæren.

RISIKOFAKTORER FOR KIDNEY BLOCK

De som er mest utsatt for nyresvikt er: eldre, diabetikere, personer med hypertensjon, hjertepasienter, de med nyresykdom, personer med leversykdom, personer med høyt kolesterolnivå i blodet og de med den såkalte perifere arterielle sykdommen.

av nyreblokk er samlet i tabellen nedenfor, som til venstre for leseren rapporterer de kliniske manifestasjonene og til høyre for leseren de spesifikke årsakene til disse manifestasjonene. På denne måten kan leseren innse hvorfor, i nærvær av nyreblokk, visse lidelser og problemer eksisterer.

Demonstrasjon Konsekvens av:

Kvalme
Oppkast og diaré. De er ofte en årsak til dehydrering
Hyppig vannlating og lys urin, eller alternativt redusert vannlating og mørk urin
Vanskelighetsgrad
Blod i urinen

 

 

Høyt blod urea nitrogen (azotemi)

Muskelkramper og spasmer

Akkumulering av fosfor i blodet (hyperfosfatemi)

Hjerterytmeavvik
Muskel lammelse

Akkumulering av kalium i blodet (hyperkalemi)

Ødem i nedre lemmer (vannretensjon)
Dyspné og brystsmerter etter pleural og / eller perikardial effusjon

 

Akkumulering av væske i vevet

Følelse av tretthet og svakhet
Døsighet
Hukommelsesproblemer og forvirring
Konsentrasjonsvansker
Svimmelhet

 

Mangel på produksjon av erytropoietin og resulterende anemi

Hypertensjon
Tap av Appetit
Kramper
Vedvarende hikke
Lett blåmerker, på grunn av en markert tendens til blødning

 

Unnlatelse av å implementere andre nyremekanismer

NÅR DU Å SE Legen?

Tilstedeværelsen av manifestasjonene angitt ovenfor må få en person til å umiddelbart kontakte sin egen lege og rådføre seg med sistnevnte om hva han skal gjøre.
Nyresvikt er en medisinsk tilstand som krever tilstrekkelig og rask behandling. Ellers er pasientens liv i alvorlig fare.

KOMPLIKASJONER

Nyresvikt i seg selv er en komplikasjon av andre tilstander eller sykdommer.
Når dette er sagt, kan dens ytterligere forverring svare til: en forverring av ødemet som er tilstede; en forverring av hyperkalemi med utseendet av alvorlige hjertearytmier, behovet for å gjennomgå dialyse og til slutt død, spesielt i mangel av tilstrekkelig eller rettidig behandling.

, blodprøver, urinalyse og noen avbildningstester.
Under alle de omstendighetene der det er tvil om de utløsende årsakene, er bruk av nyrebiopsi avgjørende.

OBLIKATIV EKSAMEN OG HISTORIE

Fysisk undersøkelse og medisinsk historie er to diagnostiske vurderinger som gir nyttig informasjon om pasientens symptomer og tegn.
Videre lar de legen forstå helsetilstanden til personen som undersøkes og utlede de mest sannsynlige årsakene til symptomene som pågår.

BLODANALYSE

Blodprøvene lar deg måle blodkonsentrasjonen av urea - det vil si azotemi - og kreatinin - det vil si kreatininemi.
BUN og kreatinin er to parametere som gir mulighet for en meningsfull vurdering av individets nyrefunksjon.

URINPRØVE

Urinalyse gir informasjon om årsakene og egenskapene til nyresvikt hos et individ.

BILDE DIAGNOSTIKK

Blant de mulige bildediagnostiske testene som er nyttige for en korrekt diagnose av nyresvikt, fortjener følgende å nevnes: ultralyd - som gjør det mulig å evaluere anatomi og størrelse på nyrene - og abdominal CT - som gir tredimensjonale bilder av nyrene i detaljer.

KIDNEY BIOPSY

Nyrebiopsi er en minimalt invasiv diagnostisk test, som består av innsamling av en prøve av celler fra en nyre (nyreceller) og den påfølgende analysen i laboratoriet.
Utførelsen av nyrebiopsien innebærer lokalbedøvelse og bruk av en lang nål for å aspirere prøven av nyreceller.
Nyrebiopsi er den sikreste testen for sporingsfaktorer.

).

Administrering av legemidler som forhindrer opphopning av kalium i blodet (natriumpolystyrensulfonat og lignende).

Bruk av kalsiuminfusjoner, for å gjenopprette den normale konsentrasjonen av kalsium i blodet.

DIALYSE

Kort fortalt er dialyse en behandling som kunstig reproduserer visse funksjoner i nyrene, og renser blodet for overflødig avfall og vann.

Figur: dialyse.

LIVSSTIL OG HJEMMEMIDLER

Vanligvis får hver pasient med nyresvikt presise og nøyaktige indikasjoner fra legen om hva slags diett de skal ta.
For pasienter med nyresvikt er det en grunnleggende hjørnestein i den terapeutiske prosessen å følge brevet til dietten som legen planlegger.
De vanligste diettanbefalingene inkluderer:

• Unngå for salt mat;
• Foretrekker kaliumfattig mat;
• Begrens inntak av mat som er rik på proteiner;
• Begrens matvarer som inneholder mye fosfor.

Antonio Griguolo

Han ble uteksaminert i biomolekylær og cellulær vitenskap, og fikk en spesialisert master i journalistikk og institusjonell kommunikasjon av vitenskap