Gallekolikk
Biliary Colic: Den vanligste komplikasjonen av galleblærestein
Gallekolikk er den hyppigste komplikasjonen av litiasis (tilstedeværelse av steiner i galleblæren og / eller galdeveien). Når de beveger seg fra opprinnelsesstedet, kan steinene faktisk hindre normal utstrømning av galle.
Spesielt kan en stor stein eller flere små steiner kile inn i den cystiske kanalen og hindre den. Dette skaper en slags plugg som forhindrer sammentrekning av galleblæren og / eller tømming av gallen.
Denne tilstanden genererer intens smerte, for noen som kan sammenlignes med de som kvinner opplevde under fødselen.
Gallekolikk er faktisk preget av en veldig voldsom smerte som oppstår i den øvre delen av magen, i midten eller oftere til høyre under ribbeina; deretter strekker smerten seg bakover til den når nedre spiss av skulderbladet.
I tillegg til å være veldig smertefullt, er dette angrepet også ganske langvarig siden det kan vare fra tjue tretti minutter opp til seks til tolv timer. Ofte, nettopp på grunn av intensiteten, er smerten forbundet med kvalme, kraftig svette og oppkast.
I mange tilfeller er galdekolikk relatert til akutt cholecystitis, en "generisk betennelse i galleblæren som - når den er forårsaket av tilstedeværelse av steiner i galleblæren, og / eller i galdeveien - tar navnet" calculous cholecystitis ".
Andre komplikasjoner
Andre komplikasjoner av galleblærestein
Dessverre er ikke galdekolikk den eneste komplikasjonen av galleblærestein eller den mest alvorlige.
Drevet av sammentrekninger av galleblæren, kan en stein faktisk gå ned og hindre gallegangen (hovedkanalen som bærer galle inn i tolvfingertarmen). I utgangspunktet forårsaker denne passasjen smerte som er veldig lik en banal kolikk. Imidlertid er det en grunnleggende forskjell mellom de to forholdene: Selv om det er enkel kolikk, selv om galleblæren er utelukket, er det fortsatt mulig å passere galle som kommer fra leveren, i tilfelle av obstruksjon av choledochus er denne utstrømningen forhindret.
Umuligheten for å kvitte seg med gallen som uunngåelig forblir på et systemisk nivå, bestemmer med tiden det klassiske utseendet til den gulsottede personen (gul hudfarge og slimhinner).
Stagnasjon av galle kan også infisere galleblæren og fylle den med purulent materiale (pus). I dette tilfellet snakker vi om empyema i galleblæren.
Dessverre smalner den terminale delen av choledochus og reguleres av tilstedeværelsen av en lukkemuskel, en slags muskulær ring som styrer passering av organiske væsker. Av denne grunn vil beregningen neppe passere denne barrieren. Oppholdet i dette området, i tillegg til å forhindre galleutstrømning, hindrer også passering av juicene som produseres av bukspyttkjertelen. Den påfølgende galdeveksten i bukspyttkjertelen, forbundet med plutselig trykkøkning i de innerste kanalene, kan utløse akutt pankreatitt (30-70% av tilfellene, hyppigere hos kvinner etter 50-60 år).
Hvis derimot en stor stein gjennomborer veggen i choledochus og tolvfingertarmen, og kiler seg inn i sistnevnte, kan det oppstå en tarmobstruksjon.
Diagnose
Hvordan diagnostiseres galleblærestein?
I de fleste tilfeller (ca. 80%) er gallestein asymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet i løpet av andre kontrollundersøkelser. Fremkomsten av abdominal ultralyd har gitt oss mulighet til å sette pris på den virkelige spredningen av denne patologien frem til da. I dag har statistikk for hånd, rundt 15% av befolkningen har galleblærestein.
Ultralyd i øvre del av magen er den enkleste og mest pålitelige typen diagnostisk undersøkelse. Faktisk gjør det det mulig å visualisere steinene (selv om de ikke er røntgjennomtrengelige), tilstanden til galleblæren og eventuelle utvidelser og / eller steiner i hovedgalleveien (kanal som fører galle direkte fra leveren til tarmen). i motsetning til den gamle kolecystografien, gir den ikke stråling til pasienten og er totalt blottet for andre bivirkninger.
I nærvær av atypiske symptomer må imidlertid andre patologier som påvirker fordøyelseskanalen utelukkes (for eksempel magesår, gastroøsofageal refluks, irritabel tarmsyndrom, etc.).
Ultralydundersøkelsen krever ikke spesielle preparater for undersøkelsen, bortsett fra faste i minst 6/8 timer og muligens et lite sløyfekost de to eller tre dagene før. På denne måten prøver vi å forhindre oppblåsthet i tarmen. , en av hovedfaktorene som hindrer diagnosen.
Andre artikler om "Gallbladder Stones - Gallbladder: Biliary Colic, Complications and Diagnosis"
- Risikofaktorer, symptomer og komplikasjoner
- Galleblærestein, galleblærestein
- Diagnose og behandling
- Galleblærestein - Medisiner for behandling av galleblærestein
- Ernæring og gallestein
- Kosthold og galleblærestein