I de fleste tilfeller kjører HPV (akronym for Human Papilloma Virus) infeksjoner helt asymptomatisk, derfor uten å forårsake symptomer av noe slag: kroppens evne til å utrydde viruset før det kan forårsake store skader er ekstraordinært. Selv om det dessverre under noen omstendigheter er dette evnen svikter og immunsystemet, mens han klarer å stanse og inneholde infeksjonen, klarer ikke å beseire HPV, som dermed forårsaker symptomer og til og med ganske alvorlige lidelser. Blant de mest fryktede kan HPV -infeksjon sakte transformere en normal celle i livmorhalsepitelet (av livmorhalsen) inn i en kreftcelle; det viktigste trinnet i denne prosessen, som varer minst et tiår, er integrasjonen av viralt DNA med genomet til vertscellen.
HPV -symptomer
De fleste (ca. 80%) smittet med HPV overvinner infeksjonen innen tre år etter infeksjonen uten å klage på spesielle symptomer eller klager.
For tiden er det identifisert over 120 HPV -serotyper, hver med sine egne unike biologiske og patologiske egenskaper; Av denne grunn har hvert virus blitt tildelt et identifikasjonsnummer (f.eks. HPV-1, HPV-2 ...).
Noen HPV er praktisk talt ufarlige for kroppen og forårsaker ikke spesielle forstyrrelser eller symptomer. Omtrent 40 typer infiserer kjønnsslimhinnene og blant disse er ca. 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) er definert som å ha en høy onkogen risiko; spesielt:
- Noen HPV er involvert i begynnelsen av livmorhalskreft (også kjent som intraepitelial kreft i livmorhalsen): de mest utsatte stammene identifiseres med tall 16 (HPV 16) og 18 (HPV 18), som alene er ansvarlig for 70% av cervikale neoplasmer; de samme papillomavirusene er også ansvarlige for neoplasmer i penis, anus, skjede, vulva og orofarynx, som fra et epidemiologisk synspunkt imidlertid er av marginal betydning sammenlignet med livmorhalskreft. Infeksjoner som oppstår av disse virusene gir opphav til subkliniske manifestasjoner, ikke identifiserbare med det blotte øye, men merkbar gjennom spesifikke tester som pap -testen
Omtrent 1% av HPV -positive kvinner med høy onkogen risiko utvikler en neoplasma i livmorhalsen; fra infeksjonsøyeblikket til begynnelsen av livmorhalskreft er det en latensperiode på flere år, kvantifiserbar i minst et tiår. kvinnen klager ikke over noen spesielle symptomer som kan tilskrives papillomaviruset, og det er derfor "identifiseringen av den tidlige infeksjonen først, og deretter de pre-neoplastiske lesjonene, gjennom pap-test og / eller HPV DNA-test gjør at leger kan gripe inn før neoplasma manifesterer seg.
Symptomer på livmorhalskreft kan være helt fraværende, eller så milde og subtile at de går helt upåaktet hen. Etter hvert som livmorhalskreft utvikler seg, og sjansene for helbredelse reduseres, kan typiske symptomer på sykdommen dukke opp: blødning etter samleie og lette smerter under samleie, vannaktig eller blodig vaginal utslipp, noen ganger med en ubehagelig lukt, smerter i bekkenområdet, vaginal blødning utenfor menstruasjonen eller etter overgangsalderen.
Andre kreftformer relatert til HPV -infeksjon kan også utvikles i fravær av tegn eller symptomer, vanligvis bare når de når et avansert stadium som er vanskelig å behandle.
- Noen HPV -er er involvert i begynnelsen av kjønnsvorter eller akne vorter: de mest utsatte stammene identifiseres med tallene 6 (HPV 6) og 11 (HPV 11), som er ansvarlige for tilfeller av nært thoralitet; mye mer sjelden de samme HPV -ene er ansvarlig tilbakevendende respiratorisk papillomatose, en tilstand preget av utseende av vorter i halsen, med symptomer som faryngodyni, hes stemme og pustevansker Infeksjoner påført av disse virusene gir opphav til kliniske manifestasjoner, identifiserbare ved tilstedeværelsen av spesielle tegn og symptomer. Spesielt vorter kan vises i livmorhalsen, skjeden, vulva, urinrøret, perineum og anus, men også på ekstragenitale steder: konjunktiva, nese, munn, strupehode. De har ofte så små dimensjoner at det er vanskelig å identifisere dem med det blotte øye.
- Stammene som er ansvarlige for kjønnsvorter er ikke de samme som er involvert i begynnelsen av de nevnte neoplasmaene; følgelig gir en person som er rammet av acuminate candyloma ikke nødvendigvis en økt risiko for anogenitale neoplasmer.
Når det er symptomatisk, fremstår kjønnslesjonene - etter en inkubasjonstid fra en til seks måneder - som grove utbrudd, mer eller mindre tydelige, begrenset til kjønnsområdet. Hos menn infiserer vortevekstene spesielt glans, urinrøret, frenulum, penisskaft og balano-preputial sulcus; hos kvinner, derimot, forekommer kjønnsvorter oftere i livmorhulen, skjeden og halsen. Heldigvis innebærer vortevekst smerter, irritasjon, kløe og lokal brenning, av variabel intensitet, generelt svak. Mesteparten av tiden er kjønnsvorter så små at de ikke er synlige for det blotte øye; andre varianter, derimot, kan vokse, samle seg og danne små grupper med skarpe vorter, mye mer irriterende.
Kjønnsvorter kan også spre seg oralt, ved oral-genital seksuell kontakt med infiserte partnere eller bærere.
Se: Bilder fra kjønnsvorter
Vi husker, for å konkludere, at noen stammer av papillomavirus (HPV 2 og HPV 4 i primis, men også HPV 1, 3, 26, 29,57 og andre) er involvert i "begynnelsen av de såkalte vanlige vorter, som forekommer vanligvis på nivået kutan, spesielt i hendene Se: Bilder Kutane vorter
