Xylose

Xylose er et sukker, et monosakkarid med fem karbonatomer isolert for første gang i tre, som i likhet med peanøttskall er spesielt rikt på det; ikke overraskende kalles xylose ofte tresukker. Fra et kjemisk synspunkt er det en aldopentose, som ved romtemperatur er i form av et luktfritt hvitt pulver som er løselig i vann.

Xylose er av lav ernæringsmessig betydning; potensielle bruksområder i diabetes diettbehandling stammer fra dens søtningsevne litt lavere enn sukker og fra den dårlige metaboliseringskapasiteten til menneskekroppen. Vi snakker derfor om et nesten kalorifritt sukker, med ekstremt lav glykemisk indeks, og akaryogent (det forårsaker ikke karies). Videre er menneskekroppen i stand til autonomt å syntetisere små mengder xylose, som deretter innlemmes i glykoproteiner.

Xylosetest

Etter inntak absorberes xylose stort sett i tarmen, mens doser over 30 gram virker avførende. Når den er absorbert, elimineres xylose stort sett i urinen i uendret form; denne egenskapen gjør dette sukkeret spesielt nyttig for å vurdere tynntarmens absorpsjonskapasitet og skille det fra malabsorpsjonssyndrom som skyldes en "utilstrekkelighet av den eksokrine bukspyttkjertelen.

Testen utføres ved å administrere oralt 25 gram D-xylose med minst 500 cm3 vann, og deretter samle urinen fra pasienten i løpet av de følgende 5 timene. I denne perioden regnes en urinutskillelse på minst 4-5 gram xylose som normal; lavere verdier registreres når tarmabsorpsjon kompromitteres av patologier som endrer strukturen og funksjonaliteten til den enteriske slimhinnen i den første delen av den lille tarm, for eksempel cøliaki og tropisk gran. For å begrense risikoen for falske positiver, knyttet til en "ufullstendig urinoppsamling eller problemer med ascites og nyreinsuffisiens, er det foretrukket å bestemme konsentrasjonen av sukker i blodet etter to timer for å oppnå en oral mengde på 25 gram. mer pålitelige resultater enn urinalyse. En xylosemi lik eller større enn 20-30 mg / dl indikerer normal tarmabsorpsjon av xylose. Falske positive resultater kan oppnås ved redusert gastrisk tømming og bakterielt kontaminasjonssyndrom i tynntarmen, der - selv i nærvær av en normal slimhinne - unormal og overdreven mikrobiell gjæring av sukkeret reduserer absorpsjonen. Xylosetesten, som ikke krever fordøyelse tidligere, hjelper til med å skille enterocytisk malabsorpsjon fra malabsorpsjon i bukspyttkjertelen, der testen vil være normal. Falske negativer observeres i nærvær av minimale tarmskader eller patologier i den distale tynntarmen.

Xylose kan også være nyttig i forbindelse med pustetesten og måle konsentrasjonen av karbondioksid i utåndingsluften etter oral administrering; ved intestinal malabsorpsjon vil en unormal topp bli registrert, noe som indikerer mangel på xylose -absorpsjon med påfølgende bakteriell gjæring i tykktarmen, som gasser som karbondioksid kommer fra, delvis fjernet ved å puste.