Aktive ingredienser: Neomycin (neomycinsulfat), Bacitracin
BIMIXIN 25.000 I.U. + 2500 I.U. tabletter
BIMIXIN 150.000 I.U. + 15000 I.U. sirup
Hvorfor brukes Bimixin? Hva er den til?
FARMAKOTERAPEUTISK KATEGORI
Intestinal antibakteriell
TERAPEUTISKE INDIKASJONER
Infeksjoner i tarmkanalen forårsaket av bakterier som er følsomme for neomycin og bacitracin.
Kontraindikasjoner Når Bimixin ikke skal brukes
Overfølsomhet overfor neomycin og bacitracin eller andre komponenter i produktet; nyresvikt; myasteniske syndromer; malabsorpsjon.
Antibiotika bør ikke administreres samtidig med potensielt nefrotoksiske midler (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, colistin, cefalosporiner, etc.)
Produkter som inneholder neomycin til oral bruk er kontraindisert hos barn under to år. Til og med delvis tarmobstruksjon.
Forholdsregler for bruk Hva du trenger å vite før du bruker Bimixin
Etter gjentatt eller langvarig administrering kan utvikling av ikke-sensitive mikroorganismer forekomme; det er særlig muligheten for stafylokokk enterocolitt. I slike tilfeller må pasienten holdes under kontroll ved å sette i gang passende behandling. Under behandlingen er det tilrådelig å utføre periodiske kontroller av nyrefunksjon og audiometriske tester for raskt å avsløre tegn på nefros og ototoksisitet. Antiemetiske eller antikinetiske legemidler bør ikke gis samtidig, da disse kan forhindre tidlig gjenkjenning av tidlige tegn på ototoksisitet. Spesiell forsiktighet er nødvendig ved behandling av pasienter med leverskader, selv av beskjeden alvorlighetsgrad, siden det er mulig å samle små doser antibiotika som noen ganger kan absorberes, spesielt på nivå av tarmskader.
Interaksjoner Hvilke medisiner eller matvarer kan endre effekten av Bimixin
Antibiotika bør ikke administreres samtidig med potensielt nefrotoksiske midler (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, colistin, cefalosporiner, etc.).
Advarsler Det er viktig å vite at:
Hos kvinner under graviditet, amming og i spedbarn, bør produktet brukes ved reelt behov og under direkte medisinsk tilsyn. Neomycin bør brukes med forsiktighet hos pasienter som tar potensielt ototoksiske legemidler, antikoagulantia og nevromuskulære blokkeringsmidler. Samtidig bruk av svært aktive diuretika bør unngås på grunn av mulig forbedring av de negative effektene på nyrene og den akustiske nerven.
Sirupformuleringen inneholder sukrose. Dette må tas i betraktning hos diabetespasienter og hos de som har et lavt kaloriinnhold.
Det anbefales å stoppe behandlingen når symptomene knyttet til infeksjonen har opphørt (behandlingen bør imidlertid ikke forlenges utover 3-5 dager).
Oppbevar dette legemidlet utilgjengelig for barn.
Dose, metode og administrasjonstidspunkt Hvordan bruke Bimixin: Dosering
1-2 tabletter eller 2 dessertskjeer hver 6-8 time etter behov.
Hos barn over to år, 1 dessertskje (10 ml) eller en tablett hver 6-8 time. Les instruksjonene nedenfor nøye for å tilberede sirupen.
Behandlingen bør ikke forlenges utover 3-5 dager.
Overdosering Hva du skal gjøre hvis du har tatt for mye Bimixin
Med svært høye doser neomycin er manifestasjoner av nefrotoksisitet og ototoksisitet som krever tilstrekkelig behandling (peritonealdialyse eller hemodialyse) mulig.
Bivirkninger Hva er bivirkningene av Bimixin
De hyppigst rapporterte er kvalme, oppkast og forstoppelse. Under langvarige eller gjentatte behandlinger kan det oppstå et malabsorpsjonssyndrom med diaré og steatorrhea, sannsynligvis knyttet til inhibering av lipaser, fenomener nefrotoksisitet (oliguri, albuminuri, sylindruri, hematuri, hyperazotemi) og ototoksisitet (svimmelhet, summende, hypoacusis).
Sjelden overfølsomhetsreaksjoner med hudutslett av forskjellige typer og steder.
Hvis det oppstår uønskede effekter som ikke er beskrevet ovenfor, bør pasienten varsle legen eller apoteket.
Utløp og oppbevaring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Etter tilberedning er det lurt å bruke BIMIXIN SYRUP innen fire dager, fortrinnsvis oppbevar pakningen på et kjølig sted.
OBS: se utløpsdatoen som er trykt på pakken. Ikke bruk medisinen etter denne datoen.
Sammensetning og farmasøytisk form
BIMIXIN tabletter
En tablett inneholder:
Aktive prinsipper:
neomycinsulfat F.U. 25.000 I.U., Bacitracin F.U. 2500 I.U.
Hjelpestoffer:
laktose, maisstivelse, potetstivelse, utfelt silika, talkum, stearinsyre.
BIMIXIN sirup
- Beholderen til beholderen inneholder:
Aktive prinsipper:
neomycinsulfat F.U. 150 000 I.U., Bacitracin F.U. 15 000 I.U.
Hjelpestoff
sukrose.
- Flasken med 60 ml sirup inneholder: sukrose, metyl-p-hydroksybenzoat, propyl-p-hydroksybenzoat, natriumsitrat, appelsinsmak, natriumedetat, sakkarin, renset vann.
LEGEMIDDELFORM OG INNHOLD
- Flaske med 16 tabletter til oral bruk.
- Flaske med 60 ml sirup + beholder med antibiotika til oral bruk.
Kildepakningsvedlegg: AIFA (Italian Medicines Agency). Innhold publisert i januar 2016. Informasjonen som er tilstede er kanskje ikke oppdatert.
For å få tilgang til den mest oppdaterte versjonen, er det lurt å gå til nettstedet til AIFA (Italian Medicines Agency). Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon.
01.0 LEGEMIDLETS NAVN
BIMIXIN
02.0 KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
Tabletter:
Hver tablett inneholder:
Aktive prinsipper
neomycinsulfat F.U. 25 000 I.U.
bacitracin F.U. 2500 I.U.
Sirup:
Hvert hetteglass med reservoar inneholder:
Aktive prinsipper
neomycinsulfat F.U. 150 000 I.U.
bacitracin F.U. 15 000 I.U.
03.0 LEGEMIDDELFORM
Delbare tabletter, til oral administrering
Sirup, til oral administrering.
04.0 KLINISK INFORMASJON
04.1 Terapeutiske indikasjoner
Infeksjoner i tarmkanalen påført av bakterier som er følsomme for neomycin og bacitracin.
04.2 Dosering og administrasjonsmåte
1-2 tabletter eller 2 dessertskjeer hver 6-8 time, i henhold til sakens behov. Hos barn over to år 1 dessertskje (10 ml) eller 1 tablett hver 6-8 time. Behandlingen bør imidlertid ikke forlenges utover 3-5 dager.
04.3 Kontraindikasjoner
Overfølsomhet overfor neomycin og bacitracin eller andre komponenter i produktet; nyresvikt; myasteniske syndromer; malabsorpsjon. Produkter som inneholder neomycin til oral bruk er kontraindisert hos barn under to år. Videre bør antibiotika ikke administreres samtidig med potensielt nefrotoksiske midler (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, colistin, cefalosporiner, etc.). Selv delvis tarmobstruksjon.
04.4 Spesielle advarsler og passende forholdsregler for bruk
Etter gjentatt eller langvarig administrering kan utvikling av ikke-sensitive mikroorganismer forekomme; det er særlig muligheten for stafylokokk enterocolitt. I slike tilfeller må pasienten holdes under kontroll ved å sette i gang passende behandling. Under behandlingen er det tilrådelig å utføre periodiske kontroller av nyrefunksjon og audiometriske tester for raskt å avsløre tegn på nefros og ototoksisitet. Antiemetiske eller antikinetiske legemidler bør ikke gis samtidig, da disse kan forhindre tidlig gjenkjenning av tidlige tegn på ototoksisitet. Det anbefales å stoppe behandlingen når symptomene knyttet til infeksjonen har opphørt (behandlingen bør imidlertid ikke forlenges utover 3-5 dager).
Spesiell forsiktighet er nødvendig ved behandling av pasienter med leverskader, selv av beskjeden alvorlighetsgrad, siden det er mulig å akkumulere små doser antibiotika som noen ganger kan absorberes, spesielt på nivå av tarmskader.
Sirupformuleringen inneholder sukrose. Dette må tas i betraktning hos diabetespasienter og hos de som har et lavt kaloriinnhold.
Oppbevar dette legemidlet utilgjengelig for barn.
04.5 Interaksjoner med andre legemidler og andre former for interaksjon
Neomycin bør brukes med forsiktighet hos pasienter som tar potensielt ototoksiske legemidler, antikoagulantia og nevromuskulære blokkeringsmidler. Videre bør antibiotika ikke administreres samtidig med potensielt nefrotoksiske midler (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, colistin, cefalosporiner, etc.). Samtidig bruk av svært aktive diuretika bør unngås på grunn av mulig forbedring av det negative effekter på nyrene og hørselsnerven.
04.6 Graviditet og amming
Hos kvinner under graviditet, amming og i spedbarn, bør produktet brukes i tilfeller av reelt behov og under direkte medisinsk tilsyn.
04.7 Påvirkning av evnen til å kjøre bil og bruke maskiner
Det er ingen begrensninger.
04.8 Bivirkninger
De hyppigst rapporterte er kvalme, oppkast og forstoppelse. Under langvarige eller gjentatte behandlinger kan det oppstå et malabsorpsjonssyndrom med diaré og steatorrhea, sannsynligvis knyttet til inhibering av lipaser, fenomener nefrotoksisitet (oliguri, albuminuri, sylindruri, hematuri, hyperazotemi) og ototoksisitet (svimmelhet, summende, hypoacusis). Sjelden overfølsomhetsreaksjoner med hudutslett av forskjellige typer og steder.
04.9 Overdosering
Med svært høye doser neomycin er manifestasjoner av nefrotoksisitet og ototoksisitet som krever tilstrekkelig behandling (peritonealdialyse eller hemodialyse) mulig.
05.0 FARMAKOLOGISKE EGENSKAPER
05.1 Farmakodynamiske egenskaper
ATC -kode: A07AA51
Bimixin er en "kombinasjon av neomycin og bacitracin indisert for behandling av bakterielle infeksjoner i tarmkanalen som er følsomme for de to antibiotika.
Bacitracin: polypeptid med en kompleks struktur dannet av flere komponenter, produsert av en sporogen, Gram-positiv stamme av Bacillus subtilis. Bacitracin er bakteriedrepende mot mange gram-positive bakterier, noen gramnegative basiller og mikroorganismer i clostridialgruppen, det hemmer også Endamoeba histolytica og Treponema pallidum Virkningsmekanisme som ligner penicilliner: inhibering av syntese av bakterievegg.
Neomycin: polybasisk forbindelse med en kompleks struktur produsert av metabolismen av Streptomyces fradiae. Neomycin har et bredt spektrum av virkninger, inkludert mange gram-positive og gramnegative mikroorganismer, mykobakterier og Endamoeba histolytica. Det har kryssresistens med paromomycin og kanamycin. Virkningsmekanisme: inhibering av endocellulær proteinsyntese.
Bacitracin + neomycin: Den forskjellige virkningsmekanismen og den bakteriedrepende aktiviteten er den teoretiske forutsetningen for den positive synergistiske eller additive interaksjonen mellom de to antibiotika, demonstrert i "vitro" av forskjellige forfattere. På 36 patogene stammer ble økningen i foreningens antibakterielle aktivitet sammenlignet med enkeltkomponentene funnet i 94,5% av de testede stammene.
05.2 Farmakokinetiske egenskaper
Neomycin etter oral administrasjon viser en dårlig absorpsjon i størrelsesorden 3% av den totale dosen, mens resten elimineres uendret via avføringen. Bacitracin viser ikke nevneverdig absorpsjon etter oral administrering.
05.3 Prekliniske sikkerhetsdata
Toksisiteten til neomycin etter administrering av orale terapeutiske doser er ubetydelig; høy injiserende nefro og ototoksisitet.
Fravær av toksisitet etter oral administrering av bacitracin, mens parenteral høy nefrotoksisitet.
06.0 LEGEMIDDELOPPLYSNINGER
06.1 Hjelpestoffer
Tabletter:
laktose, maisstivelse, potetstivelse, utfelt silika, talkum, stearinsyre.
Hetteglass med reservoar:
sukrose.
Sirupflaske:
sukrose, metyl-p-hydroksybenzoat, propyl-p-hydroksybenzoat, natriumcitrat, appelsinsmak, natriumedetat, sakkarin, renset vann.
06.2 Uforlikelighet
Ingen kjent så langt.
06.3 Gyldighetsperiode
18 måneder.
06.4 Spesielle forholdsregler for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Etter tilberedning anbefales det å bruke Bimixin -sirupen innen 4 dager, fortrinnsvis oppbevar pakningen på et kjølig sted.
06.5 Emballasje og innhold i pakningen
Tabletter: pappeske som inneholder en glassflaske med 16 tabletter;
Sirup: pappeske som inneholder en 60 ml glassflaske sirup + 1 reservoarflaske som inneholder antibiotika.
06.6 Bruksanvisning og håndtering
Etter at du har åpnet flasken, hell pulveret i beholderflasken i sirupen; lukk, rist og bruk i henhold til anbefalt dosering.
Etter tilberedning anbefales det å bruke Bimixin -sirupen innen 4 dager, fortrinnsvis oppbevar pakningen på et kjølig sted.
07.0 INNEHAVER AV MARKEDSFØRINGSTILLATELSE
sanofi-aventis S.p.A. - Viale L. Bodio, 37 / B - Milano
08.0 NUMMER FOR MARKEDSFØRINGSTILLATELSE
Tabletter: A.I.C. n. 008477061
Sirup: A.I.C. n. 008477073
09.0 DATO FOR FØRSTE GODKJENNELSE ELLER FORNYELSE AV GODKJENNINGEN
Fornyelse: 01.06.2005
10.0 DATO FOR REVISJON AV TEKSTEN
01/10/2007