Introduksjon
Når vi snakker om forholdet mellom narkotika og hår, kan vi referere til to veldig forskjellige situasjoner: en der vi vil indikere alle de stoffene som brukes for å bekjempe hårtap, og en annen der vi i stedet vil indikere medisiner som kan forårsake , eller i alle fall gunst, hårtap.
Legemidler mot hårtap
Effektiviteten av legemidler dedikert til behandling av alopecia (hårtap) avhenger av årsakene som har forårsaket tynning. Generelt gir disse medisinene de mer tilfredsstillende resultatene jo lavere alvorlighetsgrad av alopecia og jo tidligere de blir tatt. Legemidler og matvarer - dette inkluderer farmasøytiske produkter som minoksidil og finasterid.
Minoxidil
Minoxidil brukes til behandling av androgenetisk og luftet alopecia. Førstnevnte, også kjent som vanlig skallethet, er den hyppigste formen spesielt hos menn og skyldes hormonelle faktorer som tilføres en "medfødt genetisk disposisjon; det fører til et generalisert og progressivt "fall" av håret, som vanligvis sparer nakken og den nedre delen av tinningene (områder tilgjengelig for en mulig autotransplantasjon). I "alopecia areata, derimot, er det et" plutselig hårtap begrenset til små runde flekker; opprinnelsesårsakene, i dette tilfellet, er forskjellige, med en "viktig autoimmun og genetisk komponent.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) er tilgjengelig i skum eller lotioner på 2 og 5%, som skal fordeles på hodebunnen et par ganger om dagen; positive resultater kan registreres etter tre eller fire måneders regelmessig behandling, men de har en tendens til å forsvinne når bruken avbrytes. Av denne grunn, hvis tilfredsstillende gjenvekst ikke oppnås etter seks måneders vanlig bruk, kan bruken av minoksidil avbrytes.
De vanligste bivirkningene inkluderer hudirritasjon, kløe, kontaktdermatitt, tørr hodebunn og økt flassing.
Finasteride
Finasteride (Propecia®) er et medisin mot håravfall som er godkjent for behandling av androgenetisk alopeci. Det tas i form av tabletter, og i en god prosentandel av tilfellene stopper det fallet, og stimulerer gjenvekst av hår produsert av follikler ennå ikke fullstendig forferdet. i dette tilfellet blir de gunstige effektene tydelige etter omtrent 12 uker, og er underordnet regelmessig og konstant bruk av produktet.
Legemidlet virker ved å hemme omdannelsen av testosteron til dihydrotestosteron, spesielt i hårsekkene, og eliminere en viktig risikofaktor for skallethet.
Finasterid tolereres også godt av pasienten, og de sjeldne bivirkningene påvirker hovedsakelig den seksuelle sfæren, med en liten nedgang i lyst, erektil dysfunksjon og redusert volum ejakulat.Bruk av finasterid er sterkt kontraindisert hos kvinner i fertil alder, for de alvorlige skade det kan forårsake hos hannfosteret.
Kortikosteroider
Kortikosteroider brukes også som medisiner mot hårtap, spesielt når det gjelder androgenetisk alopecia og alopecia areata.
Bortsett fra spesielt alvorlige tilfeller der de administreres oralt eller parenteralt, ved behandling av alopeci, gis kortikosteroider topisk.
Deres bruk mot hårtap begrunnes med deres antiinflammatoriske og immunsuppressive egenskaper.
Blant de aktive ingrediensene som er mest brukt på dette feltet, nevner vi betametason (Ecoval®) og triamcinolon (Kenacort®).
Når de brukes lokalt, består de viktigste bivirkningene forårsaket av de ovennevnte aktive ingrediensene av hudirritasjon, svie og / eller smerter på påføringsstedet.
Andre legemidler
Andre legemidler som kan hjelpe i kampen mot håravfall inkluderer dutasterid (som virker på samme måte som finasterid), ketokonazol (et legemiddel for behandling av soppinfeksjoner som også bremser syntesen av dihydrotestosteron og ovennevnte), syklosporin og antralin (brukt ved behandling av alopecia areata), azelainsyre og estronsulfat (brukt til behandling av kvinnelig androgenetisk alopeci).
Fallfremmende medisiner
Flere medisiner kan forårsake midlertidig hårtap, forsterke det eksisterende problemet eller til og med forårsake permanent skallethet. Ser vi bort fra de medisinske preparatene (kjemoterapi) og teknikkene (for eksempel strålebehandling) som brukes i onkologi, blant de legemidlene som kan forårsake eller akselerere hårtap, husker vi:
- Isotreonin og andre medisiner avledet fra vitamin A (brukes hovedsakelig ved behandling av akne).
- Warfarin (Coumadin®) og heparininjeksjoner (orale og ikke-orale antikoagulantia).
- Klofibrat og gemfibrozil (lipidsenkende midler, nyttige for å senke kolesterol og triglyserider).
- Antikonvulsiva.
- Ulike antidepressiva, inkludert fluoksetin (Prozac®) og imipramin.
- Amfetamin (noen ganger ubevisst brukt for å fremme vekttap).
- Noen soppdrepende midler.
- Betablokkerende antihypertensiva, slik som timolol, atenolol, metoprolol, nadolol og propranolol.
- L "allopurinol (brukes til behandling av gikt).
- Anabole steroider og hormonelle terapier av forskjellige typer (prednison, testosteron og andre androgener, HRT, p -piller).
- Reumatoid artrittmedisiner og NSAID, som naproxen, indometacin og metotreksat.
- Medisiner for behandling av skjoldbruskkjertelen.
- Legemidler til behandling av Parkinsons sykdom, for eksempel levodopa.
- Antisårmedisiner, som cimetidin, ranitidin og famotidin.
Virkningsmekanismen
Hvert av de nevnte legemidlene kan forårsake, favorisere eller akselerere hårtap med sin egen virkningsmekanisme.I alle fall virker det ved å avbryte den naturlige syklusen av hårvekst, noe som favoriserer hårtap.
Hvilken type fall (telogen effluvium eller anagen effluvium) forårsaket av legemidlene, avhenger av den aktive ingrediensen som brukes, doseringen den tas og følsomheten til hver enkelt for det samme stoffet.
Når skal du bekymre deg?
Som nevnt kan ikke alle pasienter som tar de nevnte legemidlene oppleve hårtap, siden dette fenomenet avhenger av en rekke faktorer, inkludert individuell følsomhet for stoffet som brukes.
Vanligvis går 40 til 120 hår tapt i løpet av en dag; dette regnes som et helt normalt fenomen som er en del av hårets normale livssyklus.
Tvert imot, når du er vitne til et veldig intens og markert hårtap, bør du bekymre deg og kontakte legen din, eller umiddelbart be om en konsultasjon med en spesialist. I denne forbindelse er det av grunnleggende betydning å informere legen om helsetilstanden og få ham til å delta i de farmakologiske behandlingene som blir fulgt (for mer informasjon: Hvor mange hår faller på en dag?).
