Ørevoks

Definisjon av ørevoks

Ørevoks er en voksaktig, brungul sekresjon produsert av de ceruminøse og talgkjertlene som ligger i den ytre delen av øregangen. Under fysiologiske forhold flyter den utskilte ørevoksen sakte mot utsiden av auricleen: Når den når dette stedet, kan ørevoksen fjernes ved forsiktig vask.
Ørevoks utøver svært viktige beskyttelsesfunksjoner i hørselen:

1. Det hindrer inntreden av fremmed materiale i den ytre hørselskanalen (f.eks. Bakterier, sopp, insekter, vann, støv, etc.)
2. Smører den eksterne hørselskanalen, og reduserer risikoen for å tørke ut

Under visse omstendigheter har ørevoksen en tendens til å samle seg for mye i øret: i slike situasjoner kan det overflødige ceruminøse stoffet stenge den ytre øregangen og presse mot trommehinnen, til et punkt som skader hørselskapasiteten i større eller mindre grad.

Generellitet

SAMMENSETNING

Ørevoks er en sebaceous og fettete sekresjon som dekker epiteloverflaten til den eksterne hørselskanalen. Dette er en voksaktig blanding med en viskøs konsistens, som består av:

• Keratin (60%)
• Langkjedede mettede og umettede fettsyrer, alkoholer, squalen (12-20%)
• Kolesterol (6-9%)

Ørevoks inneholder også lysozym, et proteinsubstans (enzym) som kan skryte av antibakterielle egenskaper: Det antas faktisk at lysozym gir ørevoks diskrete antimikrobielle egenskaper, som er i stand til å hydrolysere (ødelegge) peptidoglykanene som utgjør bakterieveggen.
Under fysiologiske forhold er ørevoksens pH svakt sur (pH 6,1).

TYPE

Det er to typer ørevoks:

1. Våt / våt ørevoks: De fleste svarte og vest -kaukasiere har denne typen ørevoks. Denne talgutskillelsen har et fuktig utseende som ligner på honning og har en variabel farge fra gulaktig til brun. Den særegne honninglignende konsistensen til våt ørevoks skyldes en større konsentrasjon av lipider og pigmentkorn (ca. 50%).
2. Tørr ørevoks: typisk for asiater og indianere (amerikanske indianere), tørt ørevoks har en gråaktig farge og en skjellete konsistens. Sammenlignet med den våte varianten består tørt ørevoks av en lavere prosentandel lipider og pigmentkorn (ca. 30%).

Fra det som kommer frem i magasinet "Klinisk otolaryngologi", ser det ut til at den typen ørevoks hos mennesker virker genetisk bestemt av en enkel mendelsk karakter. Den våte typen regnes som en dominerende egenskap, mens den tørre typen er recessiv.

Funksjoner

Som nevnt i incipit har ørevoks svært viktige funksjoner for øret:

• Først og fremst smører ørevoks den ytre hørselskanalen, og minimerer risikoen for tørking, kløe og svie i huden som dekker den (fuktighetsgivende / smøremiddelfunksjon).
• Ørevoks har antimikrobielle effekter: Nyere studier har vist den bakteriedrepende og soppdrepende (soppdrepende) effekten av ørevoks.
• Den antibakterielle virkningen (hovedsakelig på grunn av lysozym) har vist seg spesielt effektiv mot infeksjoner som oppstår av noen bakteriestammer: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus og Escherichia coli.
• Ørevoks hemmer soppangrepet til soppene som er mest involvert i otomykose (Candida, Penicillium og Aspergillus). Den antifungale virkningen av ørevoks synes hovedsakelig å skyldes to faktorer: tilstedeværelsen av mettede fettsyrer + svakt sur pH.

Ørevoks og tilhørende lidelser

Under visse omstendigheter kan ørevoks samle seg inne i øregangen og forårsake alvorlig skade.I tilfelle feil eller feil rengjøring av øret, kan ørevoks hindre øregangen og danne en solid konkresjon som kalles plugg med ørevoks.
Ørevokspluggen kan forårsake ulike lidelser som, hvis den ikke behandles, alvorlig kan hindre hørsel:

1. Okklusjon av øregangen
2. Otodynia: ørepine på grunn av mekanisk stimulering
3. Nedsatt hørsel
4. Konstant følelse av å ha "det" lukkede øret "
5. Øre kløe og smerter
6. Ringer i ørene (tinnitus)
7. Endret balanse (ligner på svimmelhet) → etter et bad (f.eks. Svømmebasseng)
8. Økt risiko for infeksjon: Mekanisk "rengjøring" med bomullspinner kan skape slitasje i øregangen, noe som øker risikoen for bakteriell eller soppinfeksjon.

Hva kan fremme akkumulering av ørevoks?

• Overproduksjon av ørevoks fra talgkjertlene (kjertelhypersekresjon) → Det ser ut til at produksjonen av ørevoks øker ved visse anledninger: for eksempel angst, stress og frykt stimulerer ørevokskjertlene til å produsere større mengder ørevoks.
• Øreforstyrrelser → stoppe den fysiologiske glidingen av ørevoksen mot utsiden av auricleen
• Innføring av vann i øregangen → etter et bad eller en svømmetur, blir kjertlene i øregangen gjennomvåt med vann, slik at ørevoksen får en mykere konsistens. Under slike omstendigheter har ørevoks en tendens til å tette øregangen. en "dempet" hørsel og en ubehagelig følelse av ustabilitet.
• Feil ørehygiene → både mangel på renslighet og feil ørehygiene kan favorisere opphopning av ørevoks. For eksempel kan overdreven mekanisk rensing, ofte utført med bomullspinner, komprimere ørevoksen mot innsiden av øregangen, noe som svekker hørselen.

Andre artikler om "Cerume"

1. Plugg med ørevoks
2. Midler for ørevokspropper