Tanncyster

Tanncyste: definisjon

• Tannmasse: den innerste delen av tannen, rikelig næret av nerveender, arterioler, venuler og celler som brukes til produksjon av dentin
• Tannfollikkel: embryonal struktur som tannen stammer fra
• Masse nekrose: masse vevsdød
• Tannrot: seksjon av tannen innsatt inne i alveolarbenet, inne i hvilken tannmassen er inneholdt
• Apex of a root: punkt hvorfra nerver og blodkar får tilgang til tannen
• Rotkanal: canaliculus inne i roten, der nervefibre og blodkar strømmer

Tanncysten er et godt avgrenset patologisk hulrom, normalt utstyrt med et foringsepitel og fylt med serøs, slimete eller gassformet væske.

Ubelagte (kapselløse) tanncyster kalles pseudocyster, mens pusfylte cyster regnes som tannabcesser.
I likhet med granulom er tanncyste en typisk komplikasjon av masse -nekrose, selv forårsaket av traumer, dype karies eller prekestoler. Det er mange varianter av tanncyster, som skilles både på grunn av innholdets art og den nøyaktige plasseringen de stammer fra.

Klassifisering

Generelt kan cyster kategoriseres i:

1. Tannrotcyster
2. Follikulære cyster
3. Periodiske cyster

For å forenkle analysen og lette forståelsen av lidelsen, er de generelle egenskapene til hovedvariantene av tanncyster vist i tabellen. Vi minner deg imidlertid om at det er andre mange og forskjellige klassifiseringskriterier for cyster: nedenfor er de fremhevet bare de vanligste typene.

• Apikale cyster
• Latero-radikulære cyster
• Interradikulære cyster
• Rester av cyster

• Rotdentalcysten omskriver toppen av en tann med nekrotisk tannmasse og en infisert rotkanal
• Inne i cystisk hulrom er ikke toppen av tannen levedyktig
• Tannrotcyster stammer ofte fra et granulom
• Den "resterende" varianten er i hovedsak avhengig av en "dårlig tannekstraksjon."

Follikulære tanncyster

• Laterale perikoronære cyster
• Urcyster
• Odontogene keratiniserende cyster
• Utbrudd cyste

• Follikulære tanncyster dannes rundt kronen før tannen fullfører utbruddet fra tannkjøttet
• De er 10 ganger sjeldnere enn rotkanaler
• De dannes fra epitelet i tannfollikelen
• Inne i cystisk hulrom er det kronen på en tann som fortsatt er inkludert (ikke utbrudd), men vital
• Årsaken ligger ofte i kronisk tannskade og betennelse
• Den progressive utviklingen av cysten er ganske treg
• Det er asymptomatisk hvis cysten ikke gir opphav til komplikasjoner

• Periodontære cyster

• Sac av patologisk opprinnelse som vokser lateralt til roten av en tann eller mellom to tilstøtende tannelementer
• Ekstremt sjelden tanncyste av veldig liten størrelse
• Det påvirker hovedsakelig premolarene til underkjeven
• Usikker etiologi

Årsaker

Sammen med granulom og abscess er tanncyster sannsynligvis den vanligste komplikasjonen av pulpitt, en inflammatorisk prosess som påvirker tannmassen.
Imidlertid kan en tanncyste også dannes under forskjellige omstendigheter, som følger:

• Tann inkludering
• Mislykket devitaliseringsoperasjon
• Dårlig tannuttrekking
• Komplikasjon av tanngranulomer

Symptomer

Det er ikke uvanlig at en tanncyste diagnostiseres tilfeldig, gjennom en enkel røntgenkontroll. Faktisk er cyster - spesielt hvis de er små - ganske subtile og tvetydige tannskader, siden de vanligvis ikke gir noen symptomer.
Når tanncysten når en betydelig størrelse, kan pasienten oppleve mer eller mindre intens tannpine. Symptomprofilen til pasienten som er berørt av en tanncyste, kan suppleres med andre kliniske funn, for eksempel: hevelse i underkjeven / kjevebenet (i samsvar med cysten), hovent tannkjøtt, hevelse i leppen, halitose og noen ganger, tannmobilitet.

Omsorg

Før du fortsetter med noen behandling for tanncyster, er en differensialdiagnose med lignende patologier (f.eks. Tanngranulom, abscess) og, fremfor alt, med svulstnyformasjoner nødvendig - så vel som uunnværlig. For å skille en godartet cyste fra en svulst kreves en biopsi, som er en invasiv diagnostisk test som involverer fjerning av en vevsklaff for påfølgende histologisk kontroll i laboratoriet.
En mistanke om tanncyste må fastslås av spesifikke røntgenbilder, for eksempel ortopantomografi (panoramisk radiografi av tannbuer).
Når cysten forårsaker tannpine, er forlengelsen sannsynligvis spesielt alvorlig, derfor er det nødvendig å gripe inn raskt med en mer eller mindre invasiv intervensjon.
Gitt de utallige variantene, er behandling for tanncyster ikke standard og avhenger av hvor de kommer fra, alvorlighetsgraden av lesjonen og arten av cysteinnholdet. Generelt krever noen cyster kirurgisk fjerning, mens andre ganske enkelt kan tømmes.
Apicoektomi er også en spesielt egnet prosedyre for fjerning av cystiske masser festet til rotoppen. I de mest alvorlige tilfellene er det imidlertid nødvendig å fjerne tannen.
Etter kirurgisk behandling av tanncysten, anbefales det på det sterkeste å gjennomgå periodiske kontroller og radiografiske tilbakekallinger for å unngå (eller forutse) eventuelle, tilbakefallende former.