Lungebetennelse: Omsorg og behandling

" lungebetennelse

Viral lungebetennelse

De fleste virale lungebetennelser virker subtile, med milde influensalignende symptomer, hovedsakelig begrenset til mild feber ledsaget av en tørr, irriterende hoste. Mesteparten av tiden er det en spontan løsning på sykdommen, som til og med kan forbli uoppdaget. Andre ganger forverres imidlertid de utbruddssymptomer over en periode på 12-36 timer, med pustevansker og en økning i intensiteten av hosten, som blir litt produktiv.

I de mest alvorlige tilfellene blir pustevansker spesielt alvorlige, og pasienten antar et cyanotisk utseende (blåaktig misfarging av hud og lepper). Viral lungebetennelse kan faktisk bane vei for invasjon av bakterier og bli mer komplisert i bakteriell form.

De viktigste lungepatogenene i tidlig og sen barndom er virus. Blant de smittestoffene som vanligvis er ansvarlig for viral lungebetennelse, husker vi influensaviruset, adenovirusene, respiratorisk syncytialvirus, metapneumovirus, herpes simplex, koronaviruset og cytomegaloviruset. Disse stoffene kan forårsake lungebetennelse selv i moden alder; de vanlige virusene hos friske voksne er imidlertid bare influensa A, noen ganger influensa B, og sjelden varicella-zoster.

Mykoplasmatisk lungebetennelse

En av de viktigste forskjellene mellom virus og bakterier er at sistnevnte er i stand til autonom eksistens, mens virus, for å leve og reprodusere, blir tvunget til å parasitere celler og utnytte metabolske mellomprodukter, enzymer og organeller. Blant bakterier er mykoplasmer utenfor denne regelen, de er spesielt små i størrelse og har andre egenskaper som ligner på virus.

Mycoplasma pneumoniae er den vanligste årsaken til primær atypisk lungebetennelse, som hovedsakelig forekommer i sen barndom og unge voksne, vanligvis om våren. Det vanligste symptomet på denne sykdommen er hoste, som har en tendens til å presentere seg med paroksysmale episoder (voldelige angrep) og ledsages av spor av hvitaktig slim i "sputum. I begynnelsen oppstår frysninger og feber, mens noen pasienter klager over kvalme, oppkast. og svakhet som varer i flere dager.

Andre former for lungebetennelse

Lungebetennelse Pneumocystis carinii (PCP) er forårsaket av Pneumocystis jirovecii, en opportunistisk sopp som forårsaker sykdom hos mennesker med svekket immunsystem, for eksempel de med AIDS.

Kjemisk lungebetennelse oppstår når materiale med direkte toksisk effekt på lungene inhaleres eller aspireres. Den vanligste formen er sur lungebetennelse fra inhalering av magesaft. Det oppsugede materialet kan også utøve en obstruktiv mekanisk effekt.

Mikroorganismer som ikke er nevnt ennå, men som kan forårsake livstruende lungebetennelse, er tuberkulosebasillen, H5N1- og H1N1-virusene og SARS (alvorlig akutt respiratorisk syndrom).

Diagnose

Hvordan stilles diagnosen lungebetennelse?

Diagnosen lungebetennelse stilles på grunnlag av røntgenfunn i brystet, klinisk undersøkelse (undersøkelse av symptomer, auskultasjon av lungene med stetoskop) og noen ganger på resultatene av kultur av sputum.

Verdien av denne siste diagnostiske undersøkelsen er begrenset av mulig forurensning av prøven av den normale orofaryngeale flora under passasjen langs de øvre luftveiene. Nøyaktig identifisering av mikroorganismen som er ansvarlig for lungebetennelse, eller dens kategori, gjør det mulig å implementere et målrettet og effektivt terapeutisk inngrep .

Omsorg og behandling

Lungebetennelse: Hva er den tiltenkte behandlingen?

Se også: Medisiner for behandling av lungebetennelse

Behandlingen av lungebetennelse varierer i forhold til alvorlighetsgraden av symptomene, typen organisme som er ansvarlig for den inflammatoriske prosessen og helsetilstanden til pasienten, noe som kan gjøre bruk av visse legemidler kontraindisert.

Bakteriell lungebetennelse behandles vanligvis med antibiotika; hvis legen foreskriver disse legemidlene, må pasienten følge det som er foreskrevet, og avslutte behandlingen selv om symptomene forsvinner etter noen dager. Denne forholdsregelen reduserer risikoen for tilbakefall og utvalg av bakteriestammer som er resistente mot antibiotika.

Ved viral lungebetennelse er intervensjonsstrategien generelt begrenset til hvile og sjenerøst væskeinntak. Bare under visse omstendigheter er antivirale legemidler foreskrevet.

Lungebetennelse forårsaket av Mycoplasma pneumonias behandles med antibiotika. Gjenoppretting er imidlertid ikke umiddelbart, og pasienten kan klage på fysisk tretthet selv etter at infeksjonen er utryddet.

I de mest alvorlige formene kan det være nødvendig med støttende åndedrettsterapi og drenering av empyema og store pleural effusjoner. Smertestillende og hostestillende midler kan administreres for å lindre pleural smerte og hoste; sistnevnte må uansett brukes i den nødvendige minimumsdosen, siden hoste fortsatt er nyttig for å fjerne mikrober fra lungene.

Et ungt og sunt individ kan gå tilbake til normale daglige aktiviteter etter noen dager med restitusjon.Middelaldrende mennesker, derimot, kan trenge uker for å gjenvinne styrke, fysisk kraft og følelse av velvære før sykdommen. Som forventet kan noen tilfeller av lungebetennelse forårsaket av Mycoplasma lungebetennelse etterlate et spor av svakhet i ganske lange perioder.

Generelt er tilstrekkelig hvile svært viktig for utvinning og gjenoppretting av sykdommen, så vel som for å forhindre gjentakelse. I denne forstand, for pasienten som lider av lungebetennelse, er det derfor viktig å respektere medisinske indikasjoner, uten å tvinge tilbake til normale daglige aktiviteter.