LUVERIS ® er et stoff basert på humant rekombinant luteiniserende hormon
TERAPEUTISK GRUPPE: Gonadotropiner og andre eggløsningstimulerende midler
Indikasjoner LUVERIS ® luteiniserende hormon
LUVERIS ® brukes til behandling av anovulatorisk infertilitet assosiert med hypopitituarisme og spesielt med lave blodkonsentrasjoner av luteiniserende hormon.
I forbindelse med follikelstimulerende hormon kan LUVERIS ® brukes til stimulering av follikulær utvikling og påfølgende eggløsning.
Virkningsmekanisme LUVERIS ® Luteiniserende hormon
Luteotropin (luteiniserende hormon), aktiv ingrediens i LUVERIS, er et hormon som produseres under fysiologiske forhold ved adenohypofysen under induksjon av det hypothalamiske hormonet GnRH, som er avgjørende for å regulere gonadal aktivitet.
Faktisk er det hos menn i stand til å stimulere Leydig -cellene til å produsere testosteron, et nøkkelhormon for å regulere utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper og for å støtte prosessen med spermatogenese riktig, mens det hos kvinner spiller en avgjørende rolle i å "indusere" eggløsning og samtidig ved å bevare corpus luteum fra atresia, slik at sistnevnte kan få en endokrin funksjon som er nyttig for å tillate implantasjon av embryoet i livmorslimhinnen før morkaken i denne aktiviteten.
I lys av den nevnte biologiske rollen er det tydelig hvordan eksogen administrering av dette hormonet kan bidra til å opprettholde reproduktiv kapasitet.
Videre har fremkomsten av innovative teknologier som rekombinant DNA gjort det mulig å skaffe hormoner av syntetisk opprinnelse som er i stand til å eliminere alle potensielle risikoer forbundet med produkter av ekstraktiv opprinnelse, for eksempel forurensning eller variasjoner i struktur-funksjon.
Studier utført og klinisk effekt
1. NYE TERAPEUTISKE TILGANGER
Hum Reprod. 2008 februar; 23: 421-6. Epub 2007 15. desember.
Effekter av rekombinant LH -behandling på follikulogenese og respons på FSH -stimulering.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Luveris Pretreatment Group.
Stimulering med LH før det med FSH resulterte i en økning i små antral follikler, og et større utbytte av både eggløsning og antall vellykkede befruktninger som ble oppnådd.
2. REAL BEHOV FOR STIMULERING MED LH
Gynecol Obstet Fertil. 2002 november; 30: 890-5.
Ovariestimulering: er eksogent LH nødvendig hos alle pasienter?.
Loumaye E.
Studie som prøver å diskriminere tilfeller av reelt behov for LH -inntak fra potensielt unngåelige, gitt noen bivirkninger som ser ut til å oppstå etter hormonelle induksjoner ved høye konsentrasjoner.
3. EFFEKTIVITETEN AV KOMBINERT TERAPI
Reprod Biomed Online. 2004 februar; 8: 175-82.
Randomisert studie for å sammenligne effekten av rekombinant humant FSH (follitropin alfa) med eller uten rekombinant humant LH hos kvinner som gjennomgår assistert reproduksjonsbehandling.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
Denne studien viser hvordan kombinasjonen av luteiniserende hormon med den stimulerende follikkelen kan garantere betydelige fordeler hos kvinner med anovularitet, noe som resulterer i en økning i eggløsning og i befruktningshastigheten.
Metode for bruk og dosering
LUVERIS ®
Pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning subkutant 75 IE / ml:
behandlingen, som ofte bruker samtidig inntak av follikelstimulerende hormon, krever medisinsk tilsyn både i doseringsdefinisjonsfasene og i hele follikulær modningssyklus.
Målet hos kvinner er å indusere follikulær modning til utseendet av en eggløsningssekk og påfølgende eggløsning.
Doseringsplanen, administrasjonsmåten og alle nødvendige forholdsregler bør defineres av spesialisten.
Advarsler LUVERIS ® luteiniserende hormon
en "nøye spesialistmedisinsk undersøkelse, som fastslår årsakene til infertilitet og helsetilstanden til kvinnen, er avgjørende før du starter en syklus av eggstokkestimulering.
Pasienter som er utsatt for denne medisinske praksisen bør overvåkes gjennom den terapeutiske prosessen for å evaluere effekten av behandlingen og den mulige forekomsten av bivirkninger, hovedsakelig ovarial hyperstimuleringssyndrom.
Overdreven syklus av ovariestimulering kan også føre til at patologier som påvirker kjønnssystemet, begynner å øke risikoen for tromboemboliske hendelser og mulig forverring av eksisterende sykelige tilstander.
Epidemiologiske studier viser at hyppigheten av tvillingsvangerskap er betydelig høyere blant kvinner som er utsatt for stimulering, og dessverre risikoen for graviditetsavslutning.
GRAVIDITET OG SPYDNING
LUVERIS ® bør ikke administreres under graviditet eller i den påfølgende ammingstiden, gitt fravær av terapeutiske indikasjoner og studier som kan karakterisere sikkerhetsprofilen til luteiniserende hormon på fosteret når det tas under graviditet.
Interaksjoner
For øyeblikket er det ikke mulig å definere farmakologiske interaksjoner som er i stand til å signifikant endre den farmakokinetiske og farmakodynamiske profilen til det luteiniserende hormonet.
Det vil imidlertid være tilrådelig å unngå å blande forskjellige legemidler i samme sprøyte, med unntak av follitropin, hvis inntak ikke ser ut til å bestemme endringer i aktiviteten eller stabiliteten til begge hormonene.
Kontraindikasjoner LUVERIS ® luteiniserende hormon
LUVERIS ® er kontraindisert ved for tidlig pubertet, hypofyse, neoplastiske patologier i eggstokkene og brystene, blødninger i kjønnsorganene med ukjent etiologi, for tidlig overgangsalder, endokrine patologier, fravær av livmor, tromboflebitt og overfølsomhet overfor virkestoffet eller et av hjelpestoffene.
Uønskede effekter - bivirkninger
Den kombinerte terapien mellom luteiniserende hormon og stimulerende follikkel tillater ikke å skille mellom bivirkningene forårsaket av luteotropin eller follitropin.
Imidlertid var de hyppigst beskrevne bivirkningene: hodepine, magesmerter, oppkast, kvalme, diaré, kramper, abdominal distensjon, ovariecyster, akne og vektøkning.
På den annen side er ovarial hyperstimuleringssyndrom, som er forbundet med intense smerter i bekken- og mageområdet, og økt risiko for tromboembolisme større bekymring.
Det er også ganske vanlig å observere mild til moderat irritasjon på injeksjonsstedet.
Merk
LUVERIS ® kan bare selges på resept.
Bruk av LUVERIS ® utenfor resept, før og under en sportskonkurranse er forbudt, da det utgjør en dopingpraksis.
Informasjonen om LUVERIS ® luteiniserende hormon som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
