Definisjon
På det medisinske feltet refererer begrepet "rhinitt" til en "betennelse i nesens slimhinner: den inflammatoriske prosessen, med et akutt eller kronisk forløp, er en konsekvens av bakterielle, virale eller irriterende fornærmelser. Rhinitt bør ikke undervurderes , siden det kan degenerere til andre lidelser som søvnløshet, lærevansker og hørselshemming.
Årsaker
Vi snakker om allergisk rhinitt (eller høysnue) når eksogene antigener (eller allergener) er involvert. Ikke-allergisk rhinitt kan skyldes immunsvikt, hormonelle endringer, følelser, reaksjoner på mat, stress.
Symptomer
Rhinitt er vanligvis ledsaget av halitose, endret oppfatning av smak av mat, konjunktivitt, feber, hodepine og hoste; det typiske symptomet på rhinitt er rhinoré, kontinuerlig utslipp av slim fra nesen.
Informasjonen om rhinitt - rhinittbehandlingsmedisiner er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar rhinitt - legemidler til behandling av rhinitt.
Medisiner
For farmakologisk behandling av rhinitt (ikke-allergisk), oral / nasal decongestant spray, er antikolinergika spesielt egnet, og i tilfelle alvorlighetsgrad anbefales bruk av nasale kortikosteroider. I nærvær av allergisk rhinitt er de foretrukne legemidlene antihistaminer .
Noen studier har observert hvordan anvendelse av farmakologiske formuleringer basert på capsaicin hos pasienter som lider av rhinitt, kan hjelpe pasienten til å fremskynde utvinningen fra sykdommen; Imidlertid er det ennå ikke tilstrekkelig bevis for å bevise full effekt.
Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i behandlingen mot rhinitt, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Saltløsningsspray: saltoppløsninger (saltvannsløsning: f.eks. Libenar, Naset Spray) hjelper til med å vanne og frigjøre nesen for overflødig slim, og viser seg dermed å være et gyldig middel for å rense pustekanalen og berolige nesemembranene samtidig. Videre, i tilfelle av rhinitt, er påføring av saltoppløsninger, gjentatt flere ganger i løpet av dagen, indikert for å redusere tørrheten i nesens slimhinner (rhinitt forårsaket av overdreven tørt støv / luft), og opprettholde funksjonen til nesen apparater. (luftfiltrering og forsvar).
Antikolinerge (eller antimuskarine) nesesprayer:
Ipratropium (f.eks. Atem, Breva): Selv om det generelt er indikert for behandling av astma, er dette stoffet også tilgjengelig i dråper for behandling av kroniske former for rhinitt - allergisk og ikke -allergisk - spesielt for behandling av rhinoré. To sprayapplikasjoner (42 mcg ) i hvert nesebor, to eller tre ganger om dagen.
Orale decongestants: skal brukes med forsiktighet før medisinsk resept, da de kan skape ubehagelige bivirkninger som søvnløshet, hypertensjon, tap av matlyst, hjertebank og angst. De brukes både til behandling av allergisk rhinitt og til den ikke-allergiske formen.
- Pseudoefredina (f.eks. Actifed, Actigrip): pseudo-efedrin er sannsynligvis stoffet som brukes mest i terapi som en nesedekongestant, også (men ikke bare) i sammenheng med rhinitt; legemidlet brukes både i kombinasjon med andre legemidler (f.eks. antihistaminer, Paracetamol) og i monoterapi. Pseudoefedrin stimulerer frigjøringen av noradrenalin, og gir dermed en god innsnevring av blodårene. Start behandlingen med å ta 30-60 mg oralt hver 4-6 time etter behov. Fortsett behandlingen ved å ta 120 mg aktivt to ganger daglig. Ikke overstig 240 mg per dag. Rådfør deg med legen din.
- Fenylefrin (f.eks. Isonefrin, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) tar 10-20 mg (1 tablett) aktiv ingrediens oralt hver 4. time. Legemidlet er også tilgjengelig i form av en oral suspensjon, tyggetabletter, lapper, brusetabletter.
Dekongestant nesespray: skal ikke brukes i mer enn 4-5 dager på rad: misbruk av disse stoffene kan paradoksalt forverre symptomene, samt forårsake søvnløshet, irritabilitet og hodepine.
Oximetazoline hydrochloride, 0,025-0,05% løsning (f.eks. Vicks sinus, Oxilin, Equimet): Påfør 4-6 sprayer i hvert nesebor to ganger om dagen, etter behov, for 0,025% løsninger og 2-3 applikasjoner for hvert nesebor to ganger om dagen for 0,5 % løsninger.
Nasal spray kortikosteroider: indikeres ved manglende respons på bruk av decongestants og antihistaminer Bruk av kortikosteroider er også indikert ved ikke-allergisk rhinitt. Ikke glem at disse stoffene kan forårsake kvalme, fordøyelsesbesvær, hodepine og leddsmerter.
- Flutikason (f.eks. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) indikert for behandling av ikke-allergisk rhinitt. Start behandlingen ved å påføre to sprayer med stoffet per nesebor to ganger daglig (dose per nesebor: 50 mcg; total dose: 200 mcg). Dosen kan reduseres til det halve (en spray per nesebor en gang daglig) etter hvert som symptomene blir bedre. Ikke overstig 200 mcg per dag.
- Mometason (f.eks. Nasonex, Rinelon): indikert for behandling av rhinitt på allergisk basis. Påfør to sprayer på hvert nesebor en gang om dagen. Legemidlet brukes noen ganger som forebygging av allergisk rhinitt: start behandlingen 2-4 uker før pollensesongen.
Natriumkromoglykat (f.eks. Lomudal Nasale)
Dette stoffet, administrert nasalt, er førstevalgsmidlet for behandling av rhinitt hos barn; Cromoglycate sodium kan også administreres til gravide. Det anbefales å ta stoffet (4% oppløsninger) i dosering av en spray per nesebor, 2-4 ganger om dagen.
Orale antihistaminer: indikert for behandling av rhinitt på en allergisk basis:
- Difenhydramin (f.eks. Aliserin, Diphenes C FN) indikerte spesielt for allergisk rhinitt i barndommen. Administrer en dose på 6,25 mg oralt hver 4-6 time (ikke overstig dosen på 37,5 mg per dag) for barn i alderen 2 til 6 år. Fra 6 til 12 år er det mulig å øke dosen fra 12,5 til 25 mg hver 4-6 time (ikke mer enn 150 mg per dag). Fra 12 år er det mulig å administrere en legemiddeldose på mellom 25 og 50 mg hver 4-6 time (ikke overstige 300 mg per dag).
- Loratadine (f.eks. Loratadine, Fristamin, Clarityn) den anbefalte dosen for behandling av allergisk rhinitt er 10 mg per dag. Behandlingsvarigheten må bestemmes av legen.
- Desloratadine (f.eks. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): indikert for behandling av allergisk rhinitt. Tilgjengelig i 5 mg tabletter, 5 mg dispergerbare tabletter (lyofilisat), 2,5-5 mg bukkale tabletter og sirup. Administrer 5 mg aktiv, en gang daglig, med eller uten mat. Noen farmakologiske preparater er formulert med desloratadin og pseudo efedrin (f.eks. Aerinaze), i en dose på henholdsvis 2,5 og 120 mg: de to aktive ingrediensene utfører antihistamin og dekongestant aktivitet.
Aktuelle antihistaminer: indisert for behandling av allergisk rhinitt: Azelastine (f.eks. Lasticom, Allespray): dette stoffet har vist seg svært nyttig for kontroll av symptomer relatert til allergisk rhinitt. Denne aktive ingrediensen regnes som en krysning mellom et kortikosteroid og cromolynnatrium, og er mindre kraftig enn førstnevnte, men mer effektiv enn sistnevnte. Brukes i profylakse mot sesongmessig allergisk rhinitt, kan behandlingen begynne så tidlig som tre uker før starten av pollenperioden, og bør generelt fortsette i tre måneder.For behandling av sesongmessig allergisk rhinitt anbefales det å spraye stoffet ( 0,1%) en eller to ganger per nesebor, to ganger daglig For behandling av kronisk allergisk rhinitt innebærer doseringen av legemidlet (0,15% løsning) å bruke to sprayer på hvert nesebor, to ganger om dagen.
