Definisjon
Med "hjertemumling" mener vi en pseudopatologisk tilstand der hjerteslagets varighet, frekvens og intensitet er forskjellig fra fysiologiske: Med andre ord mister blodstrømmen pumpet av hjertet stillheten. Hos en pasient som lider av hjertemusling, oppdager legen ved hjelp av et stetoskop en såkalt "laminær" strømning, der en liten hvisking (et murring) høres når blodet strømmer inne i hjertemuskelen.
Årsaker
Hjerterus kan være en medfødt dysfunksjon eller utvikle seg sent; Det er to typer hjertemumlinger:
- Hjertet mumler godartet: de er ufarlige og degenererer ikke til hjertesykdom. De kan favoriseres av anemi, feber, graviditet, hypertyreose, ventilfeil, overdreven stress og er generelt forbigående.
- Ondartet eller patologisk hjertesvamp: årsaken ligger hovedsakelig i alvorlige hjerteventilabnormaliteter, ventilkalkninger, dysfunksjon i hjertet, septaldefekter, endokarditt, revmatisk feber, infeksjoner, mitralventilprolaps
Symptomer
Godartede hjertemumlinger gir ingen symptomer og forårsaker ingen patologiske effekter, selv på lang sikt. Forskjellig og mer delikat tale for de patologiske formene, som kan manifestere seg med forskjellige symptomer: økning / nedgang i appetitt, cyanotisk hud, brystsmerter (typisk for angina pectoris), sterk svette, forstørret lever, kortpustethet, besvimelse, svimmelhet.
Informasjonen om Heart Murmur - Heart Murmur Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker Heart Murmur - Heart Murmur Drugs.
Medisiner
Som analysert, maskerer ikke hjertemumling alltid en underliggende sykdom; det anslås at minst halvparten av de som er født, lider av godartet hjertemusling, som har en tendens til å løse seg raskt. Det skal imidlertid understrekes at selv hos voksne er hjertemurren ikke definert som en sykdom i alle henseender, selv om det kan være et signal om en "grunnleggende hjerteendring: for diagnostisk vurdering, legens mening, en gang til, det er essensielt.
En godartet hjertemusling krever ingen behandling, verken farmakologisk eller kirurgisk, nettopp fordi hjertet ikke viser anomalier; Når det godartede hjertemumlet er avhengig av hypertyreose eller spesielt høy feber, er det avgjørende å behandle disse patologiske tilstandene, som følgelig også vil regulere frekvensen, intensiteten og varigheten av hjerteslaget.
Ulike tale må tas opp i tilfelle unormal eller patologisk hjertelyd: i noen tilfeller er det nødvendig å operere:
- Hjertekateterisering: innsetting av et kateter i venene eller arteriene i armene eller bena (spesielt inguinale arterier vurderes), som føres til hjertekamrene
- Skifte / fikse en ventil
- Rekonstruksjon av et blodkar
- Dilatasjon av et blodkar (innsetting av stent)
Når kirurgi ikke er nødvendig, er det mulig å følge en medikamentell behandling der valg av legemiddel avhenger av den spesifikke patologien som skaper hjertemurren.
Følgende er klasser av medisiner som brukes mest i terapi mot hjertemusling, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Overvekt, fedme, hypertensjon og hyperkolesterolemi er tilstander som kan øke risikoen eller forverre hjertemumlinger; Derfor anbefales det å gjennomføre spesifikke terapeutisk-farmakologiske veier for å behandle disse underliggende patologiene: ikke overraskende er lidelser som er nevnt ovenfor de viktigste kardiovaskulære risikofaktorene:
- Diuretika: vanndrivende medisiner favoriserer eliminering av overflødig væske fra kroppen; siden hjertemumlingen kan forsterkes av hypervolemi og påfølgende hypertensjon, anbefales det at blodtrykket overvåkes kontinuerlig.
- ACE -hemmere og betablokkere: andre legemidler som er mye brukt for å behandle hypertensjon. Som analysert kan trykkforstyrrelser fremheve hjertemuslinger (når de allerede finnes) eller til og med favorisere starten.
For mer informasjon: les artikkelen om medisiner for behandling av hypertensjon
- Statiner og fibrater: Dette er to farmakologiske klasser som brukes i terapi for kontroll av kolesterolverdier i blodet. Høyt kolesterol ser faktisk ut til å bidra til å understreke hjertemurren og andre lidelser som påvirker hjerteklaffene. Av denne grunn kan administrering av lignende medisiner positivt hjelpe til med å kontrollere og unngå hjertemusling.
For mer informasjon: les artikkelen om legemidler for behandling av hyperkolesterolemi
Digitalis -medisiner: Når hjertet ikke klarer å pumpe blod effektivt, kan digitalis -medisiner være en god hjelp, som bør vurderes når hjertemumringen er en konsekvens av et svekket hjerte.
- Digoxin (f.eks. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): stoffet er tilgjengelig i 0,0625-0,125-0,5 mg tabletter, 0,5 mg ampuller eller sirup (0,05 mg / ml). Den nøyaktige doseringen av digoksin kan ikke rapporteres, da den bare bør administreres etter diagnose og påvisning av alvorlighetsgraden av sykdommen. Rådfør deg med legen din.
Antikoagulantia: indisert for pasienter som lider av hjertesvulm, spesielt hvis de er utsatt for slag eller hjerteinfarkt. De er nyttige for å forhindre at blodpropper dannes i hjertet:
- Acetylsalisylsyre (f.eks. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): Når pasienten lider av eller er utsatt for hjertesykdom, hjerneslag, angina pectoris, hjerteinfarkt, selv i sammenheng med hjertemusling, er kronisk administrering av aspirin et alternativ Pasienten må i de fleste tilfeller ta stoffet for livet. Den anbefalte dosen varierer avhengig av problemtype, omtrent fra 50 til 325 mg eller mer per dag. Rådfør deg med legen din.
- Warfarin (f.eks. Coumadin): ofte må dette legemidlet tas i kombinasjon med acetylsalisylsyre. Start behandlingen med en dose legemiddel fra 2 til 5 mg, som skal tas oralt eller intravenøst, en gang daglig i 1-2 dager, deretter , må dosen finjusteres av legen basert på pasientens generelle helse og respons på behandlingen. Vedlikeholdsdosen innebærer å ta 2-10 mg av stoffet per dag. Ikke fortsett behandlingen for lenge. Rådfør deg med legen din.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): anti -trombocyttaktiviteten til clopidogrel er nyttig for å forhindre dannelse av trombose (blodpropper) i pasientens arterier, i fare eller påvirket hjerteklump assosiert med hjertesykdom. Legemidlet er et "alternativ til" acetylsalisylsyre. Dosen og administrasjonsmåten for legemidlet bør bestemmes av legen ut fra alvorlighetsgraden av hjertemurren og responsen på behandlingen.
Andre artikler om "Heart Murmur - Heart Murmur Drugs"
- Hjerterus: diagnose, forebygging og fysisk aktivitet
- Hjerterus