Definisjon
Nyrekarsinom i klare celler (såkalt fordi det er rikt på glykogen og lipider) er den mest voldelige og vanlige formen for nyrekreft (65%): Denne neoplasma innebærer en rekke endringer av cellene i nyretubuli. Blant andre hyppige former for nyrekreft kan vi ikke glemme papillarkarsinom av type I og II, og karsinom i oppsamlingskanalene. Igjen kan nyrekreft stamme fra nyrebekkenet og overgangscellene.
Årsaker
Hva statistikken viser er at nyrekreft er sterkt påvirket av røyking, fedme og hypertensjon; følgelig er røykere, mennesker som åpenbart er overvektige og hypertensive de mest mulige og sannsynlige målene for nyrekreft. Hanner er mer påvirket av nyrekreft enn kvinner, spesielt hvis de er eldre og genetisk disponert. Til slutt ser det ut til at eksponering - av arbeidshensyn - for stoffer som tungmetaller og petroleumderivater også kan fremme nyrekreft.
Symptomer
Denne neoplastiske formen begynner også på en nesten asymptomatisk måte, eller i alle fall med uspesifikke og vage symptomer; som et resultat har kreft en tendens til å bli diagnostisert når den er i et avansert stadium. På avansert stadium er de mest tilbakevendende symptomene: anemi, asteni og generell ubehag, vekttap, tap av matlyst, ryggsmerter, tilstedeværelse av en fast masse i magen, mørk og / eller blodig urin.
Informasjon om nyrekreft - Nyrekreftbehandling Legemidler er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar nyrekreft - nyrecancerbehandling.
Medisiner
Behandlingene som brukes i terapi for behandling av nyrekreft er forskjellige i henhold til stadiet av kreftfremgang og plasseringen av de syke cellene:
- Kirurgisk fjerning av svulsten: indikert for behandling av klarcellet karsinom. Denne prosedyren øker forventet levetid for nyrekreftpasienter i metastatisk stadium. Det kirurgiske alternativet vurderes hos 90% av pasientene med nyrekreft; det er klart at fjerning av en del eller hele organet avhenger av ekspansjonen av de syke cellene.
- Strålebehandling eller kryoterapi: lite brukte prosedyrer for behandling av nyrekreft; generelt blir pasienten utsatt for disse behandlingene utelukkende for palliative formål, siden de ikke fører til fullstendig ødeleggelse av svulsten.
- Immunterapi: innebærer administrering av cytokiner, interleukin 2 eller interferon. Vanligvis utøver denne terapien fullt ut sin terapeutiske aktivitet for nyretumorer uten fjernt metastase eller invasjon av syke celler i lymfeknuter.
- Kjemoterapi: forbeholdt nyretumorer som påvirker nyrebekkenet. Kjemoterapi har faktisk ingen terapeutisk effekt for fullstendig oppløsning av nyrekreft.
Følgende er klassene av legemidler mot kreft som er mest brukt i behandling mot nyrekreft, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
- Sunitinib (f.eks. Sutent): Dette stoffet ser ut til å være det mest brukte for behandling av nyrekreft. Den terapeutiske virkningen forsterkes når den kombineres med bevacizumab og interferon.Vanligvis er den anbefalte doseringen 50 mg oralt, en gang daglig, med eller uten mat, i 4-6 uker.
- Bevacizumab (f.eks. Avastin) administrerer 10 mg / kg intravenøst annenhver uke i kombinasjon med interferon alfa.
- Sorafenib (f.eks. Nexavar): legemiddel i andre valg for behandling av nyrekreft (klasse: proteinkinasehemmer). Ta to 200 mg tabletter to ganger daglig, helst mellom måltider eller med et fettfattig måltid. Farmakologisk behandling må fortsette til symptomene bedres uten for mange bivirkninger. Legemidlet utfører sin terapeutiske virkning ved å bremse veksten av syke celler, i tillegg til å hindre blodtilførselen til ondartede celler (noe som vil tjene dem til å vokse og forårsake skade).
- Medroxyprogesteron (f.eks. Farlutal, Provera G, Filena) tilhører klassen av hormonelle prevensjonsmidler og antineoplastiske midler. Det bør tas i en dose på 400-1.000 mg intramuskulært, en gang i uken. Deretter reduseres dosen til 400 mg i.m. en gang i måneden. Rådfør deg med legen din.
- Erlotinib (f.eks. Tarceva): Selv om det hovedsakelig brukes til behandling av kreft i bukspyttkjertelen og lungene, brukes stoffet også i terapi for nyrekreft, spesielt i et avansert eller metastisk stadium. Dosen bør fastsettes av legen.
- Temsirolimus (f.eks. Torisel) indisert for behandling av nyrecellekarsinom i en dose på 25 mg, som skal tas av i.v. 30-60 minutter, en gang i uken. Legemidlet er en rapamycinhemmer (mTOR) og virker ved å bremse veksten og utvidelsen av kreften.
- Capecitabin (f.eks. Xeloda): dette stoffet er mye brukt i terapi for behandling av bryst- og tykktarmskreft. Imidlertid brukes det noen ganger i behandlingen av nyrekreft.
- Aldesleukin: stoffet tilhører klassen interleukiner og brukes i terapi for behandling av nyrekreft i en dose på 0,037 mg / kg for langsom infusjon på 8 timer, for maksimalt 14 doser. Rådfør deg med legen din.
- Interferon alfa 2 (f.eks. Pegasys, Roferon-A): administrer stoffet subkutant 3 ganger i uken i en dose på 4,5 millioner enheter; det er mulig å øke dosen til 18 millioner enheter (når den tolereres) i løpet av den første behandlingsmåneden. Vedlikeholdsdosen - basert på toleransen for bivirkninger - er generelt estimert til rundt tre uker, men kan fortsette i opptil 2 år hvis pasienten med nyrekreft reagerer positivt eller i alle fall hvis sykdommen stabiliserer seg.
.jpg)
