TAGAMET ® er et cimetidinbasert legemiddel.
TERAPEUTISK GRUPPE: Antireflux - Antiulcer - H2 -reseptorantagonister
Indikasjoner TAGAMET ® Cimetidin
Antacida -aktiviteten til TAGAMET ® tillater bruk i behandlingen av alle de patologiske tilstandene som er preget av økt surhet i magen, som gastritt og duodenitt, duodenalsår, godartet magesår, peptisk esophagitt og erosjoner i mageslimhinnen.
Virkningsmekanisme TAGAMET ® Cimetidin
Cimetidin, som finnes i TAGAMET ®, representerer stamfaren til en nyskapende familie av antacida medisiner som er i stand til selektivt å virke på histamin H2 -reseptorer.
Tatt oralt, absorberes det raskt i mage-tarmkanalen og når maksimale plasmakonsentrasjoner etter ca. 60-90 minutter etter inntak, med en biotilgjengelighet som bare er 70% av det som ville oppnås ved intravenøs administrering.
Etter en halveringstid på omtrent to timer og levermetabolisme, elimineres 50% av den aktive ingrediensen i urinen.
Den antacida virkningen av cimetidin skyldes evnen til, gjennom systemisk sirkulasjon, å nå histamin H2 -reseptorene, uttrykt av parietalcellene i magekjertlene og følsomme for virkningen av histamin og gastrin, og hemme dem, og dermed redusere magesekresjon i magen lumen.
Denne effekten, som varer i omtrent 4 timer, er tydelig både for basalsekresjonen og for den som induseres av mat, og gir dermed en effektiv og fullstendig kontroll over syreinnholdet i magen.
Studier utført og klinisk effekt
1. EFFEKTIVITET AV BEHANDLING MED CIMETIDINE
Aliment Pharmacol Ther. 2005 1. juni; 21: 1299-312.
Systematisk gjennomgang: effekten av intermitterende og on-demand behandling med histamin H2-reseptorantagonister eller protonpumpehemmere for pasienter med gastroøsofageal reflukssykdom.
Zacny J, Zamakhshary M, Sketris I, Veldhuyzen van Zanten S.
Det periodiske inntaket av H2 -histaminreseptorantagonister har vist seg å være mer effektivt for å lindre symptomer, som surhet og halsbrann, assosiert med patologien ved gastroøsofageal refluks. Disse medisinene har vist seg å være mer effektive enn protonpumpehemmere.
2. CIMETIDINE EN ANTI-CANCER DRUG
Pharm Sci Eur J. 2011 14. februar.
Cimetidin: et legemiddel mot kreft?
Kubecova M, K Kolostova, Pinterova D, G Kacprzak, V Bobek.
Cimetidin, en vanlig antacida, har også vist seg å være nyttig in vitro for behandling av kreftpatologier. Ulike eksperimentelle studier viser hvordan dette aktive prinsippet kan utøve en antiangiogen, antiproliferativ og immunmodulerende virkning.
3. ANTAGONISTER AV H2 -MOTTAKERE OG FARE FOR INFEKSJONER
Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 des; 5: 1418-23.
Bruk av antacida og risikoen for bakteriell gastroenteritt.
García Rodríguez Los Angeles, Ruigómez A, J firkanter.
Flere studier har vist at langvarig bruk og misbruk av antacida -antagonister av H2 -histaminreseptorer kan være forbundet med utvikling av campilobacter- og clostridium -infeksjoner, sannsynligvis på grunn av en reduksjon i magesyrebarrieren.
Metode for bruk og dosering
TAGAMET ® ampuller, tabletter, poser, med 200 - 400 mg cimetidin, doser med 800 mg cimetidin:
riktig dosering og tidspunkt for administrering bør formuleres nøye av legen, etter en "nøye evaluering av pasientens fysio-patologiske tilstand.
I prinsippet svinger det terapeutiske området mellom 600 og 2 gram per dag, med den første dosen, som i de fleste tilfeller virker tilstrekkelig for å garantere ønsket effekt.
Behandlingsvarigheten er vanligvis forlenget i minst 4 uker, også etter at de klagede symptomene forsvinner.
Viktige variasjoner av dosene, ofte tatt, kan være nødvendige hos pasienter med leversykdom eller andre pågående patologier, for eksempel for å kreve kontinuerlig medisinsk tilsyn.
Advarsler TAGAMET ® Cimetidin
Inntaket av TAGAMET ® bør innledes med en "nøye objektiv og instrumental evaluering av pasienten, rettet mot å utelukke alle mulige komplikasjoner, spesielt i mage -tarmkanalen, som kan forstyrre den biologiske aktiviteten til legemidlet, eller at den" biologiske aktivitet av stoffet, kan maskere den kliniske diagnosen.
Nær klinisk overvåking og tett medisinsk tilsyn er nødvendig hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon, for å unngå utbrudd av bivirkninger, potensielt farlige for pasientens helse.
Når det er mulig, vil det være å foretrekke å ta TAGAMET ® oralt
Mulig begynnelse av hodepine og svimmelhet etter inntak av TAGAMET ® kan gjøre kjøring av kjøretøy eller bruk av maskiner farlig.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Flere studier utført på dyremodeller har vist hvordan cimetidin, selv når det tas oralt, lett kan krysse placentafilteret og dermed komme inn i fostermetabolismen igjen.
I lys av disse dataene, og gitt fravær av viktige kliniske studier, for eksempel for å kunne karakterisere sikkerhetsprofilen til cimetidin, bør inntak av TAGAMET ® under graviditet bare utføres ved reelt behov og bare etter konsultasjon legen din.
Cimetidin skilles ut i morsmelk, så det vil være å foretrekke å avbryte ammingen hvis det tas i ammingsperioden.
Interaksjoner
Den hemmende virkningen av cimetidin på leverens oksidasjons- / avgiftningssystem, som består av cytokrom p450, kan endre de normale farmakokinetiske egenskapene til aktive ingredienser (teofyllin, fenytoin, betablokkere) som metaboliseres av det samme enzymet, og dermed forårsake en forlengelse av det biologiske effekter.
Svært viktig fra et klinisk synspunkt er samspillet med antikoagulantia som warfarin, som er ansvarlig for en betydelig økning i dets terapeutiske egenskaper.
Absorpsjonen av TAGAMET ® kan i stedet hemmes av samtidig inntak av antacida.
Kontraindikasjoner TAGAMET ® Cimetidin
TAGAMET ® er kontraindisert hos pasienter med kjent overfølsomhet overfor cimetidin eller et av hjelpestoffene.
Uønskede effekter - bivirkninger
Listen over bivirkninger beskrevet etter inntak av TAGAMET ® er svært variert, men konsentrert fremfor alt for noen risikopasienter.
Feber, diaré, magesmerter, hudutslett, endringer i hjerterytme, nedsatt lever- og nyrefunksjon, svimmelhet og hodepine, har faktisk blitt observert hovedsakelig hos pasienter med nyre- eller leversykdommer.
De nevnte symptomene, noen ganger også ledsaget av "forbigående økning i kreatinin og transaminaser, har en tendens til å forsvinne raskt når behandlingen er avsluttet.
Merk
TAGAMET ® et stoff som bare kan selges på resept.
Informasjonen om TAGAMET ® Cimetidine som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
