VICKS TOSSE ® er et legemiddel basert på dextromethorphan hydrobromide
TERAPEUTISK GRUPPE: Hostedempende midler
Indikasjoner VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
VICKS TOSSE ® er et legemiddel som brukes som hostedempende middel ved luftveissykdommer av inflammatorisk eller allergisk art.
Virkningsmekanisme VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
Dextromethorphan, den aktive ingrediensen i VICKS TOSSE ®, er et syntetisk derivat hentet fra aktive ingredienser som tilhører kategorien opioider, som det imidlertid ikke deler de typiske smertestillende effektene med.
Dextromethorphan har faktisk en beskjeden beroligende aktivitet, mest sannsynlig knyttet til evnen til å øke lokale serotoninkonsentrasjoner, rettet på en ganske selektiv måte mot hostens nervesenter, hvis aktivering er korrelert med utbruddet av dette symptomet.
Følgelig skyldes den antitussive aktiviteten til dette aktive prinsippet hovedsakelig dets sentrale virkning, uten å forstyrre de lokale mekanismene som ligger til grunn for hosterefleksen, hvis effektivitet imidlertid avgjør dens brede bruk i kliniske omgivelser.
Fra det farmakokinetiske synspunkt, derimot, støtter den gode systemiske absorpsjonen den kliniske effekten av legemidlet, selv om dets metabolisme i leveren øker risikoen for farmakologisk viktige interaksjoner betraktelig.
Studier utført og klinisk effekt
DEXTROMETORPHAN OG NEUROLOGISKE SYMPTOMER
J Emerg Med. 1999 Mar-Apr; 17: 285-8.
Dekstrometorfan- og pseudoefedrin-indusert agitert psykose og ataksi: saksrapport.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3rd, Berkeley R, Krenzelok EP.
Saksrapport som fordømmer alvorlige bivirkninger, for eksempel ataksi, psykose og hyperirritabilitet hos en pediatrisk pasient behandlet med hostepreparater basert på pseudoefedrin og dekstrometorfan.
FARMAKOGENOMI FOR DESTROMETORPHAN
Clin Pharmacol Ther. 1996. september; 60: 295-307.
Påvirkningen av CYP2D6 polymorfisme og kinidin på dekstrometorfanes disposisjon og antitussive effekt hos mennesker.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
veldig interessant farmakogenomisk studie som demonstrerer hvordan polymorfismer av genet som koder for det cytokromiale enzymet CYP2D6 kan påvirke den terapeutiske aktiviteten til stoffet betydelig, noe som krever mulige tilpasninger selv i dosene som normalt brukes.
DESTROMETORPHAN OG DENS METABOLITTER I KLINISK PRAKSIS
Narkotika Exp Clin Res.1994; 20: 199-203.
Dextrorphan og dextromethorphan: sammenlignende antitussive effekter på marsvin.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
En all-italiensk eksperimentell studie som evaluerer de farmakokinetiske egenskapene til dextrometorfan, understreker muligheten for å bruke metabolittene, tydeligvis antitussive, i klinisk praksis, og dermed redusere leverinnsatsen i stoffets metabolisme.
Metode for bruk og dosering
VICKS COUGH ®
133 mg dextromethorphan hydrobromide sirup per 100 ml sirup.
Dextromethorphan hydrobromide tabletter på 7,33 mg.
Den typiske doseringsplanen gir vanligvis bruk av 15 ml sirup eller 2 tabletter hver 6. time for voksne maksimalt 3-4 ganger om dagen.
En justering av doser og spesifikke terapeutiske protokoller bør i stedet fastsettes av legen din hos pediatriske pasienter eller hos pasienter som lider av bestemte kliniske tilstander.
Behandlingen bør ikke vare lenger enn 5-7 dagers behandling uten å konsultere legen din.
Advarsler VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
Bruk av VICKS TOSSE ®, gitt tilstedeværelsen av et aktivt prinsipp med beroligende og vanedannende aktivitet og kjent for dets karakteristiske farmakokinetiske egenskaper, bør skje etter medisinsk konsultasjon.
Spesiell forsiktighet ved bruk av dette legemidlet bør være hos pasienter som lider av kroniske eller vedvarende luftveissykdommer, leversykdommer og nyresykdommer, som variasjonen i de farmakokinetiske egenskapene til Dextromethorphan kan bestemme utbruddet av potensielle bivirkninger.
Det er også nyttig å huske den terapeutiske anvendelsen av Dextromethorphan, utelukkende orientert mot kontroll av symptomer, og ikke til oppløsningen av den underliggende patologien, som ytterligere undersøkelser bør utføres for.
VICKS TOSSE ® inneholder sukrose, derfor er bruken kontraindisert hos pasienter med mangel på sukrasenzymer, fruktoseintoleranse og glukose-galaktosemalabsorpsjon.
Det anbefales å oppbevare stoffet utilgjengelig for barn.
GRAVIDITET OG SPYDNING
De nevnte kontraindikasjonene for bruk av VICKS TOSSE ® strekker seg også til graviditet og den påfølgende ammeperioden, gitt fravær av studier som fullt ut kan karakterisere stoffets sikkerhetsprofil for fosteret og spedbarnets helse.
Interaksjoner
Det anbefales å unngå bruk av VICKS TOSSE ® under og i de to ukene etter bruk av MAO -hemmende antidepressiva.
Alkoholinntak bør også unngås under behandling med Dextromethorphan.
Kontraindikasjoner VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
Bruk av VICKS TOSSE ® er kontraindisert hos pasienter som er overfølsomme for virkestoffet eller et av hjelpestoffene, hos pasienter med alvorlige lever- og nyresykdommer og samtidig og i de to ukene etter behandling med MAO -hemmere antidepressiva.
Uønskede effekter - bivirkninger
Selv om bruk av VICKS TOSSE ® generelt er trygt og fri for klinisk viktige bivirkninger, kan pasienten som blir behandlet noen ganger oppleve døsighet, kvalme, oppkast, magesmerter og svimmelhet.
Heldigvis er forekomsten av alvorlige bivirkninger sjeldnere.
Merk
VICKS TOSSE ® er et reseptfritt legemiddel.
Informasjonen om VICKS TOSSE ® Dextromethorphan publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
